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學(xué)生陰道照片 程鵬愣了愣當(dāng)下沒

    程鵬愣了愣,當(dāng)下沒有任何動作。

    “快啊,胖子,趕緊行動?!毕膭傋哌M辦公室,坐在電腦前,打開醫(yī)囑系統(tǒng),準(zhǔn)備下醫(yī)囑。

    “師兄,不用了?!背贴i連忙上前道,“已經(jīng)急查血了,急會診也請了,現(xiàn)在就剩和家屬溝通病情。”

    “啥?你,你都做了?”

    打開36床的醫(yī)囑,果然看到醫(yī)囑都已經(jīng)下了。

    夏剛手中的動作一頓,回過頭看著程鵬,眼中露出疑惑之色。

    自己這個胖師弟,什么時候如此機靈了?

    “剛才是不是汪老師來急會診的?”夏剛道。

    “嗯?!背贴i點了點。

    難怪他剛剛上樓的時候,在電梯里還碰到了汪軍老師。

    “汪老師什么意見?”夏剛道。

    “汪老師把意見寫在會診記錄了,考慮造影劑腎病,有急性腎衰竭的可能,目前沒什么特殊的處理,先看急查腎功能的結(jié)果,然后讓師兄你去和患者家屬溝通病情,患者可能需要做急診透析?!背贴i道。

    夏剛聞言,表情一愣。

    “汪老師知道這是我的病人?”

    “嗯,我和他說了?!?br/>
    夏剛有些疑惑了,怎么剛剛汪老師在電梯里沒和他說這事兒?

    “行吧,那我就先去和家屬溝通病情?!?br/>
    放下心中的疑惑。

    夏剛走出醫(yī)生辦公室,前去和患者家屬溝通病情。

    ……

    醫(yī)生辦公室。

    “陸晨,要不是你剛剛幫忙,我一時半會兒還真不知道怎么樣?!背贴i來到陸晨身旁,“就只能等夏師兄回病房了。”

    “沒事兒,咱們都是一個科室的?!标懗啃α诵?。

    當(dāng)初他剛來科室的時候,夏剛師兄也幫了他不少忙。

    系統(tǒng)彈出提示。

    “恭喜,收到來自程鵬的感謝值+1!”

    胖子人真不錯,還給了他一點感謝值。

    “不過我怎么覺得夏師兄一直在做手術(shù)啊?”陸晨疑惑道,“不是在做手術(shù),就是在做手術(shù)的路上?!?br/>
    程鵬無奈地?fù)u搖頭。

    “邵主任就是搞冠脈介入,夏師兄跟著他,自然就是以做手術(shù)為主。病房的事情都是下面學(xué)生在管,夏師兄每天都會查一次房,如果遇到比較忙的時候,就晚上來查房。”

    “噢。”陸晨點點頭。

    心內(nèi)八區(qū)的四個主任醫(yī)師,他最少見到的就是邵軍主任。

    因為邵主任幾乎都泡在導(dǎo)管室,偶爾會來病房進行一次大查房。

    和程鵬聊了兩句,夏剛也從病房中走了回來。

    只不過他的臉色不太好看。

    “哎,患者太年輕了,家屬不太能接受腎衰竭的這個事實?!毕膭偫^續(xù)對程鵬道,“胖子,我們還是先等腎功能的結(jié)果出來,讓患者做一個急診的泌尿系超聲,再看下一步怎么做。”

    “好的,師兄。”

    程鵬立刻開好了超聲申請單,然后就推著患者外出做泌尿系超聲。

    雖然已經(jīng)排除了泌尿系梗阻導(dǎo)致的腎衰竭,但是常規(guī)來說,還是要完善超聲,以免遺漏其他的診斷。

    約莫過了二十分鐘。

    程鵬帶著36床的患者回來了。

    泌尿系超聲結(jié)果示:雙腎大小正常,余未見明顯異常。膀胱、輸尿管無明顯異常。

    超聲結(jié)果,進一步排除了腎后性腎衰的可能。

    這時候,患者急查的腎功能結(jié)果也出來了!

    “36床楊松,肌酐540umol/L!”

    打開化驗系統(tǒng),陸晨在看到這個腎功能報告單的時候,便知道自己的診斷應(yīng)該是正確。

    腎功能在如此短時間內(nèi),從150umol/L,直接漲到了540umol/L!

    隨之而來系統(tǒng)提示,更是證明了這一點。

    “恭喜,系統(tǒng)升級完成度上漲達到7%!”

    還真是不容易啊,又一次診斷正確,系統(tǒng)獎勵了完成度。

    “胖子,再請腎內(nèi)科急會診?!毕膭偭⒖谭愿赖?,“我去和家屬談急診透析的事情。”

    “好?!?br/>
    兩人立刻分頭行頭。

    汪軍很快又來到了心內(nèi)八區(qū)。

    “這個患者因為心梗放了支架,在我們科透析的話,風(fēng)險大,我建議還是去CCU透析,我記得你們CCU也有透析的機器?!?br/>
    “好的,汪老師。”

    夏剛在多次和家屬溝通之后,已經(jīng)和家屬談妥了。

    這個時候,家屬不接受急性腎衰竭的現(xiàn)實,那也得接受了。

    不做急診透析,那患者的病情隨時會進一步的惡化。

    “沒事我就走了。”

    汪軍和夏剛的話不多,和孫果果打了個招呼,他便離開了。

    程鵬很快聯(lián)系了CCU醫(yī)生,準(zhǔn)備將楊松轉(zhuǎn)入CCU進行透析治療。

    而夏剛親自推著病床,將楊松送到4樓CCU。

    ……

    “師姐,我怎么感覺汪老師好像對夏剛師兄不太感冒啊?”

    夏剛走后,柯玥心中的八卦之火又開始熊熊燃燒。

    她早就看出來,這汪老師對夏剛師兄的態(tài)度怪怪的。

    陸晨也是豎起了耳朵,他對這個也很感興趣。

    “師妹,你的感覺是對的?!睂O果果笑道,她的八卦之心一點兒都不輸柯玥,“其實汪老師也是心內(nèi)科出身的?!?br/>
    “汪老師是心內(nèi)科的?”柯玥驚愕不已。

    “嗯。”孫果果小聲道,“汪老師和夏剛沒有什么矛盾,只是他不喜歡的就是那些心內(nèi)科的手術(shù)匠。當(dāng)時的大環(huán)境,就是比誰手術(shù)做得多,之后他離開了心內(nèi)科,去了腎內(nèi)?!?br/>
    心內(nèi)科和其他內(nèi)科不太一樣。

    介入手術(shù),占據(jù)了很大的比重。

    一個心內(nèi)科的醫(yī)生如果不會介入,那幾乎就沒有什么前途。

    大家也都默認(rèn)了一點。

    在心內(nèi)科,你想要繼續(xù)往上爬,那就需要學(xué)介入、放支架!

    特別是在華夏過去的幾年時間里,每年的心臟介入量是呈指數(shù)級別的上漲。

    很多冠心病的病人,都不止放一個支架。

    少的兩三個,多的可達二三十個!

    “師姐,在心內(nèi)科做介入,應(yīng)該是很正常的一件事情吧?!睂O果果疑惑道,“汪老師怎么會反感這個?”

    “他并不是反感做手術(shù),而是反感那些只想著做手術(shù),而忽視了心內(nèi)科最根本的東西。”孫果果感嘆道,“汪老師曾經(jīng)跟我過一句,讓我至今難忘?!?br/>
    “他說,一個優(yōu)秀的心內(nèi)科介入醫(yī)生,最基本的條件,就要是成為一個優(yōu)秀的大內(nèi)科醫(yī)生?!?br/>
    “很多心內(nèi)科的醫(yī)生忽視了這一點,天天拉著病人做手術(shù)?!?br/>
    “很多冠心病的病人,達到了放支架的標(biāo)準(zhǔn)嗎?真的需要放支架嗎?”

    “如果需要放二十多個支架,這種病人做冠脈搭橋手術(shù),會不會更好呢?”

    孫果果的一番話,讓一旁的陸晨,沉默了。

    說實話,他選擇心內(nèi)科的初衷,很大一部分原因,也是因為心臟介入。

    他的目標(biāo),也是為了去做介入。

    孫果果的話繼續(xù)在耳旁響起。

    “心臟介入本沒有錯,拯救了很多患者?!?br/>
    “但是因為利益的問題,絕對被濫用了?!?br/>
    “汪老師反感的就是這樣一批人,把所有的病人都拉去過做造影。忘記了自己本是一個心血管內(nèi)科的醫(yī)生,而不僅僅是一個手術(shù)匠?!?