“最主要的是我不缺錢?！?br/>
    林九則無語凝噎，看著吉翔，知道這貨沒說謊。

    能把不缺錢說的這么光明正大，林九則的心情很復(fù)雜，有些羨慕。

    “而且600萬的年薪偏高，老師們估計是那個集團(tuán)要做大健康產(chǎn)業(yè)，找老專家去搭臺子，所以才開出這么高的價錢。

    可是吧，這筆錢有疑問，是老板畫的一張大餅。

    就算是kpi低，可以全額拿到也不行。

    等兩三年的時間過去，都理順后再找個借口把人踢掉。到時候主任的位置已經(jīng)有人了，想回是回不來的?！?br/>
    “國內(nèi)這么不正規(guī)？”林九則驚訝。

    “害。”吉翔笑了，“差不多吧，白處長不是說國內(nèi)就是蒼蠅館子么。米其林大廚在蒼蠅館子里也不值錢了，不想你那面，都是資本掌控著，變成一個大的利益集團(tuán)。百萬漕工么，大概是這個意思?！?br/>
    兩人隨便閑聊著，梅爾茲醫(yī)生忽然表情嚴(yán)肅，很不高興的說道，“做個術(shù)中ct?！?br/>
    趙院長身邊有一名英文比較好的醫(yī)生做翻譯，他聽梅爾茲醫(yī)生這么說，怔了一下。

    “不好意思，梅爾茲醫(yī)生，我們只有介入手術(shù)室的dsa機(jī)器帶ct功能?！?br/>
    趙院長歉意說道。

    “這是我聽到最大的笑話！骨科手術(shù)術(shù)中竟然不能做ct！天啊，你們簡直就是在謀殺！”梅爾茲醫(yī)生憤怒的揮舞著手臂。

    “……”

    趙院長沒想到梅爾茲醫(yī)生的脾氣竟然這么大，甚至扯到謀殺上去，他被嚇了一跳，不知道該怎么和這位麻省的專家解釋。

    原本只是找一臺簡單的脛腓骨骨折患者做手術(shù)，拉攏一下關(guān)系，至于能不能給趙天驕搭上線，他沒有太大的信心。

    但萬萬沒想到一臺脛腓骨骨折的固定手術(shù)竟然會在麻醉階段出現(xiàn)這么大的紕漏。

    剛開皮，還沒處理血腫、找到骨折斷端，患者的血壓就斷崖式下跌。

    也難怪梅爾茲醫(yī)生生氣。

    “搶救呢，你小點聲，專心些。”

    一個熟悉的聲音傳來，趙院長怔了一下。

    吉翔！

    自從趙天驕“自殺事件”后，趙院長就不愿意看見吉翔。

    并不是他看吉翔不順眼，這事兒更類似于別人家的孩子成績優(yōu)異，自家孩子卻很不爭氣，給趙院長帶來的打擊十分巨大。

    “是麻醉的問題！”梅爾茲醫(yī)生的聲音小了一點，他回頭，卻沒有呵斥吉翔，而像是和上級醫(yī)生辯解似的。

    林九則怔了一下。

    梅爾茲醫(yī)生的態(tài)度很奇怪。

    在麻省，梅爾茲醫(yī)生的壞脾氣是很有名的，尤其是自己評選前，唐老師還帶著自己去拜訪梅爾茲醫(yī)生，以獲取他的態(tài)度的改變。

    直到現(xiàn)在林九則還能想起梅爾茲醫(yī)生的那種鄙夷的表情。

    沒想到來附二院，被吉翔直接罵了一句“叼你媽”之后，梅爾茲醫(yī)生竟然會看吉翔的時候有些畏懼。

    林九則也知道并不完全是因為“叼你媽”的原因，更主要的是文班亞馬的康復(fù)速度。

    可他還是愿意這么想。

    “麻醉……一直很平穩(wěn)，應(yīng)該不會是麻醉的事兒?！必?fù)責(zé)麻醉的醫(yī)生小聲解釋。

    “不是麻醉的問題還能是我的問題？”梅爾茲醫(yī)生不屑看著麻醉醫(yī)生。

    他不敢和吉翔較量，并不意味著他不敢訓(xùn)斥其他人。

    翻譯下意識把話翻譯成英文，梅爾茲醫(yī)生第一時間就表達(dá)了自己的不滿。

    這都是上級醫(yī)生的權(quán)利！

    尤其是手術(shù)過程出現(xiàn)意外情況，基本上術(shù)者都會和麻醉醫(yī)生之間產(chǎn)生分歧。

    “梅爾茲醫(yī)生，請你注意，這里正在進(jìn)行搶救?！奔杵沉艘谎勖窢柶濁t(yī)生，冷聲說道。

    梅爾茲醫(yī)生的口罩動了動，接下來的話沒說出口就低下頭，訕訕的轉(zhuǎn)過身。

    趙院長心里妒火中燒。

    別人家的孩子是真好！

    要是趙天驕有吉翔一半的水平……不，哪怕像大比武的時候打結(jié)數(shù)量的差距都行，自己也不用這么費心，被個鬼老呼來喝去。

    他深深的看了一眼趙天驕，無數(shù)情緒盡在不言中。

    但趙天驕一臉茫然，他根本沒看懂怎么回事。

    畢竟年輕，他還無法從梅爾茲醫(yī)生前后態(tài)度的細(xì)節(jié)中分辨出來到底發(fā)生了什么。

    “麻醉醫(yī)生給藥給太多，耽誤了手術(shù)。”梅爾茲醫(yī)生雖然不敢和吉翔頂嘴，但卻依舊垂頭喪氣的說道。

    林九則聳了聳肩，忽然感覺吉翔身上的氣息凝滯，但又像是自己的錯覺，只一瞬間吉翔就恢復(fù)正常。

    這種感覺比較玄妙，林九則也說上為什么。

    但他就是感覺吉翔哪里不對勁。

    “梅爾茲醫(yī)生，體位是誰要求的?！奔栌妹朗接⒄Z問道。

    “我，我？”梅爾茲醫(yī)生連說了兩個“我”，語氣古怪。

    “患者診斷什么?！?br/>
    “雙下肢脛腓骨閉合性骨折?！?br/>
    “48小時內(nèi)做手術(shù)沒問題吧?！奔枵Z速極快，最開始的時候趙院長身邊負(fù)責(zé)翻譯的醫(yī)生還能跟得上，但只三句話后他就開始犯難。

    “沒……沒問題?！?br/>
    “那么好，這么做的并發(fā)癥會有什么？你說說?！奔枥^續(xù)逼問。

    “！

    ！”梅爾茲醫(yī)生怔住。

    年輕的大魔王跟自己說話的語氣就像是典型的上級醫(yī)生教訓(xùn)手下的助手。

    他！

    憑什么！

    梅爾茲醫(yī)生心里生出一陣陣的不服氣。

    但梅爾茲醫(yī)生沒敢說話，把所有的委屈都憋了回去。

    “林醫(yī)生，你是影像科醫(yī)生，超聲會做吧。”吉翔見梅爾茲醫(yī)生不說話，便側(cè)頭問道。

    “略懂?！绷志艅t笑吟吟的說道。

    他特別喜歡看梅爾茲醫(yī)生吃癟的這一幕。

    吉翔就沒用這么嚴(yán)厲的語氣跟自己說過話。

    “劉哥，心外科有經(jīng)食管的超聲機(jī)器在手術(shù)室吧?！?br/>
    “有?！甭樽磲t(yī)生被吉翔之前流利的英文給震撼到，驚詫莫名。

    “麻煩把機(jī)器推來?！?br/>
    “你懷疑什么？”趙院長問道。

    “肺栓塞?！?br/>
    “！

    ！”趙院長一怔。

    肺栓塞！

    吉翔竟然懷疑患者是肺栓塞！

    不對，患者年輕體健，只是普通的全麻手術(shù)，怎么會這么巧出現(xiàn)肺栓塞？！

    梅爾茲醫(yī)生也發(fā)覺自己情緒上的不對，他有些羞愧。

    面對惡龍，面對魔王，自己怎么能低頭！

    這種時候應(yīng)該表現(xiàn)出自己的專業(yè)，在自己擅長的領(lǐng)域去擊敗他！

    運(yùn)動醫(yī)學(xué)是骨科的一個分支學(xué)科，梅爾茲醫(yī)生也是極好的骨科醫(yī)生。

    他認(rèn)為這就是自己的領(lǐng)域，眼前患者的情況比較簡單，正是最好的戰(zhàn)場。

    和跟腱手術(shù)不一樣，梅爾茲醫(yī)生并不認(rèn)為患者會有什么意外。

    那都是小概率事件，如果當(dāng)醫(yī)生的滿腦子想的都是小概率事件，手術(shù)也不用做了。

    “你們在說什么？”梅爾茲醫(yī)生問道。

    “患者有可能是肺栓塞，我建議林醫(yī)生做經(jīng)食管心臟彩色超聲，ct不用做?！奔杌卮鸬?。

    肺栓塞？！

    梅爾茲醫(yī)生一怔。

    自己就說了一句需要術(shù)中做ct，沒想到就引來大魔王的一系列反應(yīng)，這也太敏感了！

    再說，肺栓塞是以起病突然、腦乏氧等一系列表現(xiàn)為主的疾病。

    患者只是血壓下降，血氧飽和度一直都在100%左右。

    梅爾茲醫(yī)生生怕自己看錯，他又瞥了一眼心電監(jiān)護(hù)上的數(shù)值，的確是100%。

    “給的高流量純氧么？”梅爾茲醫(yī)生問道。

    翻譯把他的話翻譯給麻醉醫(yī)生。

    “不是，普通給氧，患者的血氧飽和度一直都很好?！甭樽磲t(yī)生回答道。

    “不可能！”梅爾茲醫(yī)生一掃之前的頹勢，他回頭看著吉翔，“血氧飽和度根本沒有下降，你為什么要判斷是肺栓塞？”

    “患者已經(jīng)切開創(chuàng)口，的確不適合去做ct，但也絕對不應(yīng)該做經(jīng)食管心臟彩色超聲！”

    “侵入性操作，甚至做超聲會有心臟驟停的風(fēng)險?！?br/>
    梅爾茲醫(yī)生抓住吉翔的一個“失誤”，大聲說道。

    手術(shù)室里除了心電監(jiān)護(hù)的報警聲和呼吸機(jī)的滴滴滴的聲音以外，只有梅爾茲醫(yī)生的聲音在回蕩。

    “搶救呢，你小點聲?！奔璋櫭?，看著梅爾茲醫(yī)生。

    梅爾茲醫(yī)生在年輕的大魔王的眼神里覺察出了一絲危機(jī)，他本來想暫避鋒芒，但剛剛的羞恥讓梅爾茲醫(yī)生拒絕了示弱。

    “根據(jù)現(xiàn)在的情況來看，患者根本不可能是肺栓塞。血氧飽和度都沒有改變，你竟然說是肺栓塞？！我的天，這是我在手術(shù)室里聽到的最好笑的笑話?！?br/>
    梅爾茲醫(yī)生一邊說，一邊看吉翔身邊的林九則。

    那個怪異的家伙手里沒有拿著筆和本，身上穿著隔離服，也沒地兒能裝這些東西。

    看清楚后，梅爾茲醫(yī)生長出一口氣。

    不是林九則那個怪異的家伙給出的診斷就好，今天作為正義的騎士，自己要好好教訓(xùn)一下眼前這個年輕的大魔王。

    他雖然看起來年輕，但實力雄厚，梅爾茲醫(yī)生并不認(rèn)為自己在平時會有十足的把握能干掉他。

    但現(xiàn)在不一樣。

    患者很明顯是麻醉用藥的問題，具體是什么，梅爾茲醫(yī)生不是專業(yè)醫(yī)生無法確定。

    但肯定不會是扯澹的肺栓塞。

    趙院長看見吉翔指揮麻醉醫(yī)生去推b超機(jī)器，他心里有些厭煩。

    他！

    憑什么！

    尤其是自家的傻兒子就站在眼前。

    其實趙天驕人如其名，的確算是天之驕子，要不然也不會打破趙吉祥幾十年來的大比武打結(jié)記錄。

    可人么，最怕相互比較。

    “吉翔醫(yī)生，眼前的患者你是主治醫(yī)生？”趙院長背著手澹澹問道。

    “不是。”吉翔很坦然的回答道，“我只是提供一個思路，當(dāng)然，患者如果最后診斷肺栓塞，但卻因為某些特殊的理由耽誤了搶救的話，趙院長能負(fù)責(zé)就行?！?br/>
    “！

    ！”

    趙吉祥被吉翔一句話懟到墻角，被懟進(jìn)鋼筋水泥里。

    他很憤怒，卻又根本無法反駁吉翔的話。

    這相當(dāng)于斗地主自己出了一張“3”，吉翔砰砰就把王炸、四個“2”都扔出來。

    至于么！

    趙院長憤憤的看了吉翔一眼。

    至于么！

    至于么！

    他的心靈接受了一次又一次的靈魂拷問。

    要是換個人，趙院長肯定要給他設(shè)置無數(shù)雙小鞋。

    但這是吉翔，大院長最近對他很看重，再加上白處長一直像是護(hù)著自己親兒子一樣護(hù)著吉翔，而且趙院長不分管醫(yī)務(wù)處，所以他還真沒什么好辦法給吉翔雷霆一擊。

    手術(shù)室里的醫(yī)生和護(hù)士都保持沉默，誰也不愿意加入到這種爭執(zhí)中。

    吉翔做的的確過了線，可站在道德制高點的那一句——出了事你負(fù)責(zé)么，在所有人心里打出暴擊。

    很快，麻醉醫(yī)生把超聲設(shè)備推進(jìn)來。

    “辛苦，林醫(yī)生?！奔铔]獻(xiàn)丑，他在超聲上的技能點點的并不多，還是讓林九則來處理的好。

    “我的天，真是沒見過有人會這么幼稚，我對你們醫(yī)院的醫(yī)療水平產(chǎn)生了嚴(yán)重的質(zhì)疑。”梅爾茲醫(yī)生嘮叨著。

    他的聲音不大，說這些話吉翔都未必能聽到，只是表達(dá)了自己的不屈努力。

    “梅爾茲醫(yī)生，你是在和我說話么？”吉翔問道。

    “我是說患者根本沒有必要做經(jīng)食管的超聲心動，最好還是麻醉醫(yī)生復(fù)核一下用藥更好！”梅爾茲醫(yī)生的聲音越來越輕。

    他很確定，但不知道為什么，在大魔王的面前卻始終沒有足夠的自信。

    “不影響?！奔桢ｅＵf道，“麻醉醫(yī)生正在核查用藥情況，我倒是覺得做ct沒什么意義。”

    “！

    ！”

    “你是認(rèn)為血栓出現(xiàn)的可能不大么？”

    “……”

    “骨科患者本身的創(chuàng)傷誘因就足以打亂她體內(nèi)的凝血-血凝系統(tǒng)，出現(xiàn)血栓。

    另外，這不是急診手術(shù)，而是擇期手術(shù)。

    患者長時間的臥床已經(jīng)大大增加了下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。手術(shù)中，由于手術(shù)本身的大幅度操作以及循環(huán)的影響，血栓很有可能脫落。脫落的血栓，很有可能隨著血流堵在肺動脈上?！?br/>
    “簡單講，正是因為你手術(shù)之前擺體位的時候沒有注意到可能形成靜脈血栓，操作的范圍過大，所以才會導(dǎo)致出現(xiàn)眼前的情況?！?br/>
    吉翔說話的語速不疾不徐，但最后卻把責(zé)任都砸在梅爾茲醫(yī)生的身上。

    “不可能！”梅爾茲醫(yī)生憤怒的說道，“閉合性骨折的患者擇期手術(shù)符合臨床治療指南，而且患者這么年輕，出現(xiàn)血栓的幾率小到可以忽略不計?！?br/>
    “不發(fā)生，幾率是零；發(fā)生，幾率就是百分之百?！?br/>
    “！

    ！”梅爾茲醫(yī)生被吉翔的百分之百準(zhǔn)備擊中。

    梅爾茲醫(yī)生已經(jīng)被吉翔的氣勢徹底壓倒。

    和趙院長一樣，梅爾茲醫(yī)生也無法反駁吉翔說的話。

    如果是在麻省總醫(yī)院，梅爾茲醫(yī)生有無數(shù)的辦法能解決眼前的問題，可現(xiàn)在是國外，是一家外科手術(shù)室里連ct都做不了的“破”醫(yī)院！

    梅爾茲醫(yī)生眼角余光看見林九則正在移動患者的氣管插管，準(zhǔn)備挪出一個位置進(jìn)行食管彩色超聲。

    “該死，你們這么做是對患者的不負(fù)責(zé)任！”梅爾茲醫(yī)生抱怨道。

    “那負(fù)責(zé)任要怎么做？”吉翔毫不猶豫追問道。

    “應(yīng)該……應(yīng)該……”梅爾茲醫(yī)生一下子猶豫了。

    該給的治療手段都給了，他這么做錯在哪？

    梅爾茲醫(yī)生說不出來。

    雖然他認(rèn)為年輕的大魔王又固執(zhí)又荒謬，但真要讓梅爾茲醫(yī)生說出該怎么做，他也沒有任何建議。

    吉翔也沒心思和梅爾茲醫(yī)生、趙院長斗嘴。

    他背著手站在林九則的身邊凝神看著屏幕。

    隨著b超探頭在食管里前行，吉翔漸漸放了心。林九則的操作極其熟練，尤其是一些小細(xì)節(jié)的掌控上更是透露出滿滿的經(jīng)驗。

    很快，b超探頭來到食管接近心臟的位置。

    這里尤其關(guān)鍵。

    之所以經(jīng)食管心臟彩色超聲平時很少有人做，是因為技術(shù)含量非常高，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出普通體外b超。

    但好處是看的很清楚。

    就像現(xiàn)在，林九則手腕換了幾個角度，微微用力，在患者心臟能承受的范圍內(nèi)把探頭頂在食管、心臟交界的位置。

    “肺動脈有栓塞，栓子大約3x4……”林九則開始根據(jù)自己看見的情況向吉翔“匯報”。

    麻醉醫(yī)生看傻了眼。

    平時心外科用這東西的時候并不多，會用的人也少，能在術(shù)中做經(jīng)食管超聲心動的人都是大牛。

    至少在附二院的麻醉醫(yī)生看來都是大牛。

    沒想到一個麻醉后血壓忽然降低的患者竟然真的準(zhǔn)確診斷為肺栓塞！

    梅爾茲醫(yī)生也怔住。

    圖像上顯示的肺栓塞很清晰，林九則的水平很高，但梅爾茲醫(yī)生就是不愿意接受這些事實。

    自己的運(yùn)氣怎么這么不好，做一臺閉合性的脛腓骨骨折手術(shù)，竟然能碰到這么罕見的肺栓塞！

    甚至梅爾茲醫(yī)生覺得自己運(yùn)氣差到了極點，騎士的頭頂烏云密布，不斷電閃雷鳴。

    閃電落在金屬鎧甲上，自己則被電的外焦里嫩。

    年輕的大魔王似乎還沒動手，騎士再一次倒下。

    “找心臟外科來解決。”吉翔看清楚肺栓塞的位置后，轉(zhuǎn)過頭和護(hù)士交代。

    “哦哦哦?！毖不刈o(hù)士抬頭看了一眼趙院長，又看了一眼骨科的教授，見他們都怔怔的看著超聲心動的屏幕，知道應(yīng)該是肺栓塞，拔腳就往出跑。

    肺栓塞可是要命的急診，一分一秒都要珍惜！

    她迅速跑出手術(shù)室給心臟外科打電話。

    吉翔見林九則把該做定位的位置都說出來，讓麻醉醫(yī)生記錄，以供心臟外科醫(yī)生參考，并且留下圖像，這才放心。

    在吉翔的心里，并沒有要打擊梅爾茲醫(yī)生或是和趙院長發(fā)生爭執(zhí)的意思。

    都是為了患者，吉翔心里想到。

    很快，心外科醫(yī)生急匆匆的趕過來，他們看見超聲心動的影像后就像是上了發(fā)條一樣迅速動起來。

    “走吧?！奔枰娏志艅t下來，小聲和林九則說道。

    林九則點了點頭，但卻沒有直接轉(zhuǎn)身，而是湊到梅爾茲醫(yī)生耳邊，“梅爾茲醫(yī)生，你的水平真的很低，麻省有你這樣的醫(yī)生，才會一直比不過梅奧?！?br/>
    說完，林九則才轉(zhuǎn)身跟著吉翔離開。

    梅爾茲醫(yī)生的臉色陰沉的仿佛要下雨了似的，他凝視著切開的創(chuàng)口，一言不發(fā)。

    很快，心外科醫(yī)生開始重新消毒，骨科縫合切口，等待心外科做外手術(shù)后再重新打開。

    梅爾茲醫(yī)生郁悶到了極點。

    他感覺自己自從來到這個鬼地方后不管做什么都不順利。

    該看的手術(shù)都看了，但卻看不懂。

    應(yīng)邀隨便做一臺小手術(shù)，但卻遇到了罕見的肺栓塞。

    文班亞馬的恢復(fù)良好，恢復(fù)速度更是讓自己看不懂。

    這一切都似乎和大魔王有關(guān)系，但卻似乎又沒什么關(guān)系。

    “梅爾茲醫(yī)生，咱們先去休息一下吧。”趙院長見梅爾茲醫(yī)生似乎心有不甘，一直站在術(shù)者的位置上不動，只好出言安慰。

    “不可能，絕對不可能。”梅爾茲醫(yī)生小聲都囔著。

    透過一次性無菌帽，隱約能看見梅爾茲醫(yī)生金黃色的頭發(fā)在燃燒。

    ……

    “吉翔醫(yī)生，你是怎么判斷的？”

    林九則和吉翔去更衣室換衣服，好奇的問道。

    吉翔笑了笑，卻沒說話。

    是系統(tǒng)npc告訴自己的，自己需要說么？

    而且事情并沒完，系統(tǒng)npc知道現(xiàn)場情況后叮囑吉翔診斷完后來找自己。

    吉翔是第一次聽系統(tǒng)npc要求自己搶救完之后回去，他很好奇，好奇系統(tǒng)npc到底要跟自己說什么。

    所以對林九則的疑問幾下只是一笑而過。

    下臺后先看自家手術(shù)的患者，又和趙哲聊了幾句后吉翔去防火通道。

    屏氣凝神，吉翔來到系統(tǒng)手術(shù)室。

    “老師好。”

    “嗯，搶救完了？”系統(tǒng)npc背手弓腰問道。

    “診斷完了，心臟外科在做手術(shù)。”

    “附二院的血管介入水平這么低？”系統(tǒng)npc問道。

    吉翔一怔，這才意識到問題所在。類似的事兒白處長和劉主任閑聊的時候自己聽到過一些，但并不多。

    看樣子應(yīng)該是血管、心臟介入手術(shù)水平不高，沒把握用微創(chuàng)手段把肺栓塞的血栓弄出來。

    “老師，好像是?！奔璧馈?br/>
    “嗯，不說這個，你當(dāng)時說的背景有點意思。”系統(tǒng)npc微微一笑，“你是怎么做的?！?