本病屬中醫(yī)“傷筋”范疇。常因外傷、牽拉、擠壓傷(如鎖骨骨折、使用止血帶)、鉛或酒精中毒、化學(xué)藥物損傷所致。此外,診斷性穿刺術(shù)也可致?lián)p傷。
臂叢上干損傷表現(xiàn)為整個(gè)上肢下垂,患肩不能外展、外旋,肘不能屈伸。上臂前臂外側(cè)有狹長(zhǎng)的感覺障礙區(qū);臂叢下干損傷表現(xiàn)為手部小肌肉萎縮呈舟形,手部前臂內(nèi)側(cè)有感覺缺失區(qū);若屬整個(gè)臂叢神經(jīng)損傷,則患肢弛緩下垂,肌肉萎縮。
1.方法與步驟
見圖2-2-17。
圖2-2-17 臂叢神經(jīng)損傷推拿按摩
(1)患者取坐位或仰臥位,術(shù)者用中指指端輕輕按揉患肢極泉、少海穴1~3分鐘,見本圖(1)。
(2)術(shù)者再拿揉患者患肢前臂、后臂,以解除其痙攣、疼痛、麻木等癥狀,見本圖(2)。
(3)術(shù)者用捏揉法反復(fù)捏揉上肢肌肉3~5分鐘,促使肌肉放松。并按揉患肢曲池、手三里、列缺、合谷等穴,見本圖(3)。
(4)術(shù)者以雙手拿揉法治療患者雙側(cè)肩井穴,持續(xù)3~5分鐘,以輕柔、深透有力為宜,見本圖(4)。
2.注意事項(xiàng)
(1)臂叢神經(jīng)輕度損傷,預(yù)后較好??膳浜线m當(dāng)器械和功能鍛煉,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
(2)平時(shí)適當(dāng)鍛煉上肢,但不宜運(yùn)動(dòng)過(guò)度,以防牽拉損傷。
(3)保持良好的生活習(xí)慣和生活規(guī)律,適當(dāng)多食用含鈣質(zhì)豐富的食物。
(4)懷孕患者肩井穴禁用,此法慎用。