看到方子業(yè)走近，劉煌龍客氣地寒暄：“關(guān)哥，以后切莫再開什么天才的玩笑，不然就要鬧笑話了?！?br/>
劉煌龍搓著頭發(fā)，此刻完全沒學(xué)術(shù)派的嚴(yán)謹(jǐn)風(fēng)度。
劉煌龍的長相并不好看，長臉、粗鼻、小眼、短眉，粗看之下，可用賊眉鼠眼四個字形容。
然而，劉煌龍教授已經(jīng)不需要用好看去形容他的英姿颯爽。
華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院教授，今年僅三十七歲，主任醫(yī)師，教授，研究員。就足以說明牛逼之高度。
關(guān)啟全，中南醫(yī)院手外科副教授，副主任醫(yī)師，三十八歲。
從普通人的角度來看，關(guān)啟全已經(jīng)是人中龍鳳，普通人要走到這樣的級別，祖墳得冒點(diǎn)煙了。
就手外科副教授這一頭銜，就足夠關(guān)啟全教授養(yǎng)家糊口，讓家庭的生活水平對標(biāo)小康級別往上的小富裕。
關(guān)啟全嘴角趔趄一陣，點(diǎn)了點(diǎn)頭，正式地給劉煌龍介紹了一下方子業(yè)：“劉教授，這位呢，就是我們醫(yī)院創(chuàng)傷外科的子業(yè)了，威哥的學(xué)生?！?br/>
“可能您對威哥不算特別熟，威哥的威名遠(yuǎn)揚(yáng)時，更在他的博士期間，那時候的您已經(jīng)去了協(xié)和讀博……”
關(guān)啟全比劉煌龍高一屆，劉煌龍教授又比袁威宏高一屆。
所以，袁威宏在博士期間，亦飄亦屌時刻，劉煌龍已經(jīng)離開了中南醫(yī)院，否則的話，袁威宏還未必敢這么飄，會被劉煌龍鎮(zhèn)壓得死死的。
劉煌龍聞言笑了起來，語氣不可置否：“威哥嗎，嗯，我聽董東升提起過，是個很有意思的人呢！”
袁威宏的確有一定程度飄的資格，甚至袁威宏在創(chuàng)傷外科的上下三屆間的名氣都很大。
協(xié)和醫(yī)院創(chuàng)傷外科的董東升副教授，與劉煌龍屬同屆。只是在協(xié)和醫(yī)院里，面臨劉煌龍時，也會規(guī)規(guī)矩矩地喊一聲劉哥或者劉教授。
當(dāng)然，董東升雖然夠優(yōu)秀，可面臨比他更小一兩歲的袁威宏，也是難以鎮(zhèn)壓著孫猴子，袁威宏爆發(fā)的潛力，董東升未必能接得住，屬于上下水平。
相當(dāng)于董東升你可以看不慣袁威宏的跳，但是你也沒有辦法在他面前讓他別跳，你又打不了別人，年紀(jì)相仿，你能怎么辦?
關(guān)啟全和劉煌龍?zhí)接懺甑脑掝}，方子業(yè)并不敢接。但之前的話題，方子業(yè)還是要解釋一下的：“劉老師，又見面了?！?br/>
“關(guān)老師?！?br/>
“這位是韓元曉教授的博士，我的同學(xué)，熊錦環(huán)?！狈阶訕I(yè)一邊打招呼，一邊介紹旁邊的熊錦環(huán)。
說熊錦環(huán)的名字，這二位未必有印象，但提及韓元曉教授，兩人肯定大體知曉一二。
“是啊，小方，我這本來想的是提筆寫春秋，你直接拍了一部毛片寄給我，我怎么敢不來啊？”劉煌龍如今的‘輩分’最大，車速車向完全掌舵，開著玩笑，問方子業(yè)的底細(xì)。
開個玩笑，拉個墊背的想要不鉆小廟，結(jié)果把自己夾在了門口，出不去了，又不想進(jìn)。
就好像便秘之后拉屎夾不斷，非得塞進(jìn)去才能穿褲子離開廁所。
熊錦環(huán)的表情糾扯得糾結(jié)，完全搞不懂當(dāng)前是個什么樣的局面。
方子業(yè)則繼續(xù)不接話，而是轉(zhuǎn)了話題道：“關(guān)老師，剛剛我聽劉教授在討論這個毀損傷的治療，應(yīng)該是想要同臺指點(diǎn)一下我的吧？”
關(guān)啟全點(diǎn)頭：“你像你個孫猴子似的，得了你師父的真?zhèn)鳌＿@會兒倒是又當(dāng)又立！”
“伱讓劉教授立下的flag被溫東方和朱衛(wèi)國老教授扯下來了，你不知道？”
“我真不知道呀？”方子業(yè)一臉無辜。
“之前劉老師不是剛好提了我的名字，我們這些學(xué)生都是聽著劉老師的名字長起來的，我就以為有一次非常不錯的學(xué)習(xí)機(jī)會?！?br/>
“關(guān)老師，之前您也不是說過嘛，我是半個手外科的人，如果想要學(xué)縫合術(shù)的話，隨時可以跨半只腳過來嘛，我就當(dāng)真了……”
方子業(yè)繼續(xù)答非所問。
“行了，別貧了。我們一起先討論一下吧?！?br/>
“說實(shí)話，我的確很好奇，你這小子，到底是怎么把縫合術(shù)練到這種熟練度的?！眲⒒妄埵紫冉忾_尬局，將話題轉(zhuǎn)至手術(shù)本身。
“可好奇歸好奇，工作是工作，工作優(yōu)先度要高于一切?！?br/>
“當(dāng)然，也正好是你的縫合術(shù)有這樣的熟練度，讓我可以有機(jī)會可以印證一下我對毀損傷這個病種治療規(guī)范的猜想?！?br/>
“毀損傷，其實(shí)是肢體離斷的加強(qiáng)版。肢體離斷，是毀損傷的局部組成，我們這么理解，你覺得有錯嗎？”劉煌龍用最正式的語氣，與方子業(yè)探討概念性問題。
肢體離斷，很好理解，就是肢體的兩截連續(xù)性發(fā)生了離斷。
當(dāng)然，樸素的肢體離斷，一般是利器傷，斷緣相對規(guī)則、相對平整。
然而毀損傷就未必，毀損傷這個名詞出現(xiàn)，就代表著受到的暴力巨大，造成的傷害不可控，毀損一切，毀損軟組織、骨骼、肌肉、血管、神經(jīng)……
方子業(yè)點(diǎn)頭，他雖然沒有仔細(xì)去體會過這兩個名詞解釋的差距，可也能聽得懂：“是的，劉教授……”
“所以在我看來，至少是從我們手外科的角度看來，毀損傷的治療，或許可以分成這么兩個階段?！?br/>
“首先，清創(chuàng)，將毀損傷的節(jié)段，將毀損傷的近端遠(yuǎn)端，通過清創(chuàng)，打理成、近似于符合肢體離斷這個概念的兩端之后。”
“再用斷肢再植的理念，將其通過縫合、栽植等技術(shù)理念，恢復(fù)患者的肢體連續(xù)性以及功能的連續(xù)性?！?br/>
“或者換種說法就是，先以清創(chuàng)術(shù)，讓毀損傷從不可縫合變?yōu)榭煽p合態(tài)，然后再通過縫合，將其從壞死態(tài)逆轉(zhuǎn)為存活態(tài)?！?br/>
“再從存活態(tài)，糾正為生活態(tài)。”
“這就是外科基礎(chǔ)操作學(xué)，在?？?，未定性病種中的靈活應(yīng)用?！?br/>
“上個世紀(jì)的五六十年代，那時候，斷肢再植術(shù)這個手術(shù)概念還沒有徹底形成之前，斷肢再植術(shù)也屬于是不可思議、不可治療的，最原版的斷肢再植術(shù)其實(shí)是斷肢縫合術(shù)……”
“再演變成，血管縫合、血管神經(jīng)床縫合、神經(jīng)縫合、骨折固定復(fù)位術(shù)，這樣一步步衍生的……”
方子業(yè)聞言，微微點(diǎn)頭：“劉老師，我覺得您說的有道理，但我從來不敢從這個角度去思考一個成熟術(shù)式的起源和發(fā)展。”
方子業(yè)的確從來沒這么想過，因?yàn)榉阶訕I(yè)的水平、地位、身份，還不支持他去對一個術(shù)式進(jìn)行溯本尋源。
“那當(dāng)然，你現(xiàn)在都還是住院醫(yī)師，最多算住院總，你就想著開發(fā)新術(shù)式，改良已有術(shù)式，那我們這些人還混個什么？”
“我在你這個年紀(jì)的時候，想的問題還是怎么博士畢業(yè)！”劉煌龍笑說，覺得方子業(yè)的想法再正常不過了。
當(dāng)然，說完，劉煌龍發(fā)現(xiàn)方子業(yè)的表情略尷尬，就不再對方子業(yè)進(jìn)行年齡和資歷的敲打，轉(zhuǎn)而說：“因?yàn)橐ジ氵@個毀損傷，所以我們要更加清晰其處理原理和術(shù)式的更新發(fā)展思路?！?br/>
“就好比，外科最開始的操作，就只有切開術(shù)、縫合術(shù)、清創(chuàng)術(shù)這些，在現(xiàn)在看來是最基本功的，就是曾經(jīng)，一百多年前，外科最先進(jìn)的技術(shù)?！?br/>
“那時候，截肢保命術(shù)，對于很多病人而言，就仿佛遇到了耶穌的救贖?！?br/>
“否則，在二十世紀(jì)八十年代以前，下肢的毀損傷，就代表著死亡?！?br/>
“進(jìn)而，縫合術(shù)才演變?yōu)榧‰炜p合術(shù)、神經(jīng)縫合術(shù)、血管縫合術(shù)、心臟縫合術(shù)這樣的專項(xiàng)縫合，每種縫合的……”
“所以，如果我們要去求保肢術(shù)的話，第一個先要解決的問題，就是通過清創(chuàng)術(shù)，將毀損傷的部位，盡量清創(chuàng)打磨為可縫合的狀態(tài)，保證血運(yùn)通暢后，能夠抵達(dá)保留的區(qū)域。”
“如果情況不允許，我們甚至要進(jìn)行血管的重建術(shù)，這樣，在縫合了血管之后，才能去考慮這一段肢體還活著的問題?！?br/>
“就是可惜，目前并沒有特別針對毀損傷的清創(chuàng)術(shù)相應(yīng)的操作標(biāo)準(zhǔn)，操作細(xì)節(jié)以及清創(chuàng)的范圍……”
“更沒有同時非常擅長血管縫合術(shù)、縫合術(shù)等基本功的人，我當(dāng)前，其實(shí)最擅長的并不是重建血運(yùn)，而是對神經(jīng)的解剖和功能的重建，如果遇到了特殊情況，我都是讓鐘教授配合和協(xié)作。”
劉煌龍的話，只是謙虛。
協(xié)和醫(yī)院的手外科，能夠做到鄂省一霸，漢市絕對一哥位置，劉煌龍教授的神經(jīng)解剖和功能重建，絕對是功不可沒。
畢竟，幾年以前，協(xié)和醫(yī)院的手外科，雖然也很牛，但還沒到在漢市絕對一枝獨(dú)秀的地步。
方子業(yè)聽了，內(nèi)心暗自一喜。
方子業(yè)知道，自己這一次，可能又一次地遭受了理論的降維打擊，創(chuàng)傷外科和手外科對毀損傷的理解，差距太大。
方子業(yè)只覺得自己是創(chuàng)傷外科的醫(yī)生，就以為創(chuàng)傷外科理論足夠，就能夠自己好好工作。
但要工作得更好，其實(shí)目光和視野不該特別局限。
再看了看自己剩余的學(xué)識點(diǎn)，方子業(yè)覺得自己當(dāng)前常規(guī)的操作技能熟練度等級已然堪用，便問：“劉教授，如果說，我的清創(chuàng)術(shù)和縫合術(shù)的水平都差不多？”
“您覺得，我們可以期待一下把這條腿先不考慮功能的活下來嗎？”
方子業(yè)用最低調(diào)的話語、最無知的態(tài)度，說著最牛逼的話。
“你還？”劉煌龍無語且難受：“我。”
看向關(guān)啟全：“他？”
關(guān)啟全的眼睛大如牛，劉煌龍的小眼睛睜大欲裂，差點(diǎn)外眥和內(nèi)眥被自己睜眼撐破。
(本章完)