陳棋怒了:“艸他媽,這不是普通外傷,這是強(qiáng)女干導(dǎo)致的,這么小的小姑娘,哪個(gè)畜生下得了手?”
解英站在旁邊也忍不住大罵起來:“是誰干的?還是不是人?禽獸不如!”
幾個(gè)婦女們一看也是與心不忍,紛紛轉(zhuǎn)過頭去:“大夫,你別問了,趕緊治病吧,這是個(gè)沒爹沒娘的可憐姑娘,你們盡力吧?!?br/>
毛小蓮這時(shí)候臉色很蒼白,意識都有點(diǎn)不清了,非常危急。
陳棋深吸一口氣,馬上醫(yī)囑道:
“馬上測血壓、脈搏和體溫,開放兩根靜脈通道,現(xiàn)在需要緊急擴(kuò)容,我馬上進(jìn)行急診手術(shù)?!?br/>
陳棋有點(diǎn)緊張,因?yàn)檫@種大出血最好的治療方法其實(shí)是輸血,可是黃壇這個(gè)條件肯定是做不到了,所以他現(xiàn)在能做的就是盡量縫合止血。
搞不好今天就是一條人命了。
嚴(yán)院長的臉色也是鐵青著,他做為一個(gè)“老山里人”馬上就意識到發(fā)生了什么事情。
大山里這種事情也經(jīng)常發(fā)生,荒效野外小樹林玉米地里……
最后往往都是村里面協(xié)商解決,不了了之,只要沒人去告,最后犯罪分子也不用去坐牢。
陳棋消完毒后,馬上進(jìn)行探傷。
擴(kuò)因器一用,他現(xiàn)在確定了,這個(gè)小姑娘的處N膜呈現(xiàn)的是新鮮撕裂傷,而且里面還有明顯是男性的液體。
陳棋氣得手都有點(diǎn)發(fā)抖了,他的思維還停留在法制社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn),對于這種對未成年少女的犯罪行為,那就是三個(gè)字:
零容忍。
陳棋先是將男性液體保留了下來,這是最好的證據(jù),哪怕現(xiàn)在沒有檢測能力,等將來DNA普及的時(shí)候還是有用的。
接著他開始逐層進(jìn)行縫合。
縫合的難度還是很大的,因?yàn)檫B肛門都被撕裂了,而且撕裂比較嚴(yán)重,損傷到括約肌,可見當(dāng)時(shí)犯罪分子在實(shí)施犯罪的時(shí)候,是多么粗暴,多么變態(tài)。
就在陳棋全神貫注做手術(shù)的時(shí)候,時(shí)刻在監(jiān)測生命體征的金琳大喊起來:
“陳醫(yī)生,壞了,病人的血壓一直在下降,怎么辦?”
陳棋知道這是失血性休克的典型表現(xiàn),血壓一直下降,意識不清,說明毛小蓮的失血量已經(jīng)超過她總血量的20%以上,有可能更多,這對一個(gè)兒童來說已經(jīng)到了生死關(guān)頭了。
光是補(bǔ)液肯定已經(jīng)不行了,必須輸血。
可是黃壇鎮(zhèn)離越中城區(qū)開車來回需要差不多8個(gè)小時(shí),等血送到,黃花菜都涼了。
“怎么辦?”
擺在陳棋面前可供選擇的道路只有一條了,那就是違規(guī)輸血了。
“解英,你馬上讓血驗(yàn)室給病人做血型,嚴(yán)院長,你去問問外面的家屬,有沒有能做主的?”
陳棋只能冒險(xiǎn)了,就是不經(jīng)過任何檢測和處理,直接抽取同種血型的鮮血,也不管有沒有傳染病或者rh血型、HLA、白細(xì)胞抗原等等因素,直接輸給毛小蓮。
這樣做無疑是非常冒險(xiǎn)的,尤其這個(gè)國家還是乙肝大國,十個(gè)人里面有一個(gè)是陽性。
如果到時(shí)沒有經(jīng)過任何處理的血液輸進(jìn)去,完全可能出現(xiàn)凝集反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)危及生命。
這方法肯定是冒險(xiǎn)的,也是要承擔(dān)法律責(zé)任的,這是違規(guī),甚至是違法操作,最嚴(yán)重的后果就是可能會(huì)導(dǎo)致病人死亡。
但是如果不能馬上給毛小蓮輸血,病人持續(xù)大量失血,沒有外來血液供應(yīng),生命中樞會(huì)因?yàn)槿毖毖?,那就肯定?huì)導(dǎo)致患者死亡。
一種是可能死亡,一種是鐵定死亡。
這應(yīng)該不是一道選擇題,陳棋要救人,選擇的是冒險(xiǎn)直接輸血。
說實(shí)話,如果陳棋沒有重生,還在2022年,他絕對不會(huì)這么干,因?yàn)榈綍r(shí)不管病人有沒有救活,最后的法律責(zé)任都不是他一個(gè)小小醫(yī)生能承擔(dān)的。
到時(shí)做了好事,卻會(huì)被醫(yī)院開除、檢察院起訴、甚至病人家屬也不會(huì)見你情。
打個(gè)比方,2022年,陳棋在沒有任何檢測,也沒有從中心血庫申請用血,而是直接從正常人身上抽血,緊急輸血的話,會(huì)產(chǎn)生以下后果:
人救活了,病人感染上艾滋,醫(yī)院賠錢,他陳棋開除。
人救活了,病人感染上乙肝,醫(yī)院賠錢,他陳棋開除。
人救活了,病人出現(xiàn)輸血反應(yīng),醫(yī)院賠錢,他陳棋開除。
人沒救活,病人死了,醫(yī)院賠錢,陳棋坐牢。
但如果陳棋不冒險(xiǎn),在沒有血源,不能提供供血的緊急情況下,沒給病人輸血,最后人沒救活,病人掛了。
醫(yī)院:我們盡力了,請節(jié)哀;
陳棋:趕緊補(bǔ)全所有病歷,準(zhǔn)備迎接可能的官司,但他個(gè)人不用承擔(dān)任何責(zé)任。
所以如果在前世,陳棋的選擇絕對不會(huì)是冒險(xiǎn)輸血,鐵定會(huì)選擇保全自己,畢竟自己幾十年讀書不容易,可不能因?yàn)橐粯夺t(yī)療事故而被吊銷執(zhí)照,甚至還會(huì)坐牢。
這就是現(xiàn)代醫(yī)院里面經(jīng)常會(huì)發(fā)生的一些矛盾之處,“可救”與“可不救”之間,醫(yī)生往往會(huì)選擇保守的治療文桉。
如果哪個(gè)醫(yī)生采取激進(jìn)的治療方桉救人,明明是好心,結(jié)局往往都是很慘,這是無數(shù)醫(yī)生的血淚得出的經(jīng)驗(yàn),就是這么無奈。
說到1982年的黃壇衛(wèi)生院,如果現(xiàn)在直接給毛小蓮輸血,可能產(chǎn)生以下反應(yīng):
1.大規(guī)模溶血:全身炎癥反應(yīng),全身器官衰竭,痛不欲生。
2.小規(guī)模溶血:比上面差一些,腎衰也跑不了,半死不活。
3.沒事。
陳棋其實(shí)賭的是一個(gè)概率,只要是同型血輸入,這個(gè)“沒事”的概率還是很大的。
關(guān)鍵是現(xiàn)在只有1982年,相關(guān)的法律都不是那么嚴(yán)格,就算他陳棋賭輸了,小姑娘沒了,那至少他還不用面臨開除或者坐牢的風(fēng)險(xiǎn)。
所以陳棋決定拼了,在拼之前,他還是要請示一下院長的,反正這年頭講究一個(gè)“集體決定,服從領(lǐng)導(dǎo)?!?br/>
“院長,病人血壓持續(xù)下降,快撐不住了,再不輸血哪怕手術(shù)做再好也只有死路一條,我現(xiàn)在建議馬上尋找合適的血液,直接對她進(jìn)行輸血,但這有一定的風(fēng)險(xiǎn),你看怎么辦?”
嚴(yán)院長剛從手術(shù)室外面進(jìn)來,聽到陳棋的話愣了一下:
“不輸血,死亡的可能性有多大?”
“9成!”
嚴(yán)院長沒說話,顯然也在思考,最后堅(jiān)定地說道:
“那我們就冒險(xiǎn)試試吧,剛剛我去問過外面的村民,毛小蓮的爹娘沒了,家里只有一個(gè)老奶奶,顯然是拿不了主意的,既然情況危急,我就拍這個(gè)板了,輸血上!”
陳棋一聽,心想自己果然沒看錯(cuò)這個(gè)老院長,有擔(dān)當(dāng)。
血型檢測馬上出來了,解英跑進(jìn)來喊道:“陳醫(yī)生,患者是A型血?!?br/>
陳棋一聽就放下心來,A型血是最多的一種血型,他自己就是A型血,完全可以給毛小蓮輸血。
“好,先抽我的血,我……”
嚴(yán)院長一抬手制止了陳棋:“你管自己手術(shù),萬一抽血后身體虛弱,你怎么搶救?我們衛(wèi)生院里A型血有好幾個(gè),我去動(dòng)員?!?br/>
陳棋心里真的有點(diǎn)感動(dòng)了,有這么一個(gè)有擔(dān)當(dāng),處處替職工著想的院長,真是他人生的一大幸事。
再想想衛(wèi)校的蔣光頭,人與人之間的差距就直接體現(xiàn)出來了。
很快,一袋新鮮血液送進(jìn)了手術(shù)室,解英直接給掛了上去,同時(shí)繼續(xù)嚴(yán)密手工觀察病人的生命體征。
陳棋則繼續(xù)忙著手術(shù),不能上面在輸血,下面一直在流血,那樣病人還是一個(gè)死。少出血就能少輸血,病人也能更安全。
衛(wèi)生院這邊全院動(dòng)員,忙開了,外面圍觀的人又是人山人海,估計(jì)這事瞞不了多久。
九巖村馬家老祠堂,現(xiàn)在名義上是村里的糧庫。
村長馬華東正指揮著一群青壯年對馬癩子拳打腳踢,村民們對他也是恨之入骨了,一個(gè)個(gè)下手黑著呢。
馬癩子的慘叫聲不斷傳出,氣得馬華東破口大罵:
“給我打,打死這個(gè)壞種,馬家的臉都被他丟光了!”
馬華東旁邊圍了一群老頭,顯然都是族里面說話有份量的老人,大家現(xiàn)在得就這事拿出一個(gè)章程來。
“大伯,這事我這個(gè)當(dāng)村長的也瞞不住,人都送衛(wèi)生院去了,衛(wèi)生院肯定會(huì)報(bào)警的,到時(shí)馬癩子就會(huì)被公安的同志抓走,我管不了,讓他去死?!?br/>
一個(gè)老頭有點(diǎn)為難,耐心勸道:
“華東啊,這事你不能不管,阿車盡管不爭氣,但也是我們馬家人,如果我們馬家出了一個(gè)槍斃犯,或者勞改犯,不但是我們馬家丟臉,也是我們九巖村丟臉啊,以后在十里八鄉(xiāng)怎么抬得起頭來?”
《仙木奇緣》
山里人最重面子,面子比天大。
而且山里人的規(guī)矩,就是有事盡量私下協(xié)商解決,哪怕是村與村之間打群架,就算打死人了也是不報(bào)官的。
這誰家要是出了一個(gè)進(jìn)監(jiān)獄,或者死刑犯,那真是丟臉丟大發(fā)的事情。
這也是馬癩子能一直在村里偷雞摸狗的主要原因,
當(dāng)然今天的事情是觸犯法律底線了,是零容忍的事情,可是在這群農(nóng)村老頭,或者封建族長眼里,這事算得了什么?
不就是糟蹋了一個(gè)姑娘,而且還是沒爹沒娘的小孩,那就賠錢嘍,對方還能怎么滴?