“小醫(yī)生,怎么樣,你就行行好,再給我拿幾片胃藥吧!我……我實(shí)在是疼得受不了了?!?br/>
老人見張凡陷入了沉思,他也不知道張凡到底在想些什么。反正,現(xiàn)在他的肚子就是疼得厲害,而眼前他能夠指望的人,也就僅僅只有張凡一個(gè),所以,也只能是繼續(xù)懇求張凡了。
“呼,不行!老人家,你……你這不是胃痛,而是外傷所致的脾臟破裂!很危險(xiǎn)的!你先等著吧,我去打電話叫救護(hù)車。”
張凡在聽到老人的懇求之后,他回過了神來,然后,長吁一口氣就說道了。
他此時(shí)心里對“系統(tǒng)”的判斷已經(jīng)是完全相信了,不說他在這之前就已經(jīng)是對朱健的診斷有些疑慮的,單單是剛才他的意識被“系統(tǒng)”突然拉進(jìn)虛擬空間的事實(shí)就讓他很確信,這個(gè)“系統(tǒng)”的判斷絕對是不會有誤的。
畢竟是來自23世紀(jì)的高科技啊,像這么一點(diǎn)小小的“脾臟破裂”,它還能出錯(cuò)不成?
不過,系統(tǒng)提出來的那三個(gè)治療方案,他一時(shí)間還真沒有什么辦法的。因?yàn)?,他此刻可沒有手術(shù)刀,而且,目前的“回春大藥房”,也沒有開展任何開腔手術(shù)的條件,所以,他是沒有辦法動手的。不過,他沒有辦法動手,卻不意味著老人就沒救了。
脾臟破裂其實(shí)不是太過常見的傷病,不過,它的治療方案卻是比較簡單的。一般也就是通過手術(shù)修補(bǔ)或切除而已。雖然,想要完全拯救脾臟而采取什么脾臟修補(bǔ)術(shù)的技術(shù)難度是相當(dāng)高的??墒?,如果是單單為了止血而采取的脾臟部分切除術(shù)或全脾切除術(shù),那技術(shù)難度可就大大降低了,可以說,一般的三級醫(yī)院都能做。
不過,脾臟破裂治療有個(gè)根本性的難題就是診斷困難。因?yàn)?,脾臟破裂在前期破損,傷情較輕的時(shí)候,它是沒有什么太大的表癥的,大概也就是左上腹輕度疼痛而已,一般醫(yī)生都不會注意的。可是,隨著時(shí)間的推移,出血量越來越多,就會出現(xiàn)休克前期的表現(xiàn),繼而發(fā)生休克。
而由于血液對腹膜的刺激,慢慢地腹痛就會增加,衩起在左上腹,慢慢涉及全腹,當(dāng)然,一般仍還是會以左上腹最為明顯,所以,一般病人都會捂住左上腹進(jìn)行舒壓,同時(shí)偶爾雙手也會全腹部移動,這就是剛才那個(gè)老人表現(xiàn)出來的癥狀。
當(dāng)然,一般病人也不會過分地壓迫自己的腹部,因?yàn)?,脾臟破裂出血而引起的腹痛,按壓的時(shí)候會有按壓痛和反跳痛。當(dāng)然,按壓痛和反跳痛也有可能是其他的病灶引起的,例如是炎癥、結(jié)核、結(jié)石、腫瘤等等這些比較常見的病灶,所以,一般醫(yī)生在注意到病人有按壓痛和反跳痛的時(shí)候,也不會想到是比較少見的脾臟破裂。
這就是脾臟破裂一般難以診斷的原因了。
不過,脾臟破裂雖然一般難以診斷,可是,把脾臟破裂診斷成普通的胃痛,還是太過離譜了。雖然,剛才那個(gè)病人在第一次來“回春大藥房”找朱健看病的時(shí)候,也許他是還處于傷情較輕的時(shí)候,所以,朱健就算誤診了,那也不是不能原諒的。
可是,這第二次病人再找到“回春大藥房”來的時(shí)候,他都疼成那樣了,而且滿頭大汗、臉色發(fā)白的,甚至吃了胃藥都沒有半點(diǎn)的緩解,反而是有越來越加重的情況,這樣朱健都沒有引起重視,不對病人進(jìn)行重新的診斷,反而是堅(jiān)持認(rèn)為自己原來的判斷是正確的,這可就是什么醫(yī)術(shù)的問題了,純粹就是醫(yī)德的問題。
好在,“回春大藥房”內(nèi)是并不僅僅只有朱健這一個(gè)醫(yī)生,還有張凡這個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生。同時(shí),原來對張凡有過急救過程的老中醫(yī),這個(gè)時(shí)候其實(shí)也在關(guān)注著這邊的,只是由于不是自己的病人,自避嫌疑,所以,一時(shí)間還沒有過來而已。反倒是張凡這個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生,因?yàn)檫€從來沒有在醫(yī)生這一行里立過足,所以,也不懂什么行規(guī),所以沒有那么多的顧慮,反正自己的心里是有疑問了,于是就過來了。
“不是胃痛?我……我就說不是的,朱……朱醫(yī)生還不相信我!好,好!小醫(yī)生,那……那你快點(diǎn)幫我叫救護(hù)車!哎喲!”
老人原本來已經(jīng)放棄了再讓朱健幫自己診斷的念頭的了,這個(gè)時(shí)候聽到張凡那么一說,他才又覺得似乎確實(shí)這么一回事。
這種痛法,確實(shí)不像他以往胃痛發(fā)作時(shí)候的那種疼痛啊,可是,朱健剛才偏偏說他就是,所以,他也沒敢繼續(xù)堅(jiān)持而已。畢竟,人家朱健才是醫(yī)生,而他,不過只是一個(gè)什么都不懂的老人而已??墒?,這個(gè)時(shí)候聽到其他的醫(yī)生支持他的說法,他心里的那個(gè)念頭,就頓時(shí)又重新活躍起來了。
反正,這應(yīng)該不是胃痛,至于是不是什么脾臟破裂,說老實(shí)話,他其實(shí)是并不知道脾臟破裂是什么,有什么樣的風(fēng)險(xiǎn),所以,也懶得計(jì)較了,反正,只要是能夠確診,把病治好,也就可以了。
“好!我馬上就去打電話?!?br/>
老人不清楚脾臟破裂的風(fēng)險(xiǎn),張凡作為一個(gè)醫(yī)生,還是清楚的很的,所以這個(gè)時(shí)候答應(yīng)一聲,馬上就想去打電話了??墒?,還沒有等他走開兩步,一個(gè)忿恨的聲音就響起來了!
“站?。∧阆敫墒裁??”
張凡回頭一看,原來是老人的主治醫(yī)生朱健。他其實(shí)并沒有聽到剛才張凡和老人的對話,可是,卻隱隱若若聽到了,張凡這一去好像是要去打電話叫救護(hù)車的,同時(shí),張凡還推翻了他剛才的診斷,這可就讓他頓時(shí)間怒火中燒了。
真是翻了天了,自己堂堂一個(gè)坐診大夫開出來的診斷,什么時(shí)候輪到一個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生來指手劃腳了?而且,他作為一個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)生,不來幫助自己維護(hù)整個(gè)診所的利益也就算了,還唆使病人叫救護(hù)車往大醫(yī)院里趕。這是什么心態(tài)?這救護(hù)車一來,回春大藥房還要開門做生意嗎?自己這坐診大夫,以后還要坐診嗎?