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肥肥的穴穴圖片 張景坐在自己的新

    張景坐在自己的新診室里,開始迎接第一位患者。

    “咚咚咚……”敲門聲響起。

    “請進(jìn)?!睆埦皩χT外輕輕喊了一聲。

    有點(diǎn)意外的是,一下子進(jìn)來了三個(gè)人。

    一老媼,一位中年婦人和一個(gè)三四歲的小女孩。

    看情形應(yīng)該為祖孫三代。

    沒等張景開口,中年婦人直接遞上病歷本。

    說道:“您好,張醫(yī)生,我是歡歡媽介紹來的,她說您看小孩的毛病老靈了。本來和她約好一起來的,可她臨時(shí)說待會兒有點(diǎn)事,我們就先過來了?!?br/>
    張景點(diǎn)了點(diǎn)頭,細(xì)細(xì)看了看小女孩,發(fā)現(xiàn)她的皮膚很白,但缺少光澤,有點(diǎn)蒼白感。

    眼睛很大很清澈,非常靈動,而且一點(diǎn)兒也沒有怕生的樣子。

    于是彎下身子,直接對著她輕聲說道:“小姑娘,咱們來握握手好不好?”

    “我不叫小姑娘,我叫璇璇?!睕]想到的是,劉子璇立馬操著稚嫩的童聲糾正道。

    話音剛落,便伴隨一陣強(qiáng)烈的咳嗽。

    “張醫(yī)生,我家小寶咳嗽好長時(shí)間了……”璇璇媽連忙開始描述病情。

    張景揮手示意:“璇璇媽,請先別說話,讓我先來診診脈吧。”

    繼而對著小朋友柔聲道:“來吧,璇璇,咱們握握手,暫時(shí)別出聲,好不好?”

    劉子璇點(diǎn)著小腦袋,將小手雙雙伸了出來。

    “真棒!”張景一邊說著,一邊輕輕握住小手,雙側(cè)拇指分別搭在寸關(guān)尺三部。

    沒過一會兒,指下提示:輕取即得,但搏動力度較弱,重按則明顯不足。

    是為浮弱脈無疑了。

    “璇璇,現(xiàn)在把嘴巴張大,發(fā)出‘啊’的聲音好不好?”張景繼續(xù)柔聲道。

    劉子璇非常配合,而且動作嫻熟,看來在幼兒園里沒少做。

    張景拿著醫(yī)用小手電,仔細(xì)看看了舌頭和咽部。

    發(fā)現(xiàn)她的舌苔有點(diǎn)白膩,咽部情況還可以,沒有明顯的充血及扁桃體腫大的情況。

    “嗯,很棒,再把小舌頭往上卷一下,好不好?”

    這一次,劉子璇就有點(diǎn)茫然了,舌頭動了幾下,卻沒能完成。

    璇璇媽于是趕緊在旁示范:“璇璇,看著媽媽,是這樣子做?!?br/>
    “哦?!眲⒆予謬L試了幾次,終于成功了。

    于是,張景趕緊看了看舌下情況。

    得出的結(jié)論是:舌質(zhì)淡,舌下淤滯不明顯。

    之后,張景又拿出了聽診器,對著劉子璇說:“接下來,醫(yī)生叔叔要和你打電話,不過呢,你暫時(shí)不可以說話,只能用力吸氣,然后吐氣,聽明白了嗎?”

    劉子璇又點(diǎn)了點(diǎn)頭。

    張景開始仔細(xì)進(jìn)行聽診。

    也許有人要問了,聽診器不是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)才發(fā)明的東西嗎?怎么作為一名純中醫(yī),也在使用呢?

    沒錯(cuò),聽診器是內(nèi)外婦兒醫(yī)師最常用的診斷用具,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)即始于聽診器的發(fā)明。

    因此,可以說聽診器是現(xiàn)代醫(yī)師的標(biāo)志。

    據(jù)記載,聽診器的發(fā)明者為雷奈克,全名叫何內(nèi)?希歐斐列?海辛特?雷奈克。

    1816年9月13日,雷奈克用一本薄筆記本卷成圓筒,解決了困擾他很久的診斷難題,隨之經(jīng)過不斷改進(jìn),他發(fā)明了最原始的聽診器。

    中醫(yī)有“望聞問切”,西醫(yī)也有四診,即“視觸叩聽”。

    聽診的概念早在希波克拉底時(shí)代就已經(jīng)形成,醫(yī)生可將耳朵直接貼近病人胸廓診察心肺聲音以此進(jìn)行診斷。

    這個(gè)診斷方法也一直沿用到了19世紀(jì)初,也就是雷奈克發(fā)明聽診器之前。

    古代的中醫(yī),由于受到男女授受不親的禮教約束,絕不可能和西方醫(yī)生一樣,直接用耳朵貼近病人胸廓進(jìn)行聽診。

    因此,在診斷心肺疾病方面,聽診這一塊是很大的短板。

    張景雖然立志當(dāng)一名醫(yī)術(shù)高超的純中醫(yī),但決非迂腐不知變通之輩。

    他非常尊重現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)的成就,對于一些必要的輔助診斷設(shè)備,特別是聽診器根本不排斥。

    就像他曾經(jīng)跟白冰說過的那樣,中醫(yī)和西醫(yī)并不存在誰優(yōu)誰劣,只是各有千秋罷了。

    簡單一句話,張景雖然崇尚傳統(tǒng)中醫(yī),但也絕不做無腦的西醫(yī)黑。

    ……

    張景仔細(xì)聽完前面心肺部,又接著聽了聽后背部。

    發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸前區(qū)有明顯的濕啰音,并且夾雜著痰鳴音。

    等到張景剛?cè)∠侣犜\器,璇璇媽再也憋不住了。

    急問道:“張醫(yī)生,怎么樣?是不是有支氣管炎,嚴(yán)重嗎?”

    張景微微頷首:“肺部有明顯的濕啰音,西醫(yī)會診斷為支氣管炎,甚至是支氣管肺-炎,這都不重要。中醫(yī)看診不管這些西醫(yī)病名?!?br/>
    “根據(jù)目前情況來看,璇璇體質(zhì)偏寒,肺部寒痰比較明顯。她近幾天有鼻部癥狀嗎?就是鼻涕、鼻塞和打噴嚏的癥狀?”

    璇璇媽想了想,回答道:“我只知道白天鼻涕不太明顯,應(yīng)該很少吧,打噴嚏……呃,也少,鼻塞好像也沒發(fā)現(xiàn)。不過,晚上她是跟著奶奶睡的……”

    說到這里,一扭頭,看了看身后一直默不作聲的老媼。

    聲音冷冰冰地問道:“她奶奶,璇璇晚上困覺時(shí),有沒有流鼻子,鼻子堵,還有打阿嚏?”

    老媼操著一口濃重的家鄉(xiāng)話,支支吾吾地回答:“有……有鼻涕水,困到半夜……也……也堵實(shí)了,阿嚏……就不多?!?br/>
    得虧張景的老家在農(nóng)村,地處三省交界處,家鄉(xiāng)話融合三省方言之大成,極其生澀難懂。

    這倒讓張景無意間獲得一項(xiàng)特殊技能,就是全國各地的方言,都差不多能聽出個(gè)大概來。

    因此,根本不用璇璇媽翻譯,就已經(jīng)聽懂了。

    張景繼續(xù)詢問璇璇媽,關(guān)于璇璇此次患病的過程。

    璇璇媽清了清嗓子,徐徐說道:“張醫(yī)生,是這樣的,我們家璇璇沒有上幼兒園之前身體都挺好的,連感冒都很少得?!?br/>
    “可是,自從今年九月份上了幼兒園后,三天兩頭就感冒咳嗽,發(fā)燒倒是不太多。一直都是在兒童醫(yī)院看的西醫(yī),一開始還能吃吃西藥止住,后來吃藥都不管用了,非得掛幾天水不可?!?br/>
    “這不,剛好了沒幾天,前天晚上開始又感冒咳嗽了。到醫(yī)院一檢查,又說是支氣管炎,要我們掛水,不然很快可能就轉(zhuǎn)成肺-炎??墒?,我們真的很擔(dān)心,她這么小,老是掛水也太傷身體呀。所以,就想先吃點(diǎn)消炎藥和止咳藥,看能不能扛過去。”

    “正好昨天在小區(qū)廣場,和歡歡媽閑聊的時(shí)候,聽說您這邊看小孩子的病特別厲害。所以,就想嘗試一下中醫(yī),畢竟喝中藥副作用總比掛水要小一點(diǎn),對吧?”

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