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看到李修杰點(diǎn)頭于文笑了：“小伙子想救人是好事，但要量力而行，咱們先不說(shuō)你一個(gè)實(shí)習(xí)根本就沒(méi)資格做手術(shù)，就說(shuō)你怎么做吧？開(kāi)腹不行，一旦開(kāi)腹腹腔壓力驟減會(huì)大幅度出血，幾秒鐘內(nèi)患者就會(huì)死亡，不開(kāi)腹也不行，不開(kāi)腹根本就不能把鋼筋取出來(lái)，這是個(gè)無(wú)解的問(wèn)題。”
宋華文在一邊冷笑連連，他這人素質(zhì)不怎么地，但技術(shù)還是有的，不用于文說(shuō)他也知道眼前的患者根本就沒(méi)辦法救，但李修杰這愣頭青卻說(shuō)有辦法，還跟自己打賭，真是不知道“死”字怎么寫(xiě)。
退一萬(wàn)步就算他真有辦法救下患者，但就憑他一個(gè)實(shí)習(xí)生沒(méi)資格做手術(shù)這事就可以把他一腳踢出醫(yī)院，跟我斗，太嫩。
李修杰突然笑了，笑得于文、陳彥、宋華文等人都有一種——這小子瘋了的感覺(jué)。
“不用開(kāi)腹，手術(shù)室有腹腔鏡吧？”李修杰揭開(kāi)了謎底的一角。
于文一皺眉道：“腹腔鏡？你想下內(nèi)窺鏡去縫合血管？”說(shuō)到這于文伸手一拍李修杰的肩膀苦笑道：“年輕人你想的太天真了，腹腔內(nèi)全是血，腹腔鏡的冷光源根本就看不清楚，你怎么縫合？”
李修杰伸手一指旁邊的床頭B超道：“還需要它。”
于文眉頭皺得更緊了看著B(niǎo)超道：“有床頭B超也不行，問(wèn)題還是看不清楚術(shù)野，就算能看清楚，你又怎么縫合？現(xiàn)在鋼筋可不能拔出來(lái)。”
李修杰呼出一口氣直接點(diǎn)明了問(wèn)題的關(guān)鍵所在：“闌尾炎于主任沒(méi)少做吧？闌尾切除術(shù)中的荷包您一定會(huì)縫吧？”
于文到底是老醫(yī)生，李修杰一句話(huà)就讓他明白了李修杰要怎么做手術(shù)，下腔靜脈被鋼筋貫穿，上下兩個(gè)傷口，開(kāi)腹是不行的，一旦開(kāi)腹、腹腔壓力驟減會(huì)大幅度出血要了患者的命，可要是下腹腔鏡就解決了腹腔壓力驟減的問(wèn)題，利用腹腔鏡在上下兩個(gè)傷口做荷包，然后緩緩拔出鋼筋，當(dāng)鋼筋最下端進(jìn)入下腔靜脈內(nèi)的一霎那立刻收緊荷包，這樣下邊的傷口便迅速縫合，出血量可以控制在一個(gè)很小的范圍。
上邊的傷口也是同理，鋼筋一被拔出血管立刻收緊荷包，下腔靜脈兩個(gè)傷口便都迅速縫合了，然后在開(kāi)腹處置其他鋼筋傷到組織、器官。
李修杰這個(gè)主意真的很妙，妙得想通了的于文直拍巴掌，陳彥等人臉上也出現(xiàn)了喜色，這個(gè)辦法可行，為眼前的患者尋得了一線生機(jī)。
宋華文在旁邊冷哼一聲一盆涼水潑了下來(lái)：“太想當(dāng)然了吧？這辦法是可行，但不要忘記根本就沒(méi)術(shù)野，腹腔里全是血，腹腔鏡能看到的也只有血，床頭B超所顯示的影像是抽象的，可不是立體的，沒(méi)術(shù)野怎么縫荷包？”
一盆涼水把于文澆得透心涼，是啊沒(méi)術(shù)野怎么縫荷包？這……
宋華文又譏諷道：“在下腔靜脈上縫荷包？還兩個(gè)，鬧那？荷包會(huì)導(dǎo)致血管向內(nèi)收縮導(dǎo)致血管壁張力過(guò)大，血管可不是腸管有那么好的韌性，這是靜脈，上下兩個(gè)荷包會(huì)出現(xiàn)多大的張力于主任你應(yīng)該清楚吧？張力過(guò)大一旦導(dǎo)致血管破裂患者還是要死。
患者的傷根本就沒(méi)救了，做不做手術(shù)救人決定權(quán)在患者家屬，你們要是貿(mào)然手術(shù)的話(huà)，手術(shù)費(fèi)肯定要收的吧，一旦患者死亡家屬就是人財(cái)兩空的下場(chǎng)，萬(wàn)一家屬鬧起來(lái)怎么辦？這個(gè)責(zé)任你們誰(shuí)承擔(dān)？在說(shuō)了這樣的手術(shù)方式誰(shuí)都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)，真做就是違規(guī)操作，患者一旦死亡就是醫(yī)療事故，你們承擔(dān)得起這責(zé)任嗎？”
宋華文幾句話(huà)讓于文躊躇不前了，為難道：“要不、要不就算了吧，這個(gè)辦法實(shí)在是太冒險(xiǎn)。”
陳彥無(wú)奈的呼出一口氣拍拍李修杰的肩膀道：“小李你的出發(fā)點(diǎn)是好的，只是這辦法實(shí)在是風(fēng)險(xiǎn)太大，算了吧，下病危通知單，讓家屬做好心里準(zhǔn)備。”
李修杰心里燃起一股怒火，他直視著陳彥跟于文聲音低沉道：“我們是醫(yī)生，救死扶傷是我們的義務(wù)也是責(zé)任，如果這個(gè)患者真的沒(méi)有一點(diǎn)辦法救治我們放棄治療也就算了，但他還有，我們?yōu)槭裁床辉囈幌拢坎痪人隙ㄋ?，可要是救他還有活下去的希望，我們怕承擔(dān)責(zé)任就掐斷患者活下去的希望這對(duì)他公平嗎？對(duì)得起我們的職業(yè)嗎？對(duì)得起身上這件白大衣嗎？
大家都是人，有老婆、孩子，有父母，他也有，他才二十多歲，他或許還沒(méi)結(jié)婚，有個(gè)女朋友在等著他，也可能結(jié)婚了，他的妻子在等著他，還有他年邁的父母也在等他，我們告訴他們、他們的丈夫、兒子沒(méi)救了，等死吧，這是不是太殘忍了？”
李修杰一番話(huà)說(shuō)得陳彥、于文臉上直發(fā)燒，為了逃避責(zé)任掐斷患者活下去的希望這是醫(yī)生應(yīng)該干的事嗎？
于文有一種無(wú)地自容的感覺(jué)，可他實(shí)在下不了立刻手術(shù)的決定，實(shí)在是這手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大，在一個(gè)現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系本就緊張，真要是手術(shù)失敗家屬鬧起來(lái)的話(huà)他絕對(duì)好不了，這是一種全新的手術(shù)方式，他別說(shuō)見(jiàn)了，就算聽(tīng)都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)，家屬捏著手術(shù)方案的事說(shuō)事醫(yī)療事故的罪責(zé)是絕對(duì)跑不了的，到那時(shí)候他輕則被砸掉飯碗，重則鋃鐺入獄。
于文不敢看李修杰炙熱的眼睛，自己干了快一輩子醫(yī)生了，可到頭來(lái)卻不如一個(gè)實(shí)習(xí)生看得通透，到了現(xiàn)在干什么都畏首畏腳的，就怕?lián)?zé)任，當(dāng)初無(wú)所畏懼一心想救患者的心態(tài)早就消失得無(wú)影無(wú)蹤了，自己還算是醫(yī)生嗎？
于文越想越尷尬，越想就越有一種逃跑的沖動(dòng)，他實(shí)在受不了了，語(yǔ)氣尷尬道：“老陳咱們出去商量下?！比韵逻@句話(huà)于文頭也不回的逃了出去。
陳彥也是不敢看李修杰的眼睛，趕緊跟著于文出去了。
得志的小人宋華文走到李修杰跟前拍拍他的肩膀壓低聲音冷笑道：“收拾東西滾出醫(yī)院吧，小崽子，跟我斗?你算什么東西。”
林潤(rùn)清聽(tīng)到這句話(huà)立刻就要為李修杰鳴不平，但李修杰一把拉住她小聲道：“現(xiàn)在不是跟他置氣的時(shí)候，你現(xiàn)在立刻去手術(shù)室借腹腔鏡，就說(shuō)是于主任要用，讓他們立刻送來(lái)。”
林潤(rùn)清一聽(tīng)這話(huà)立刻驚呼道：“你不是想自己做這臺(tái)手術(shù)吧？你……”
李修杰趕緊打斷她道：“小點(diǎn)聲，嚷嚷什么，救人如救火，聽(tīng)我的快去，相信我。”
林潤(rùn)清看了看李修杰一咬牙道：“行，我這就去?！?br/>
林潤(rùn)清一走李修杰對(duì)趙楠楠道：“給我找一張手術(shù)同意書(shū)，快。”
趙楠楠擔(dān)憂(yōu)道：“你真要做?。窟@……這……”
李修杰有些煩躁的打斷他的話(huà)道：“別在耽誤時(shí)間了，快?！?br/>
趙楠楠一跺腳轉(zhuǎn)身跑了出去。
搶救室還剩下兩個(gè)護(hù)士，護(hù)士長(zhǎng)何影珺早出去了，她還有很多事要忙不可能一直留在這，巧的是其中一名護(hù)士是呂文麗跟李修杰比較熟。
李修杰走過(guò)去把呂文麗拉到一邊壓低聲音直言不諱道：“呂姐我一會(huì)要給患者做手術(shù)，你能相信我不去告訴主任他們嗎？”
呂文麗驚呼道：“什么？你做？小李你瘋了，不行，絕對(duì)不行。”
李修杰臉色堅(jiān)毅道：“呂姐你相信我，我能救他，真的。”
看著李修杰自信、堅(jiān)定的目光呂文麗莫名對(duì)他產(chǎn)生了信任感，一咬牙道：“行，但要是手術(shù)不順利我會(huì)立刻去找主任，小李你這太冒險(xiǎn)了，你就是個(gè)實(shí)習(xí)生，我勸你別惹麻煩?！?br/>
李修杰扭頭看向患者擲地有聲道：“有些麻煩必須要惹，我不能看著他死在我面前我卻無(wú)動(dòng)于衷，呂姐幫我把那個(gè)護(hù)士支出去，你在這幫我。”
呂文麗捏緊了拳頭道：“唉，我真是瘋了，行，你可要小心啊?！?br/>
呂文麗找理由把那護(hù)士給支了出去，趙楠楠此時(shí)也拿來(lái)了手術(shù)同意書(shū)，李修杰掏出筆就開(kāi)始寫(xiě)，趙楠楠看李修杰在表頭上寫(xiě)道——腹腔鏡下行兜式縫合術(shù)，忍不住道：“有這種手術(shù)方式嗎？”
李修杰一邊寫(xiě)一邊道：“當(dāng)然有，只是國(guó)內(nèi)會(huì)的人還不多，在有十年這種縫合法就多見(jiàn)了?！?br/>
兜式縫合術(shù)是李修杰發(fā)明的一種很巧妙的縫合方式，為的就是應(yīng)對(duì)大動(dòng)靜脈貫穿傷的，這種縫合方法是李修杰去了美國(guó)當(dāng)創(chuàng)傷外科負(fù)責(zé)人的時(shí)候想出來(lái)的，現(xiàn)在別說(shuō)國(guó)內(nèi)了，連國(guó)外也沒(méi)有這種縫合方法。
李修杰飛快的把手術(shù)同意書(shū)寫(xiě)完了，就在這時(shí)候外邊傳來(lái)了女人的哭嚎聲，不用想肯定是家屬到了，李修杰對(duì)趙楠楠道：“一會(huì)手術(shù)室的人會(huì)送腹腔鏡，你在這幫著安好，可千萬(wàn)別說(shuō)漏了?！?br/>
仍下這句話(huà)李修杰邁步走了出去，一到外邊就看到一個(gè)頭發(fā)花白的農(nóng)村婦人坐在地上嚎啕大哭，旁邊幾個(gè)農(nóng)家打扮的人正在勸她。
婦人看到醫(yī)生出來(lái)了立刻爬起來(lái)跑過(guò)去一把拉住李修杰手急道：“大夫求求你救救我兒子，我給您跪下了?！?br/>
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