“您好，請問您是歐陽詢峰的家屬嗎？這里是維斯醫(yī)院。”維斯醫(yī)院專業(yè)的客服小姐姐打著電話。

    “老峰怎么了？他人怎么樣？”電話那頭兒是一個成熟穩(wěn)重的女聲，哪怕再成熟穩(wěn)重，聽到醫(yī)院的電話，第一反應(yīng)也是慌了神。

    “是這樣的，他開著一輛xx牌的寶馬車在xx地方發(fā)生車禍，腹腔開放式傷口，急診醫(yī)生初步診斷為脾破裂，請您帶著他的身份證和銀行卡到維斯醫(yī)院來一趟，時間緊迫，請速來。”

    救護車上也是開始呼叫急診臺。

    “急診臺，急診臺，車禍脾破裂的患者，還有1分30秒到急診，請快速做好接車準備。”

    維斯醫(yī)院急診科主任醫(yī)師崔福生帶領(lǐng)著他的醫(yī)療團隊已經(jīng)在急診門口等候。

    據(jù)描述，患者脾破裂，出血性休克，已經(jīng)有急診醫(yī)生用徒手止血法攥著傷口，暫時止血。

    “污拉～污拉～”的救護車聲音由遠及近。

    車門打開。

    兩個男護士已經(jīng)把病人抬了下來，張揚則是蹲在病人身上，他兩條腿叉開，分別在病人的身體兩側(cè)。

    手上則一直保持著止血的動作。

    “患者脾破裂，血壓60/40mmHg，脈率125次/分，病人煩躁不安，皮膚蒼白，四肢濕冷，已經(jīng)快速心電監(jiān)護檢測生命體征，吸氧，建立靜脈通道，立即擴容補液，500ml平衡液，多巴胺18ml，鹽水32ml，維持血壓?！?br/>
    “并且注入了腎上腺素?！?br/>
    張揚快速的描述。

    “快點送到一號手術(shù)室?！?br/>
    “劉明明去找家屬簽字?！?br/>
    “護士，急查的血出來結(jié)果了嗎？”

    “出來了馬上給您?！?br/>
    崔福生看了下血型檢查，沒有艾滋梅毒，乙肝等傳染病。

    一號手術(shù)室已經(jīng)在做術(shù)前準備。

    麻醉師是專門從301挖過來的高手，劉能，45歲，正好是一名醫(yī)生的黃金年齡。

    隨著麻醉師ok的手勢打完。

    患者被取平臥位，腰背部加墊，常規(guī)消毒，鋪巾。

    本來是崔福生準備手術(shù)，卻被張揚，越俎代庖了。

    崔福生變成了一助的位置，主業(yè)負責(zé)拉勾。

    張揚首先取左上腹直肌切口，依次切開腹壁各層，見腹腔內(nèi)出血量約3800ml。

    病人已經(jīng)休克，打了肌注止血酶。

    快速輸血補液。

    病人缺血嚴重，還好有張揚的徒手止血，否則，病人只能呵呵了。

    脾中極裂傷，長約3.0cm，深約2.5cm。

    需要用最快的速度進行脾切除。

    首先吸除腹腔內(nèi)積血。以暴露術(shù)野。

    用止血鉗牽開胃及橫結(jié)腸，將胃脾韌帶無血管區(qū)剪開，進入網(wǎng)膜囊，暴露出胰腺上緣，在胰腺上緣找到脾動脈，剪開其表面的被膜，將脾動脈分離出來。

    張揚的速度很快，一般的脾切除需要2個小時左右，速度快的老手也得一個多小時。

    哪知道，沒多長時間，張揚就已經(jīng)干到了這里。

    雙7號線雙重結(jié)扎脾動脈。這是外科大夫的基本功，不過越熟練的大夫在這方面越有自己獨特的見解。

    分離脾胃韌帶。

    分離縫扎胃短血管，直至胃底部。

    將脾輕輕地搬出切口，顯露脾腎韌帶，分離、切斷、結(jié)扎。

    速度奇快。

    脾腎韌帶。顯露脾結(jié)腸韌帶，分段分離、切斷、結(jié)扎脾結(jié)腸韌帶。顯露脾蒂，2把彎鉗鉗夾脾

    蒂，于兩鉗間切斷脾蒂，移走脾，脾蒂殘端用雙7號線結(jié)扎，再用7號線貫穿縫扎。

    仔細檢查無出血。1號線將脾床腹膜縫合。查看胰腺無損傷后，依次探查肝臟、膈肌、胃、十二指腸、膽道、小腸、結(jié)腸、直腸、雙腎、輸尿管、膀胱，無明顯異常后，溫鹽水沖洗腹盆腔。

    腸管雖然露出身體，卻沒有損傷。

    胸口的鐵棍也是厲害，被手術(shù)取出，沒有傷到器官和血管。

    之后就是器械護士和巡回護士的任務(wù)。

    整個手術(shù)過程中，紗布一共需要雙人清點四次。

    清點器械敷料無誤后，依次關(guān)腹。

    關(guān)腹很多時候是主治醫(yī)生對下級的獎勵。

    一般的一助二助，對這件事非常上心。

    很多人的外科醫(yī)生生涯都是從清創(chuàng)，縫合，關(guān)腹，闌尾炎，開始的。

    張揚也喜歡把關(guān)腹這種事情留給新人練手，但是，反觀一下手術(shù)室里的人員。

    護士撇了撇嘴，麻醉看了下時間。

    下班的時間已經(jīng)過了一個多小時，大家晚餐還沒有吃，每個人饑腸轆轆。

    張揚說著：“止血鉗。”

    器械護士快速的遞給他，臉色明顯的開心不少。

    張揚快速的縫合，從腹膜到皮膚，一層一層的，就好像商場里的五花肉一樣。

    層層疊疊，縫錯一下都不可。

    患者送到icu。

    當手術(shù)燈關(guān)上的瞬間，門外等候的家屬們呲溜一下子，就圍了上來。

    “大夫大夫，我丈夫他不要緊吧?！闭f話的是一個穿著講究很有氣質(zhì)的貴婦，四五十年紀，保養(yǎng)的很好。

    “患者腹腔開放性傷口，脾破裂，大出血性休克，手術(shù)很順利，等患者脫離了危險期就可以和家屬見面了?！?br/>
    “謝謝，謝謝?！辈∪思覍俸芗拥奈兆垞P的手，眼里閃爍著感動的淚花。

    只有在生命彌留之際，方才知道生命的可貴。

    張揚很享受這種感覺，這是一名醫(yī)生最喜歡的時刻，從自己手里又挽救了一條生命，那種成就感，并不是說爽就能解決的。

    “張揚？這里?！卑才瘡倪h處跳著腳，揮舞著雙手。

    “怎么？沒有回家？吃飯了沒？”張揚來到安暖面前微笑的說著。

    “算你有點良心，大家都等著你呢?！?br/>
    安暖蹦蹦跳跳的來到一個五十歲左右的男人身邊，挽住那人的手臂，說道：“爸爸，這就是我跟你說過的外科高手，張揚?！?br/>
    “張揚，這是我爸，中醫(yī)大夫?！?br/>
    張揚對于中醫(yī)的了解僅限于電視上鋪天蓋地的神針梗。

    每一個中醫(yī)幾乎都是無所不能，一針在手，天下我有，活死人，肉白骨，藥到病除，一針包治百病。

    然而老人給張揚的感覺卻跟他意識里完全不一樣。

    這是個體型瘦弱的老人，他既沒有長長的山羊胡子，也沒有穿上一身灰袍。

    更沒有拿著一把拂塵故作神秘，他看起來，就是一個，正常無比的老人，如果說他和大眾有什么不同的話，那就是他的眼睛，他有著跟外科醫(yī)生一樣，明亮的雙眸。

    那一雙懷揣著偉大理想的眼睛。

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