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“劉老師，情況咋樣？”
追出來(lái)的劉依清問(wèn)道。
“情況不怎么好啊，得給孩子的爸爸叫過(guò)來(lái)了?！眲胂恼f(shuō)道。
“??？真的是代理型孟喬森綜合癥嗎？”劉依清吃驚的問(wèn)道。
“那倒不是，但是對(duì)于這個(gè)孩子?jì)寢寔?lái)講，問(wèn)題也很嚴(yán)重。”劉半夏搖了搖頭。
“陳醫(yī)生，我發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題。咱們倆碰一碰，你要是覺(jué)得也差不離，咱們就得找孩子爸爸了。”
“發(fā)現(xiàn)了什么問(wèn)題？”陳紅陽(yáng)也變得嚴(yán)肅起來(lái)。
“你有沒(méi)有對(duì)她的過(guò)往生活了解過(guò)呢？”劉半夏反問(wèn)了一句。
陳紅陽(yáng)搖了搖頭。
“她在以前曾經(jīng)流過(guò)一次產(chǎn)。而且這個(gè)孩子又發(fā)生了早產(chǎn)，所以對(duì)她的精神來(lái)講，也算是一個(gè)刺激源?！眲胂恼f(shuō)道。
“這么說(shuō)的話，倒是很符合代理型孟喬森綜合癥的誘發(fā)病因啊。”陳紅陽(yáng)說(shuō)道。
“別著急，我還沒(méi)有說(shuō)完呢?！眲胂挠纸又f(shuō)道。
“我又跟她聊了聊，也是發(fā)現(xiàn)了她對(duì)孩子健康是非常關(guān)注的。在飲食上，照顧得很投入。在生活上，也都是在全面照顧?！?br/>
“然后她無(wú)意中說(shuō)了一點(diǎn)，引起了我的注意。她擔(dān)心孩子晚上睡覺(jué)蹬被子，都會(huì)起來(lái)查看，都四歲了啊?！?br/>
“劉老師，這不是很正常嗎？”劉依清好奇的問(wèn)道。
“那要是再加一些條件呢？孩子是她自己在照顧，交給別人她肯定不放心。孩子現(xiàn)在有是四歲的年紀(jì)，你有啥想法？”劉半夏問(wèn)道。
劉依清皺了皺眉，好像自己應(yīng)該是有想法的，但是這個(gè)想法是啥還有些拎不清。
“你是說(shuō)她一直都這么在意？”陳紅陽(yáng)追問(wèn)了一句。
劉半夏點(diǎn)了點(diǎn)頭，“我理解的情況應(yīng)該就是這樣，所以現(xiàn)在的問(wèn)題呢，我個(gè)人覺(jué)得已經(jīng)很嚴(yán)重了?！?br/>
“這個(gè)問(wèn)題，還真有可能?！标惣t陽(yáng)也跟著眉頭緊皺。
“劉老師、陳老師，是代理型孟喬森綜合癥嗎？”劉依清問(wèn)道。
“比那個(gè)的問(wèn)題好像還要嚴(yán)重一些啊?！标惣t陽(yáng)說(shuō)道。
“你想一想，如果她一直這么用心的照顧孩子。每天晚上都要起來(lái)看孩子睡覺(jué)有沒(méi)有蹬被子，你覺(jué)她的頻率會(huì)有多高？”
“那個(gè)……，應(yīng)該是睡醒了就會(huì)看一下吧？呃……不對(duì)啊，天啊，那她每天都咋睡覺(jué)的？”劉依清總算是反應(yīng)過(guò)來(lái)。
如果媽媽過(guò)于在乎孩子，她這樣過(guò)分的關(guān)心帶來(lái)的查看頻率就會(huì)非常高。甚至于都可以說(shuō)，打個(gè)盹就會(huì)看一眼。
而人呢，要想健康，是需要維持足夠多的睡眠時(shí)間的。
上次劉半夏接診的一個(gè)小伙不就是有睡眠障礙嘛，還差點(diǎn)診斷為肢端肥大癥。造成他的精神狀態(tài)很差，都以為是抑郁癥呢。
這位媽媽雖然比那個(gè)患者的情況好一些，睡的時(shí)間段長(zhǎng)一些，但是恐怕也不會(huì)特別長(zhǎng)。而且這一堅(jiān)持就是四年，這是一個(gè)什么樣的概念？
“這就是我最擔(dān)心的，她恐怕不是代理型孟喬森綜合癥，而是跟ptsd的狀況有些像。”劉半夏說(shuō)道。
“ptsd的判斷標(biāo)準(zhǔn)有很多，對(duì)于這方面我沒(méi)有特別了解過(guò)。但是我覺(jué)得現(xiàn)在她最起碼表現(xiàn)出了對(duì)孩子健康的過(guò)度關(guān)注和睡眠障礙，還伴有一定程度的心理苦惱?！?br/>
“因?yàn)樗鳟a(chǎn)過(guò)一個(gè)孩子，所以在她的心里對(duì)于這個(gè)孩子就格外的關(guān)注。孩子但凡有一點(diǎn)點(diǎn)的不舒服或是不正常的表現(xiàn)，在她的心中都會(huì)被無(wú)限放大?！?br/>
“這應(yīng)該就是她經(jīng)常帶孩子出入醫(yī)院的根本原因，也許孩子是看著外邊的什么事物過(guò)于入神，就被她理解為了癲癇發(fā)作?！?br/>
“有可能是喝水嗆到咳嗽了，就被她理解為上呼吸道感染，或是呼吸困難等等的病癥，然后就會(huì)帶孩子來(lái)醫(yī)院?！?br/>
“萬(wàn)幸這四年的就診經(jīng)歷，應(yīng)該沒(méi)有給孩子服用太多藥物。這個(gè)差不多也是我們區(qū)別她代理型孟喬森綜合癥和ptsd的一個(gè)判斷依據(jù)吧，她的本能還是要照顧好孩子，不敢給亂吃藥。”
“反正我現(xiàn)在就是這樣的一個(gè)判斷，陳醫(yī)生，到底要不要叫孩子的爸爸過(guò)來(lái)，還得你拿主意。但是我覺(jué)得跟代理型孟喬森綜合癥沒(méi)啥關(guān)系，ptsd的可能更大?！?br/>
陳紅陽(yáng)點(diǎn)了點(diǎn)頭，現(xiàn)在他心中的判斷也是如此，“我這就跟孩子的父親聯(lián)系，劉依清，拜托你個(gè)事情唄?！?br/>
“?。筷惱蠋?，您說(shuō)?！眲⒁狼遐s忙說(shuō)道。
她可是沒(méi)想到還會(huì)跟自己有關(guān)系呢。
“現(xiàn)在的情況我跟劉主任的判斷是一樣的，你跟患者的共情能力很強(qiáng)，所以你現(xiàn)在跟孩子?jì)寢屃奶烊グ?。”陳紅陽(yáng)說(shuō)道。
“可以聊有趣的事情、開心的事情，就是盡可能規(guī)避開孩子生病啊、照顧啊等等這類的話題?！?br/>
“就是說(shuō)你隨便聊，想聊啥聊啥，盡可能不要說(shuō)一些能夠刺激到她的詞匯，然后我們?cè)倏纯此木駹顩r是不是能夠有所改善?！?br/>
“要是可能的話，能讓她睡一會(huì)也就更好了。她臉上的疲憊，不是照顧孩子的疲憊，而是長(zhǎng)期沒(méi)有休息好的疲憊。”
“陳老師，那個(gè)啥，我去試試吧?！眲⒁狼逍奶摰恼f(shuō)道。
“這樣的活我沒(méi)干過(guò)啊，劉老師其實(shí)應(yīng)該蠻合適的。他啥都懂，啥活都能干，我就差很多?！?br/>
“我是男人啊，本能的就會(huì)讓她有一定程度的心里戒備。”劉半夏無(wú)奈的說(shuō)道。
“去吧，今天已經(jīng)王炸了一把，沒(méi)準(zhǔn)你還能來(lái)個(gè)王炸呢。加油，你行的，你肯定行，你是劉依清啊?！?br/>
劉依清咧了咧嘴，屁顛顛的跑了過(guò)去。
其實(shí)她的心里邊確實(shí)也很心疼這位孩子?jì)寢?，得虧沒(méi)有當(dāng)成代理型孟喬森綜合癥來(lái)處理，這個(gè)跟ptsd可是兩碼事。
要是真的當(dāng)成代理型孟喬森綜合癥來(lái)處理的話，這一下的刺激肯定會(huì)更大，搞不好會(huì)刺激出別的精神類病癥啥的。
“我就說(shuō)找你準(zhǔn)沒(méi)錯(cuò)，真的是太危險(xiǎn)了?！标惣t陽(yáng)到邊上打完電話后說(shuō)道。
“你也別夸我，雖然說(shuō)她的情況表現(xiàn)的跟那些戰(zhàn)場(chǎng)上下來(lái)的不一樣，但是我覺(jué)得現(xiàn)在也是蠻嚴(yán)重了。”劉半夏說(shuō)道。
“而且她這種情況，我覺(jué)得應(yīng)該會(huì)有一個(gè)很長(zhǎng)的恢復(fù)期，你覺(jué)得是推薦咱們醫(yī)院的精神科還是外邊的？”
“外邊的吧，就你認(rèn)識(shí)的那個(gè)，給你看病的就挺不錯(cuò)。”陳紅陽(yáng)說(shuō)道。
“糾正一下，我那不是去看病，我那是做心理輔導(dǎo)。”劉半夏一本正經(jīng)的說(shuō)道。
“都一樣的，不管是啥吧，反正有效果就行唄?！标惣t陽(yáng)笑著說(shuō)道。
“雖然外邊的收費(fèi)啥的可能會(huì)高一些，但是他們?cè)跁r(shí)間上的彈性空間比較大。而且對(duì)于她現(xiàn)在的情況來(lái)講，直接去醫(yī)院的精神科，我覺(jué)得也是一種刺激啊?！?br/>
“你能不能想個(gè)轍，到時(shí)候安排一下，管是弄個(gè)偶遇還是啥的呢。先讓那位醫(yī)生幫忙給判斷一下，畢竟咱倆都不是這方面的醫(yī)生啊?！?br/>
“有道理，咱們倆都是半瓶子晃悠，我先去打個(gè)電話，咱們先跟她了解一下?！眲胂狞c(diǎn)了點(diǎn)頭。
劉半夏到邊上去打電話，陳紅陽(yáng)就遠(yuǎn)遠(yuǎn)望了一眼聊天的劉依清和孩子?jì)寢尅?br/>
他現(xiàn)在的感覺(jué)，就是找對(duì)人了。不管是劉半夏還是劉依清，他都找對(duì)了。
劉半夏幫忙細(xì)致觀察，發(fā)現(xiàn)了被自己忽略的情況。從來(lái)都沒(méi)有想過(guò)去了解孩子?jì)寢尩倪^(guò)去，只是專注在孩子經(jīng)常住院和孩子的病情上。
劉依清呢？現(xiàn)在也不知道跟孩子?jì)寢屃牡氖巧?，反正就是有說(shuō)有笑的，這就是劉依清特別的地方。
你可以說(shuō)她性子軟，但是患者就很容易的能夠接受她。換成別人如果耐心做工作的話，可能會(huì)行，絕對(duì)不會(huì)像現(xiàn)在這么快。
這就是天賦，也是本事，并不是說(shuō)你努力了就可以的。
而且也是因?yàn)閯胂陌l(fā)現(xiàn)了她的這個(gè)情況，平時(shí)也注意培養(yǎng)，才有了現(xiàn)在這樣的效果。
對(duì)于劉半夏他也是真的很佩服了，因材施教絕對(duì)不是說(shuō)說(shuō)的那么簡(jiǎn)單，而是在培養(yǎng)六小只的過(guò)程中，真正的關(guān)注到了每一個(gè)人。
他們的培養(yǎng)方向也都是在隨時(shí)調(diào)整，畢竟開始的時(shí)候發(fā)展方向比較寬泛，得慢慢尋找他們所擅長(zhǎng)的。
以后的劉半夏肯定會(huì)非常省心，因?yàn)樗值紫掠兄鴱?qiáng)大的六小只啊。要是將來(lái)他能夠再帶出來(lái)一批小兒普外科方面的人來(lái)，那就更了不得了。
“琢磨啥呢？我跟朋友問(wèn)完了，差不多應(yīng)該就是ptsd了，畢竟ptsd的表現(xiàn)情況也是多種多樣的，她也需要親自談一下、觀察一下?！眲胂淖吡嘶貋?lái)。
“沒(méi)想啥，那就等她的丈夫過(guò)來(lái)了，然后咱們?cè)俸煤玫母煞蚪忉屢幌掳伞．吘筽tsd在很多人的心中都覺(jué)得是很恐怖的一個(gè)病癥，其實(shí)也不完全是。”陳紅陽(yáng)說(shuō)道。
“行，反正我這兩天都沒(méi)什么事情。屬于我的緩沖期，過(guò)幾天金水區(qū)醫(yī)院的合作協(xié)議就該正式啟動(dòng)了，那時(shí)候才是真的忙?！眲胂狞c(diǎn)了點(diǎn)頭。
他倒是不知道陳紅陽(yáng)剛剛心中感慨了這么多，反正就算是知道了也不在乎。自己已經(jīng)參與了，那就做得徹底一些唄。