面對家屬的憤怒,吳江只好硬著頭皮保證道:
“放心,介入檢查一做,就能知道是哪個血管在出血了?!?br/>
家屬這才半信半疑的又去繳了檢查費。
很快,介入科醫(yī)生將這名女患者給送到了樓上的介入手術室。
做一個簡單的介入檢查。
直接往全身打造影劑,再利用射線圖片觀察。
二十多分鐘后,介入醫(yī)生打來電話。
聽到結果后,吳江眉頭緊蹙,不敢相信的問道:
“什么?不可能吧?介入……介入都找不出來原因?!”
這下吳江是真的沒轍了。
短短一個多小時的時間,他用盡了自己所學,以及在急診這幾年的所有經(jīng)驗。
該做的檢查都做了,但就是找不到原因。
真的太邪門了!
很快,女孩又被介入醫(yī)生給送了回來。
“不行,找不到,沒發(fā)現(xiàn)一點出血的血管。不過我觀察了一會,這女孩好像暫時沒出血了?!?br/>
吳江一愣:“嗯?沒出血了?”
說罷,掀開床單一看,剛換上的棉墊確實沒多少血跡了。
相比起之前的那一大灘血,這個真是少了很多。
出血減少,說明休克的情況暫時穩(wěn)住了。
但吳江心里的擔憂卻絲毫未有減少。
核心問題還是一個,就是出血點還是沒找到。
暫時沒出血,可能是患者自身因素給止住了。
但等會萬一又出血了呢?
萬一出血量又變大了呢?
那情況豈不是更兇險??
真是奇了怪了。
越想越邪門!
怎么會找不見出血點呢?
剛好這時候家屬又過來問了。
“醫(yī)生怎么樣?你說的那個什么介入檢查結果怎么樣???我女兒到底是哪里在出血???”
吳江有些為難,不過還是說了實話:
“你女兒的情況太特殊了,介入醫(yī)生對照著射線來檢查都沒有發(fā)現(xiàn)出血點。
不過唯一的好消息就是你女兒的出血點暫時止住了。
暫時是沒有生命危險,不過出血點還是要繼續(xù)找,謹防下次突然又開始出血。”
家屬一聽,面色越來越沉。
女孩的父親當即就指著吳江的鼻子罵道:
“什么情況!我們交好幾千塊結果到頭來原因都沒找到?!”
“一會說胃鏡能出結果,一會又說腸鏡要出結果,最后連介入檢查都做了,一套下來花了那么多錢!什么都沒看到!
那也就是說我女兒現(xiàn)在還處于生死未卜的狀態(tài)?
我們的錢又不是從天上掉下來的!
今天你必須得給我個說法!不然你別想走!”
遲遲等不到結果,女孩的父親也按耐不住心底的不安與惶恐。
在堆積了好幾次的怨氣后終于朝著吳江爆發(fā)了。
此刻,聽見搶救室那邊的動靜,這些人便紛紛走過來看熱鬧。
吳江也是被家屬問的一時間不知道該說啥。
很多檢查其實都是必須做的,不做就查不出來結果。
但這個女孩也太奇怪了,做了也查不出來結果?
面對家屬的質(zhì)疑,吳江雖然覺得憋屈但也只能盡量解釋:
“你女兒的病情非常復雜,常規(guī)手段很難查出結果?!?br/>
“這樣,我去喊我們這邊的另外一名醫(yī)生,讓他來看看!”
女孩父親一揮手:
“那還不趕緊去!”
隨后,吳江便立即給林易打電話。
剛一來到搶救室,就看見吳江正一臉無奈的站在一張搶救床前。
旁邊站著兩名家屬,臉色也極其難看。
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第二百六十七章 竟然真的是這里!免費閱讀:,!
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總之氣氛不太好。
“吳江,什么情況?”林易走近問道。
吳江一抬頭,看見林易時的那眼神,簡直都快哭了??!
吳江一把拉著林易的胳膊說道:
“這女孩術前兩個月一直都在吃減肥藥,具體藥物不詳。
女孩說自己這幾天都有點血便,但是不多,三個小時錢前突然血量增多。
直接在廁所拉血,并且一度到了快休克的程度。
目前已經(jīng)給她補了600毫升的全血了,血有止住,血壓也穩(wěn)下來了。
但奇怪的是出血點沒找到。
腸鏡、胃鏡沒查出來,然后做了CT、彩超也看不見,甚至包括介入都做了,最后就是沒找到出血點。
太詭異了!我實在想不到辦法才給手術室打電話催你的?!?br/>
林易一邊將目光停留在女孩的身上一邊皺了皺眉:
“介入都做了,還是找不到原因?”
“對!”
這就離譜了啊。
首先流血量大一定是血管破裂,否則不會流這么多血。
其次血從肛門流出,那么確實應該先去做腸鏡、胃鏡看看消化道。
不過,當林易將視線集中在這名患者的膽管和胰腺時,瞬間就明白是怎么回事了!
“這樣吧,患者的檢查單我先看看?!绷忠渍f道。
吳江連忙將剛才做的所有檢查結果都交給了林易。
一旁,家屬看著這么年輕的一個醫(yī)生過來幫忙,都不由的懷疑,他能行嗎?
而且看著年齡比他還要小!
反正等會如果再讓做什么無用的檢查,他們是絕對不會再做了!
大不了就把女兒轉(zhuǎn)去省里的大醫(yī)院,也不會在這里再浪費時間。
林易翻了一下檢查單后,最終將那份彩超結果放在最上面。
吳江看了眼那張單子問道:
“怎么?這彩超單有什么問題嗎?這女孩確實有結石,但結石小,我就沒考慮?!?br/>
林易卻指著這個彩超單說道:
“不對,她全身上下都沒問題,卻偏偏有結石?并且結石的位置還這么特殊??
不對,這結石一定有問題!
你自己看,結石的位置在膽總管上,而且位置距離胰腺的胰管還這么近。
胰管和膽管均有擴張,有沒有可能,出血點就是這個結石造成的?”
吳江不敢相信!
不可思議的瞪大眼睛道:
“不會吧!這……這怎么可能??這種幾率這么??!不可能吧??”
林易搖搖頭道:
“沒有什么不可能,可以重新做一次胃鏡看看,這次一定要重點觀察十二指腸連接胰腺的位置?!?br/>
“那為什么這女孩現(xiàn)在又沒出血了呢?”
林易想了想道:“結石可能會移位,在劃傷血管后又堵住了血管前端。可能暫時止住了,但一旦重新移位又會再次出血!”
吳江這才恍然大悟的點了點頭!
原來如此!
一旁,悄悄察言觀色的高瀚和沈靈月兩人也是聽得目瞪口呆!
原來……是這樣?!
“行,我現(xiàn)在趕緊再帶患者去做個胃鏡!”
吳江剛一說完,那患者家屬的聲音就在兩人身后響了起來:
“我們不做了!我們馬上去省醫(yī)院!我們轉(zhuǎn)院,不在你這看了!”
說話的是女孩的父親。
這一晚上折騰了幾個小時,最后還要讓再做一個胃鏡。
家屬不干了!
吳江剛準備開口,林易便拉了他一把,替他解釋起來:
“家屬,我非常理解你的心情。
你是覺得你女兒來了醫(yī)院以后花了好幾千塊錢不僅沒治病,連病
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因都查不出來,所以你很生氣對吧?
我知道,我也能理解。
但是吳醫(yī)生所做的每一個檢查都是必做的項目。
你女兒是肛門出血,并且出血量那么大你們自己也看見了對吧?
一不小心就危及生命,所以醫(yī)生必須要把所有能找到出血原因的檢查都做一遍。
并且后面的檢查都是在腸鏡和胃鏡之后,實在找不到原因才加做的,對吧?
沒有說一來就讓你們做全套吧?
都是一步一步的,找不到原因了才循序漸進去做的這些檢查。
現(xiàn)在我也再跟你解釋一下你女兒情況特殊到什么地步。
你們看這個彩超單,上面寫著膽總管結石對吧?
說實話結石一般是不會跟大出血扯上關系的。
但你女兒就特殊在這,現(xiàn)在我們懷疑,她就是因為這個結石在移動的過程中劃傷了血管,才導致的大出血。
并且恰恰在做腸鏡、胃鏡的時候,剛好又移動又堵住了出血口,所以導致檢查沒查出來。
現(xiàn)在我們得再做一個胃鏡,外加彩超。
看看這結石是否再次移位。
這種情況確實非常罕見,我們也只能推測,在推測中一步一步找到正確病因。
但我們可以保證,真的不存在坑你們的錢?!?br/>
林易說完,兩名家屬對視一眼。
眼里明顯還有點不高興,但一聽林易這么說,也微微消了一點氣。
就在這時,護士突然跑了過來:
“林醫(yī)生,那女孩又出血了!血壓也在降,降到90了!”
一聽護士這么說,幾人趕緊跑去看。
被單一掀,果然又開始出血!
望著這一大灘血跡,家屬也慌了!
“嗚嗚……又在流血了,怎么辦啊怎么辦?。俊?br/>
“相信我們吧!立馬做個胃鏡和彩超再確診一下就可以手術了!
如果真是結石引發(fā)的出血就得把損壞的血管切掉然后結扎才能止住血!”
林易看著家屬一臉誠懇的道。
女孩母親流著眼淚點點頭:
“好,做……我們都做……求你們了,把我女兒治好吧……她還那么年輕呢!”
林易也跟著重重的點了點頭:
“放心,我們一定盡力。”
隨后,家屬繳費的同時,女孩也被送去再次做了個胃鏡。
那胃鏡醫(yī)生看見吳江和林易一臉詫異:
“剛才不是沒找到原因嗎?怎么又來做了?”
林易解釋:“這次麻煩把鏡頭對準十二指腸附近,我想看看胰腺的出口?!?br/>
那醫(yī)生點點頭:“沒問題,你是懷疑這女孩的出血點在胰腺?”
林易沒有否認:“不排除這個可能?!?br/>
人體的膽囊和肝臟連在一起,而膽囊下方的膽總管則是和胰腺又連在一起。
在進入胰腺根部后,膽總管會和胰管合并(Y字型),進入十二指腸。
胰腺的開口處,也就是根部是從十二指腸開始的。
就等于說膽管和胰腺分泌的分泌物都會從十二指腸這里排出去。
甚至還有個病叫膽汁反流性胃炎,也是因為膽汁流進十二指腸后它不往下走,往上面走進胃里了。
刺激胃粘膜后就造成了這種胃病。
所以為什么有時候一個器官出事,其他器官也會跟著出事。
就是因為人體的器官幾乎都是有聯(lián)系的。
分工合作人才能健康,一個罷工或許其他器官還能幫著代償,但時間一久也會跟著全部罷工。
你不干我也不干,統(tǒng)統(tǒng)擺爛,人也就跟著嗝屁了。
胰腺其實也屬于上消化道的消化器官。
但它的的作用沒有胃和
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腸道那么大,所以有時候很容易忽略。
此刻,這名胃鏡醫(yī)生快速將胃管伸進了女孩的口腔。
顯示屏里,肉粉色的組織不斷往下探。
從食管一直到胃底幽門,再到十二指腸。
到了這個位置后,幾名醫(yī)生便開始目不轉(zhuǎn)睛的盯著屏幕,生怕錯過一點血絲。
“往下一點,看看胰腺出口?!?br/>
“好?!?br/>
鏡頭再轉(zhuǎn)彎,在對準了那個胰腺出口時,眾人紛紛露出一副難以置信的表情來!
竟然真的看見血絲了!
“這……真是這里在出血???!”
這一刻,吳江感覺林易簡直就是神仙!
他一下來就看了一眼檢查單就能知道是這顆小小結石的問題??
而自己卻查了半天都沒有看出來!
那胃鏡醫(yī)生也有點懵逼了,說道:
“奇怪了,剛才我們做的時候怎么沒看見有血呢?”
林易解釋:“這女孩出血原因很罕見也比較復雜,跟結石有關,可能剛才你們做的時候剛好又沒出血,所以你們就沒觀察到?!?br/>
“原來如此!”
這下胃鏡的結果出來了。
肛門之所以拉血便,這個出血點就是從胰腺根部而來,然后流進了十二指腸。
“終于確認了!我們現(xiàn)在得趕緊再做個彩超,看看膽管和胰管的情況以及結石有沒有移位?!眳墙荒樑d奮的道。
他是看不見這女孩里面的情況的,但林易看的見。
結石已經(jīng)移位了!
而且還跑進了胰管里面!
耽誤不得了,得馬上做完彩超就把人送手術室。
“先通知血庫再拿兩百毫升的全血過來?!?br/>
林易這么吩咐是因為擔心這顆小小的結石萬一又劃破胰腺的血管。
那出血量將會變得更大。
照目前女孩的狀態(tài),可能幾分鐘時間就會休克而死。
很快,彩超結果出來了。
吳江大驚失色!拿著兩張檢查單比對一番后說道:
“竟然真的移位了!并且膽管和胰管竟然還擴大了?!這說明里面真有出血啊!”
“事不宜遲,趕緊送手術室吧!”林易催促道。
原因找到之后再跟家屬解釋就好解釋多了。
雖然女孩的父親還是有很多不滿,但也知道眼下盡快手術才是主要。
于是趕緊簽了手術同意書。
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