?第七章走出坑人的教育誤區(qū)(下)
“兒童多動(dòng)癥”是個(gè)謊言
“多動(dòng)癥診斷量表”，如此粗制濫造、愚蠢做作的東西，竟然被當(dāng)作主要檢查工具給兒童使用。它哪里只是張量表，簡(jiǎn)直就是診斷圈套。
“兒童多動(dòng)癥”的真正“致病原因”是成人犯了兩個(gè)錯(cuò)誤：錯(cuò)誤的兒童觀，錯(cuò)誤的教育方法。
近年來，“兒童多動(dòng)癥”似乎成了流行病。僅僅在我周圍，就有不少孩子莫名其妙地患上了這個(gè)病，其中一部分孩子開始服『藥』治療。
可是，我明明清楚地看到了這些孩子“癥狀”的出處——他們的家長(zhǎng)或嚴(yán)厲或溺愛，教育方法都出現(xiàn)了明顯的錯(cuò)誤。正是這些錯(cuò)誤，給了孩子巨大的心理壓力。孩子身上的“癥狀”，幾乎都是在反抗不得當(dāng)?shù)慕逃斜慌で谋憩F(xiàn)。同時(shí)，我沒見到哪個(gè)孩子僅靠吃『藥』治好了“多動(dòng)癥”，相反，吃『藥』后越來越像病人，“病情”越來越嚴(yán)重的孩子倒不少。
“兒童多動(dòng)癥”這個(gè)詞越來越像根刺一樣不時(shí)地刺痛著我，促使我去關(guān)注這個(gè)事情。
我前幾年在一所小學(xué)接觸過一個(gè)男孩。當(dāng)時(shí)這個(gè)男孩上小學(xué)二年級(jí)，被認(rèn)為患有嚴(yán)重的“多動(dòng)癥”。
男孩以前在另一所小學(xué)上學(xué)，從上一年級(jí)開始就表現(xiàn)出不安分。上課滿教室『亂』跑，誰都管不住他，課堂經(jīng)常被攪『亂』了，弄得老師無法上課。他總是無端地攻擊同學(xué)，惡劣到把同學(xué)的頭摁到小便池里，用蚊香燙同學(xué)。至于把同學(xué)抓傷就更多了。這遭到很多家長(zhǎng)的抗議，原來的小學(xué)實(shí)在沒辦法，要求他轉(zhuǎn)學(xué)。他上二年級(jí)時(shí)就被轉(zhuǎn)到了現(xiàn)在的小學(xué)。
但轉(zhuǎn)學(xué)后情況絲毫沒變，新學(xué)校也沒辦法，只好讓他的家人陪著他上學(xué)。他『奶』『奶』每天影子似地跟著，寸步不離。上課時(shí)和他同坐一個(gè)桌子，摁著不讓他起來搗『亂』；下課了抓著他的雙手在走廊里，不讓他和別的同學(xué)玩，怕他傷害別的同學(xué)。這個(gè)孩子在學(xué)校很出名，連校長(zhǎng)都發(fā)愁，不知該拿他怎么辦。
我第一次看見這個(gè)孩子是在教室走廊里，下課后同學(xué)們都活蹦『亂』跳，三三兩兩地玩。只有他，雙手被『奶』『奶』緊緊地鉗著，什么都不能干?？礃幼铀麜r(shí)刻想掙脫，但又掙不開；眼睛看著別的同學(xué)，似渴望又無奈也有敵意，像個(gè)小囚徒。
他的班主任很肯定地認(rèn)為這個(gè)孩子有多動(dòng)癥，告訴我說，他家人帶他到醫(yī)院的精神科看過，這是醫(yī)生診斷出來的。醫(yī)生要求他吃『藥』，并說要至少服用三年。他吃了三個(gè)月，沒有一點(diǎn)效果，而『藥』又很貴，爺爺『奶』『奶』可能是出于經(jīng)濟(jì)上考慮，給他停『藥』了。老兩口只有一人有退休金。
和這個(gè)孩子以及他『奶』『奶』簡(jiǎn)單聊過幾句后，不知為什么，直覺認(rèn)為男孩應(yīng)該是個(gè)正常孩子。后來了解了一下他的家庭，基本上肯定“病因”就在他的家庭教育上。
男孩父母是未婚同居，他出生后父母就分手了。男孩的媽媽是來自南方的一個(gè)打工的女孩，回了南方后，從此杳無音信；他父親不知在哪里混日子，行蹤從不告訴家里，半年或一年回家打個(gè)照面，根本不管孩子。男孩的爺爺是個(gè)脾氣暴躁的人，當(dāng)年對(duì)自己的兒子非打即罵，現(xiàn)在又用對(duì)待兒子的方法來“教育”孫子，尤其把對(duì)兒子的不滿經(jīng)常發(fā)泄到孫子身上。他的『奶』『奶』則是整天包辦孩子的一切，又成功心切，恨不得把孫子培養(yǎng)成個(gè)人才，來彌補(bǔ)兒子給家庭帶來的羞愧，所以整天要求男孩要這樣要那樣的，還時(shí)常數(shù)落他。
在這樣“野蠻環(huán)境”下長(zhǎng)大的孩子，怎么可能不是個(gè)小野人?？吹侥泻⑦@么小，已像個(gè)壞蛋和囚犯似地活著，我非常心疼這個(gè)孩子，覺得如果不想辦法改善，他將來只能有兩個(gè)去處，監(jiān)獄或神經(jīng)病院。于是對(duì)他進(jìn)行了為期近一年的心理矯治工作。
但我并不是直接給孩子做“思想工作”，而是從消滅“病根”做起，把主要功力放在改善他的生存環(huán)境上。
男孩的真正監(jiān)護(hù)人和撫養(yǎng)人是他的爺爺、『奶』『奶』，所以我的主要工作對(duì)象是這兩位老人。在初期，頻繁地和他爺爺『奶』『奶』談話，后來也定期和他們接觸。我的工作目的其實(shí)很簡(jiǎn)單，就是要求他們不打罵孩子，尊重孩子，不要給孩子壓力。這一點(diǎn)要求看似簡(jiǎn)單，實(shí)則兩位老人很難做到，他們已習(xí)慣了以前的教育方式。我就反復(fù)給他們講，讓他們明白粗暴的教育方式和孩子行為之間的因果關(guān)系，并以規(guī)則的形式確定一些基本的行為原則。同時(shí)從細(xì)節(jié)上輔導(dǎo)他們?nèi)绾魏秃⒆酉嗵帲绾魏秃⒆诱f話。
改變成人比改變孩子困難得多，但不改變成人，孩子就不可能改變。整個(gè)過程中，我特別注意對(duì)他們情緒的把握，首先讓他們接受我，對(duì)我沒有情緒上的抵觸，繼而接受我的觀點(diǎn)。兩位老人慢慢開始信任我，再加上我不斷的工作，終于促使他們相信自己的教育方法和孩子的問題之間有必然的因果關(guān)系，逐漸改變教育觀念，放棄了原來粗暴的方法，不再打罵孩子，孩子隨之出現(xiàn)了很大的變化。
同時(shí)，我還經(jīng)常找孩子的班主任，盡量改變班主任對(duì)孩子的看法，讓班主任相信他沒有病，是個(gè)正常孩子。我和班主任一起想辦法，通過讓孩子為班里做點(diǎn)事來制造孩子的成就感，對(duì)他形成肯定與激勵(lì)。當(dāng)班主任不再用異樣的眼光看待孩子時(shí)，班里的同學(xué)們也跟著改變了態(tài)度。
我也和這個(gè)孩子有幾次交流，我和他的談話內(nèi)容主要是動(dòng)畫片和畫畫，因?yàn)樗矚g這兩樣事情；還互相講故事講笑話。我還邀請(qǐng)他和他『奶』『奶』到我家里玩，并把他給我畫的畫兒貼到我家墻上。他只要來到我這里，我就讓他感到自己是個(gè)非常正常的孩子，讓他在情緒上愉快而放松。這樣，孩子和我相處幾次后，不僅沒有敵意，甚至產(chǎn)生了情感依賴。當(dāng)我確信我和孩子間已建立起友好信任的關(guān)系時(shí)，適時(shí)地向他提出了不許打人，上課不許下座位的要求。他接受我的意見時(shí)，絲毫沒有勉強(qiáng)，他的眼睛里閃現(xiàn)著愉快和幸福的光澤。
我的工作取得了非常明顯的效果。四個(gè)月后，男孩就不需要有人跟著上學(xué)了，他開始有了自我約束力，不再主動(dòng)攻擊別人。一年以后，男孩就再也不打架了。論打架能力他應(yīng)該還很強(qiáng)，但他似乎有比別的孩子更強(qiáng)烈的避免沖突的意識(shí)。有兩次別的同學(xué)打他，他居然能做到抱頭蹲地上忍著。
我分析他的忍耐力可能來源于他非常珍惜自己“是個(gè)正常孩子，而不是有病兒童”這樣的改變；即使偶爾挨打，也比別人用異樣的眼光看他好?，F(xiàn)在這個(gè)孩子馬上要升入小學(xué)五年級(jí)，學(xué)習(xí)成績(jī)中等，在紀(jì)律等其它方面都完全正常了。他的一雙小手再也不需要被大人鉗住，他獲得了自由，真正有了同學(xué)和朋友。
這個(gè)患有嚴(yán)重“多動(dòng)癥”的孩子就這樣痊愈了，這讓我對(duì)“多動(dòng)癥”有了更多的疑『惑』。
2007年夏天，國(guó)內(nèi)權(quán)威報(bào)紙之一《北京青年報(bào)》發(fā)表署名記者趙新培的《多動(dòng)癥兒童，暑期就診增三成》一文。文中引用北京安定醫(yī)院兒童精神科主任鄭毅教授的話說“北京兒童注意缺陷多動(dòng)障礙（多動(dòng)癥）的發(fā)病率已經(jīng)高達(dá)4%—5%”。2007年10月7日，同一張報(bào)紙上又刊登一位叫朱珠的人寫的《兒童多動(dòng)癥，告別紅處方》，稱“據(jù)權(quán)威調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)學(xué)齡兒童的多動(dòng)癥患病率為4.31%-5.83%”。按照這個(gè)比例算下來，估計(jì)全國(guó)共有患兒近2000萬！我又從網(wǎng)上查了一下相關(guān)資料，資料顯示近年世界各國(guó)都有兒童多動(dòng)癥的發(fā)病統(tǒng)計(jì)，一般從4－14%不等，例如美國(guó)的發(fā)病率為10－20%，個(gè)別國(guó)家甚至統(tǒng)計(jì)為40%——什么疾病的發(fā)病率能達(dá)到這么高呢，傳染病也不至于此吧。這么大面積發(fā)作的全球『性』公共疾病，它到底是一種什么?。?br/>
這時(shí)我看到了兩本書，一本是德國(guó)自然科學(xué)家、最佳醫(yī)『藥』記者耶爾格·布勒希的《疾病發(fā)明者》；另一本是美國(guó)著名記者蘭德爾·菲茨杰拉德的《百年謊言》，這兩本書都用翔實(shí)的資料和和透徹的剖析，揭『露』了現(xiàn)代醫(yī)『藥』發(fā)展中出現(xiàn)的種種“陷阱”與“黑幕”。他們不約而同地對(duì)“兒童多動(dòng)癥”提出質(zhì)疑，認(rèn)為這是一種無端地被制造和擴(kuò)大化的“疾病”。
看完這兩本書后，我又上網(wǎng)查閱了一些相關(guān)資料，同時(shí)重新翻閱了意大利著名教育家、神經(jīng)病學(xué)博士蒙臺(tái)梭利的教育論著，把所有的資料綜合起來，基本上可以得到一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)——也許不能絕對(duì)地說“兒童多動(dòng)癥”這個(gè)病不存在，因?yàn)樗侥壳叭匀皇莻€(gè)懸而未決的事；但就目前的診斷概念來說，它是不真實(shí)的。當(dāng)下對(duì)該疾病的診斷如同把所有咳嗽幾聲的人都斷定為肺癌患者一樣毫無道理——從這個(gè)意義上說，“兒童多動(dòng)癥”是個(gè)謊言。
一、從名稱的變遷，看疾病的無中生有
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，使人們企圖用醫(yī)學(xué)解釋一切需要改善和校治的現(xiàn)象。孩子“不乖”自古就令許多人頭痛，于是這個(gè)問題進(jìn)入了醫(yī)生們的視野。早在一百六十多年前的1845年，法國(guó)精神科醫(yī)生霍夫曼寫了一本書《蓬頭彼得》，描寫了一個(gè)活動(dòng)過度的兒童，這提醒人們對(duì)兒童躁動(dòng)不安現(xiàn)象的關(guān)注。一個(gè)世紀(jì)后的1947年，有專家猜測(cè)少數(shù)兒童過度活動(dòng)是由腦損傷引起的，故將該現(xiàn)象命名為“腦損傷綜合癥”。由于這樣定義不足以解釋大腦從未受傷的孩子們好動(dòng)的表現(xiàn)，腦損傷之說行不通，就有人提出這是“腦輕微損傷”的結(jié)果?？墒牵澳X輕微損傷”說在許多兒童的生理檢查中根本找不到，在成長(zhǎng)過程中也無跡可尋，這樣命名也行不通。于是，就離開大腦，提出“行為功能障礙”——這個(gè)名稱回避了病因不清的尷尬，只是以“表現(xiàn)”來命名?？蛇@個(gè)名稱由于概念太模糊，被美國(guó)食品『藥』品管理局禁止。但兒童行為不乖已被醫(yī)療界認(rèn)定為一種需要治療的疾病。1962年一個(gè)國(guó)際兒童神經(jīng)科學(xué)工作會(huì)議決定在本病病因尚未搞清之前，暫時(shí)定名為“輕微腦功能失調(diào)”（MinimalBrainDysfunction，簡(jiǎn)稱MBD）。1980年，美國(guó)公布的《精神障礙診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》中，將此命名為“注意缺失障礙”（AttentionalDeficitDisorder，簡(jiǎn)稱ADD）。最后，在1987年，美國(guó)精神科醫(yī)生發(fā)明出現(xiàn)在最廣泛的名稱“注意缺陷多動(dòng)癥”（AttentionDeficit-HyperactivityDisorder，簡(jiǎn)稱ADHD）。(（德）耶爾格·布勒希，《疾病發(fā)明者》，張志成譯，南海出版社，2006年6月第1版，88—91頁。)
從名稱的演變可以看到，病癥名稱產(chǎn)生于猜測(cè)，又隨著人們對(duì)猜測(cè)的懷疑而調(diào)整。逐漸由硬『性』特征過渡到模糊特征，由可察『性』過渡到不可察『性』。它不是由于深入研究探索而使事情向真相靠近，只是為了保留猜測(cè)的合理，讓名稱變得有更大的解釋空間。
這種名稱的演變實(shí)現(xiàn)了兩個(gè)目的，第一擺脫診斷學(xué)上的尷尬；第二成為普遍適用的病癥。
由于疾病本身尚屬猜測(cè)，如何診斷就成了問題。但現(xiàn)實(shí)是，很多孩子被言之鑿鑿地確診為患了“注意缺陷多動(dòng)癥”（ADHD）。那么，我們看看這個(gè)病是怎樣被診斷出來的。
二、診斷上的輕率與簡(jiǎn)單
從資料來看，“多動(dòng)癥”檢查基本上都是主觀判斷，很少有客觀依據(jù)。有的醫(yī)生也會(huì)做腦神經(jīng)檢查和生物指標(biāo)化驗(yàn)，但這些對(duì)大多數(shù)體格無明顯缺陷的兒童無意義，且各項(xiàng)生化指標(biāo)與病癥的形成關(guān)系也屬于猜測(cè)，不具有切實(shí)的臨床診斷意義。
我問了幾個(gè)被診斷為有多動(dòng)癥兒童的家長(zhǎng)，有國(guó)內(nèi)的有國(guó)外的。接受的診斷手段都差不多，主要是醫(yī)生向家長(zhǎng)詢問情況，和兒童的談話，并對(duì)兒童行為進(jìn)行觀察；另外使用“診斷量表”，根據(jù)量表得分，判斷孩子是不是多動(dòng)癥。
量表似乎是一種客觀診斷手段，它最能讓人相信醫(yī)生診斷的準(zhǔn)確『性』。真是這樣嗎？
下面三個(gè)量表是被國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院及中國(guó)兒童健康網(wǎng)、兒童博客網(wǎng)和中華育兒網(wǎng)等相關(guān)醫(yī)療網(wǎng)站采用的。為了說明問題，請(qǐng)?jiān)徫也粎捚錈┑匕阉鼈兞_列在這里。
美國(guó)簡(jiǎn)化康奈爾兒童行為量表（每項(xiàng)視程度不同打0—10分，下表同）
(1)活動(dòng)過多，一刻不停()
(2)興奮活動(dòng)，容易沖動(dòng)()
(3)惹惱其他兒童()
(4)做事不能有始有終()
(5)坐立不安()
(6)注意力不集中、容易分散()
(7)必須立即滿足要求、容易灰心喪氣()
(8)經(jīng)常易哭()
(9)情緒變化迅速劇烈()
(10)勃然大怒或出現(xiàn)意料不到的行為。()
診斷：得分計(jì)算：沒有—0分；稍有—1分；較多—2分：很多—3分；總分超過10分為陽『性』，即為多動(dòng)癥。
上海市多動(dòng)癥協(xié)作組制定的兒童多動(dòng)癥行為量表
(1)上課時(shí)坐立不安。()
(2)上課時(shí)經(jīng)常講話()
(3)上課時(shí)小動(dòng)作多()
(4)發(fā)言不舉手()
(5)不專心，東張西望，易因外界干擾而分心()
(6)情緒變化快，易與人爭(zhēng)吵()
(7)常惹人干擾人活動(dòng)()
(8)不能平心靜氣玩耍()
(9)做事心血來『潮』，想做什么就做什么，往往有始無終()
(10)做事不計(jì)后果如何()
(11)隨便拿父母鈔票，或在外偷竊()
(12)丟三落四，記憶力差()
(13)學(xué)習(xí)成績(jī)差()
(14)說謊、罵人打架()
診斷：得分計(jì)算：沒有—0分；稍有—1分；較多—2分：很多—3分；總分超過10分為陽『性』，即為多動(dòng)癥。
美國(guó)精神病協(xié)會(huì)制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)
(1)常常手腳動(dòng)個(gè)不?；蛟谧簧喜煌Ｅ?dòng)（少年可僅限于主觀上感到坐立不安）()
(2)要求靜坐時(shí)難以靜坐()
(3)容易受外界刺激而分散注意力()
(4)在游戲或集體活動(dòng)時(shí)不能耐心地排隊(duì)等候上場(chǎng)()
(5)常常別人問話未完即搶著回答()
(6)難以按照別人的指示去做事，不是由于違抗行為或未能理解，如不做家務(wù)等()
(7)在做作業(yè)或游戲中難以保持注意力()
(8)常常一件事未做完又換另一件事()
(9)難以安靜地玩耍()
(10)經(jīng)常話多()
(11)常常打斷或干擾他人活動(dòng)，如干擾其他兒童的游戲()
(12)別人和他講話時(shí)常似聽非聽()
(13)常丟失學(xué)習(xí)或活動(dòng)要用的物品，如玩具、書、作業(yè)本等()
(14)常常參與危險(xiǎn)活動(dòng)而不考慮后果，如『亂』跑到街上去而不顧周圍等()
診斷：在7歲以前起病，病史已有半年以上，并具備上述指標(biāo)8條以上為陽『性』，即為多動(dòng)癥。
幾乎所有兒童的正常行為都成了“臨床表現(xiàn)”！
按這幾個(gè)量表來判定，“多動(dòng)癥兒童”豈止是上面提到的患病比例，幾乎所有的兒童都得成為“患兒”吧，這之中當(dāng)然包括我自己的女兒——毫無疑問，她如果在童年時(shí)用這幾張量表來測(cè)，每樣都不嚴(yán)重，又都有一點(diǎn)點(diǎn)，平均各項(xiàng)得分為“1”，那么也得被診斷為“陽『性』”吧。
那么，哪個(gè)兒童不是“患兒”呢？
《疾病發(fā)明者》作者對(duì)當(dāng)前醫(yī)療界過度診斷、濫用『藥』物現(xiàn)象給予揭『露』和批評(píng)，稱這種現(xiàn)象是“發(fā)明疾病”。其中“多動(dòng)癥”就是典型的“被發(fā)明的病癥”。
他說：“醫(yī)生自己經(jīng)常搞不清楚,因而常常誤用有爭(zhēng)議的診斷輔助工具。連多動(dòng)癥支持者都估計(jì),被診斷為多動(dòng)癥的兒童有1/3是診斷模式下的犧牲品。比較各國(guó),也可以發(fā)現(xiàn)把多動(dòng)癥的標(biāo)簽貼在孩子身上是多么隨便的事。根據(jù)研究,巴西兒童有5.8%患多動(dòng)癥,芬蘭有7.1%,阿聯(lián)酋14.9%的孩子患有注意力缺乏癥。怎么會(huì)有這樣的差異?誰知道!小孩每天服『藥』的情況就這樣盲目形成,要對(duì)抗的病狀卻十分模糊。‘多動(dòng)癥兒童’的沉重標(biāo)簽往往基于醫(yī)生的主觀印象；診斷多動(dòng)行為的某些準(zhǔn)則也可以在多數(shù)健康兒童的身上找到,例如經(jīng)常無法專注聆聽他人說話、做作業(yè)和組織活動(dòng)經(jīng)常有困難、回答問題經(jīng)常不假思索。這些是癥狀嗎?或者只是令(某些)大人心煩的行為？”(（德）耶爾格·布勒希，《疾病發(fā)明者》，張志成譯，南海出版社，2006年6月第1版，94—95頁。)
“多動(dòng)癥診斷量表”，這個(gè)事關(guān)千百萬兒童命運(yùn)與健康的東西，它是怎樣產(chǎn)生的，誰制定了它，經(jīng)過了怎樣的檢驗(yàn)與論證？如此粗制濫造、愚蠢做作的東西，竟然被當(dāng)作主要檢查工具給兒童使用。它哪里只是張量表，簡(jiǎn)直就是診斷圈套！
三、令人眼花繚『亂』的“致病原因”
輕率診斷的背后其實(shí)隱藏著一個(gè)無奈的難堪，這么“普遍”的一個(gè)公共疾病，它的形成機(jī)理到底是怎樣的，是什么原因?qū)е潞⒆由?？歷經(jīng)一百多年的“研究”，解釋越來越多，可到現(xiàn)在誰也說不清。
從現(xiàn)有資料看，有這樣幾種病因說：
第一，輕微腦組織損害——這一點(diǎn)主要圍繞兒童出生方式進(jìn)行猜測(cè)。在剖腹產(chǎn)被廣泛使用前，被認(rèn)為是出生時(shí)腦部受擠壓所致；剖腹產(chǎn)被廣泛使用后，卻又說是因?yàn)槠矢巩a(chǎn)所致。還有的說是母親懷孕期感染、高血壓，或嬰兒期喂『奶』及其它活動(dòng)使腦部受到損害所致?？傊?，孕產(chǎn)期、成長(zhǎng)期的每一種情況都被猜測(cè)為可能，似乎一個(gè)人只要“出生”過、經(jīng)歷過胎兒與嬰兒期，他的腦就要被損害。巧妙的是這些“損害”基本上都是不可測(cè)的。
第二，城市環(huán)境污染造成的鉛中毒致病——這個(gè)原因聽起來有些道理。但這里有幾個(gè)疑問：第一個(gè)疑問是，一百六十多年前問題被提出來時(shí)，城市環(huán)境污染問題應(yīng)該還不存在吧；第二個(gè)疑問是，每座城市的兒童都呼吸著相同的空氣，為什么只是一部分人得了病？第三個(gè)疑問是，生活在偏遠(yuǎn)山村的孩子不得這個(gè)病嗎？
第三，遺傳生理因素——這方面有看似很專業(yè)的表述，但分析后就可以看到，在沒有獲得充分證據(jù)的前提下，以大腦某個(gè)微小的生化指標(biāo)差異來解釋一個(gè)病因，這不過是自說自話的猜測(cè)。人與人之間本來是有一些生理指標(biāo)差異的，這很正常；同一個(gè)人在不同的氣候、環(huán)境、心情、年齡、飲食下，許多生理指標(biāo)都會(huì)發(fā)生變化。拿不出更有說服力的東西，只好拿雞『毛』當(dāng)令箭了。
第四，維生素缺乏、食物過敏、微量元素的缺乏、環(huán)境污染、食物添加劑等致病——這類猜測(cè)很多，看得讓人發(fā)暈。幾乎是當(dāng)下社會(huì)生活中有什么問題，什么問題就成了病因。如果這些因素都可以導(dǎo)致兒童患多動(dòng)癥，那么剩下的唯一問題就是：以后還有沒有健康兒童了？
第五，家庭或?qū)W校的教育因素，使孩子心理受到損傷——這是唯一通過直接觀察，在大量案例的基礎(chǔ)上得出來的，而不是通過猜測(cè)得出來的。這個(gè)原因最有說服力，可是總被擺到一個(gè)最不重要的位置。所有談多動(dòng)癥的資料都首先試圖說明多動(dòng)癥的成因是腦部問題，是個(gè)生理問題，而教育問題、心理成因只是偶爾被一些資料淡淡提及。
但在這個(gè)被淡淡提及的原因之下，沒有人能解釋，一個(gè)基于教育形成的問題，為什么需要孩子自己服『藥』治療。近年來離婚數(shù)字攀升導(dǎo)致“兒童多動(dòng)癥”發(fā)病率高似已成為一種證據(jù)，人們發(fā)現(xiàn)，單親家庭的孩子比完整家庭的孩子更容易“得病”——可是父母離婚給孩子帶來的心理創(chuàng)傷，吃『藥』能解決嗎？父母間的爭(zhēng)吵已使孩子的內(nèi)心傷痕累累，然后孩子又被告知他自己有病，這難道不是雪上加霜嗎？
由著名的諾華『藥』廠資助的德國(guó)《兒科醫(yī)學(xué)實(shí)務(wù)》雜志出了一本《注意力缺乏和多動(dòng)》?？?，里面甚至推斷多動(dòng)癥是石器時(shí)代的遺產(chǎn)。并告訴大家“多動(dòng)癥在人類早期可能屬于有益的（遺傳決定的）行為工具，在現(xiàn)代社會(huì)卻成了缺點(diǎn)，會(huì)危害兒童的發(fā)展和社會(huì)適應(yīng)『性』。”(（德）耶爾格·布勒希，《疾病發(fā)明者》，張志成譯，南海出版社，2006年6月第1版，97頁。)——連人類千萬年間保留下來的遺傳特點(diǎn)也變成病了。
四、疾病后果，荒謬的邏輯關(guān)系
雖然病因說不清，關(guān)于該病的后果倒是總被描述得很清楚，聽起來讓人憂心忡忡。不同的資料都在說，多動(dòng)癥兒童如不及時(shí)治療，大多數(shù)人會(huì)出現(xiàn)青春期犯罪、自控能力差、沖動(dòng)、好逸惡勞、貪圖享受等等，形成反社會(huì)人格，成年后成為酒精及麻醉劑濫用的高危人群，犯罪率較高?？傊?，他們的未來都是陰暗的，甚至是罪惡的。
一個(gè)疾病最后發(fā)展為一個(gè)道德問題！
多動(dòng)癥與反社會(huì)人格之間的因果關(guān)系是怎樣形成的，“病癥”與“犯罪”之間的邏輯關(guān)系是如何推斷出來的，它們之間的轉(zhuǎn)變機(jī)理是什么，沒有人能說明。但是，相關(guān)醫(yī)療信息都在這樣說。
人的一種情緒可能會(huì)影響一些生理指標(biāo)，同時(shí)一些生理上的變化也可能會(huì)給人帶來情緒上的一些變化。但生理疾病和人格道德能形成直接的因果關(guān)系嗎，我們能說有高血壓或肺氣腫的人最后大部分變成壞蛋嗎？事實(shí)是得過腦膜炎、腦瘤、腦萎縮等腦部疾患的人，他們的道德發(fā)展和疾病都沒有關(guān)系，為什么單單是兒童多動(dòng)癥就會(huì)導(dǎo)致道德變異？
退一步，假如這是真的，童年時(shí)期基于遺傳或環(huán)境罹患的一種病癥，最后真的轉(zhuǎn)化為成年后的一種道德面貌，那么患者是否就無需為他成年后的反社會(huì)行為負(fù)責(zé)，因?yàn)樗陨砭褪莻€(gè)疾病的受害者。有精神疾患的人殺人不都可以免死嗎？——這樣推下來，一個(gè)罪犯只要被證實(shí)童年時(shí)期有“多動(dòng)癥”，是否就可以減免刑事責(zé)任？
五、為什么被確診的人數(shù)越來越多
既然多動(dòng)癥的致病原因到現(xiàn)在從未有可靠的說法，那么到底是什么原因，讓多動(dòng)癥確診越來越多呢。難道僅僅是誤診斷嗎？
其實(shí)“多動(dòng)癥”從霍夫曼最早“發(fā)現(xiàn)”的一個(gè)多世紀(jì)以來并未引起人們的特別關(guān)注，這種情況直到利他林（哌醋甲酯Methylphenidate，又名：利他林Ritalin)的出現(xiàn)。把利他林的發(fā)展史梳理一下，基本就可以明白“病人”越來越多的真相了。
1944年Ciba公司（也就是今天的利他林制造商）的化學(xué)家潘尼松合成哌醋甲酯。這種『藥』最初只開給成人，治療疲勞過度，心情抑郁，老年生理混『亂』。在開始二十多年間，這個(gè)『藥』一直不出名，銷售也不好，因?yàn)樗木唧w適應(yīng)癥始終不清楚。1961年，美國(guó)食品『藥』品管理局允許使用利他林來治療有行為問題的兒童。它曾被發(fā)放到馬里蘭州兩所黑人兒童學(xué)校，學(xué)生服用后，校園里推擠哄鬧的情景有所減少。這啟發(fā)一群美國(guó)醫(yī)生把『藥』大面積使用于兒童，以發(fā)現(xiàn)哪些人需要吃『藥』。開始時(shí)『藥』物本身是用來檢測(cè)孩子有沒有病。吃下去行為有改變的就是有病，相反，對(duì)『藥』沒有反應(yīng)的就是健康小孩。后來就作為治療『藥』品大面積應(yīng)用于兒童。1970年美國(guó)大約有20－30萬兒童服用利他林(（德）耶爾格·布勒?！都膊“l(fā)明者》，張志成譯，南海出版社，2006年6月第1版，89頁。)；到了20世紀(jì)80年代中期，有100萬兒童在吃利他林；而到了本世紀(jì)初，服用這種『藥』的美國(guó)兒童增加到了600萬，其中近一半兒童用它來治療注意缺陷多動(dòng)癥。(（美）蘭德爾·菲茨杰拉德，《食物和『藥』品如何損害你的健康》，穆易譯，北京范大學(xué)出版社，2007年6月第1版，151頁。)
如果在很多年前因?yàn)楹⒆硬还跃徒o他吃『藥』，那一定是件不可思議的事，利他林讓不乖變成了一種要用『藥』物治療的病癥。
現(xiàn)在治療多動(dòng)癥的『藥』物已有很多種，可分為中樞神經(jīng)興奮劑、抗憂郁劑、抗精神病『藥』及抗癲癇劑等，但哌醋甲酯（利他林）仍是最常用的。需要注意的是，這類『藥』的價(jià)格都不菲。
資料顯示，美國(guó)兒童缺陷多動(dòng)癥治療和『藥』品市場(chǎng)每年高達(dá)30億美元。到2012年，英國(guó)的兒童缺陷多動(dòng)癥治療和『藥』品市場(chǎng)也將達(dá)到1億1百萬英鎊。而各大相關(guān)制『藥』公司每年還在向游說團(tuán)體投入大量的資金，要求『政府』放寬對(duì)兒童缺陷多動(dòng)癥『藥』品的限制和管理。
現(xiàn)在治療兒童多動(dòng)癥的『藥』品被銷售到世界各個(gè)國(guó)家，ADHD這一疾病在中國(guó)也流行起來。國(guó)內(nèi)某醫(yī)療網(wǎng)站有這樣一段話，“利他林治療兒童多動(dòng)癥非常有效，利他林唯一的缺點(diǎn)是，它無法根除這種疾病，只能長(zhǎng)期服用?！本W(wǎng)上售價(jià)每瓶從370-3400元不等。在國(guó)外，家里如有孩子服『藥』，這也是筆不小的開支。
美味的餡餅誰都想切一塊。在華的著名外資『藥』業(yè)西安楊森公司宣稱他們研制出治療多動(dòng)癥的長(zhǎng)效型『藥』物——“專注達(dá)”，其宣傳也很深入人心。
2007年夏天，北京兩家最具影響的報(bào)紙《北京晚報(bào)》和《北京青年報(bào)》都發(fā)表消息，由美國(guó)禮來公司研發(fā)生產(chǎn)的中樞神經(jīng)興奮劑“擇思達(dá)”（鹽酸托莫西?。┱降顷懼袊?guó)市場(chǎng)。配合『藥』品上市的報(bào)紙新聞中宣稱兒童多動(dòng)癥“『藥』物治療是首選”。相同的宣傳進(jìn)入冬季時(shí)又出現(xiàn)，《北京青年報(bào)》11月30日在“健康關(guān)懷”版又發(fā)表《兒童多動(dòng)癥不及時(shí)治療會(huì)累其一生》，提醒家長(zhǎng)對(duì)此病不能掉以輕心，一定要治療，“『藥』物治療是首選”，然后告訴大家有一種『藥』叫擇思達(dá)，“每天一次可全天不間斷控制癥狀，適合長(zhǎng)期服用而不會(huì)引起『藥』物依賴?！?br/>
2008年7月5日該報(bào)又發(fā)表《小孩子的“注意力”，父母注意了嗎？》，提醒家長(zhǎng)孩子注意力不集中就是ADHD（兒童多動(dòng)癥），如果不治療，除了當(dāng)下學(xué)習(xí)困難，50-65%的人將來會(huì)有這些問題：工作中表現(xiàn)不佳，時(shí)間觀念差，人際交往技能不佳，易發(fā)火，『性』情暴躁，酒精或『藥』物成癮，犯罪率高等。然后強(qiáng)力推薦說“最近中華小兒神經(jīng)協(xié)會(huì)、中華兒科保健協(xié)會(huì)和中華小兒精神協(xié)會(huì)三家將聯(lián)合出臺(tái)中國(guó)ADHD的治療方案。在這個(gè)方案中，哌甲酯（即哌醋甲酯）被列入第一線首選治療用『藥』，尤其是長(zhǎng)效哌甲酯控釋片，具有效果好，維持時(shí)間長(zhǎng)、不良反應(yīng)小等優(yōu)點(diǎn)，逐漸被國(guó)內(nèi)外治療指南推薦成為治療多動(dòng)癥的首選『藥』，已經(jīng)進(jìn)入了國(guó)家兒童醫(yī)保目錄?！鳖愃频男麄?、7月間還在《羊城晚報(bào)》、北京《晨報(bào)》等報(bào)紙上出現(xiàn)，都不約而同地提到這三家“協(xié)會(huì)”和這個(gè)『藥』。但除了在這幾篇文章中看到這三家協(xié)會(huì)的名稱，網(wǎng)上沒查到這三家“協(xié)會(huì)”的網(wǎng)站以及其它相關(guān)信息。我問了幾個(gè)醫(yī)『藥』界的朋友，他們也沒聽說過這幾個(gè)“協(xié)會(huì)”。
現(xiàn)在有一種廣告叫“軟廣告”，這在廣告界是心知肚明的事，就是商家廣告以新聞消息的方式出現(xiàn)。當(dāng)然，只要是廣告，不論什么面目出現(xiàn)，都是要給媒體付錢的。
一位美國(guó)醫(yī)生說過一句很經(jīng)典的話：“推銷『藥』物最好的辦法就是擴(kuò)大疾病的影響”，這其實(shí)是制『藥』業(yè)的一個(gè)秘密。由于每年只有少量含有新成分的新『藥』進(jìn)入市場(chǎng)，為了陳『藥』或銷售較差的『藥』也能賣出去，制『藥』業(yè)必須創(chuàng)造疾病。(（德）耶爾格·布勒希，《疾病發(fā)明者》，張志成譯，南海出版社，2006年6月第1版，109頁。)
一個(gè)大有“錢途”的病，不流行也難。
六、治療多動(dòng)癥『藥』物可怕的副作用
這些『藥』真的像廣告中說的沒有副作用嗎？
關(guān)于哌醋甲酯（利他林）及其它兒童服用的中樞興奮『藥』的副作用，常見的有這些：食欲減退、失眠、頭暈、體重減輕，此外還可能出現(xiàn)過敏、精神運(yùn)動(dòng)『性』興奮、恐懼和被跟蹤的妄想，偶見腹痛。這些副作用一般是寫在『藥』品說明書上的，尚不是最嚴(yán)重的，嚴(yán)重的是下面這些不寫在說明書上的：
中樞興奮『藥』抑制體重及身高的增長(zhǎng)，連續(xù)服用中樞神經(jīng)類『藥』物兩年的小孩，比對(duì)照組兒童平均身高低1.5厘米(（德）耶爾格·布勒希，《疾病發(fā)明者》，張志成譯，南海出版社，2006年6月第1版，99頁。)，長(zhǎng)期服用可能會(huì)導(dǎo)致身材矮小。
美國(guó)心理健康國(guó)家研究所發(fā)布的一項(xiàng)神經(jīng)學(xué)研究顯示，不服用兒童注意缺陷多動(dòng)癥『藥』品的兒童右腦大腦皮層在7歲半的時(shí)候達(dá)到最大厚度，而用『藥』兒童達(dá)到右腦大腦皮層最大厚度的時(shí)間比非用『藥』兒童晚3年。也就是說，服用哌醋甲酯類『藥』品，會(huì)影響兒童的智力發(fā)育。
兒童體重較輕，正處于發(fā)育期，身體各器官尚未完全成熟，他們對(duì)合成化學(xué)物毒『性』的抵抗力非常脆弱，長(zhǎng)期使用此類『藥』物會(huì)對(duì)各器官的發(fā)育形成不良影響，甚至留下隱患。
2007年2月22日，搜狐新聞網(wǎng)轉(zhuǎn)引《法制晚報(bào)》消息稱，美國(guó)食品『藥』品管理局（FDA）發(fā)布通告，在1999～2003年間使用治療ADHD『藥』品的病人中發(fā)現(xiàn)25人死亡，其中包括19名兒童；同時(shí)，一份FDA報(bào)告顯示，治療ADHD『藥』品還使用『藥』者出現(xiàn)精神病癥狀的危險(xiǎn)幾率上升了千分之一，比如用『藥』患者會(huì)出現(xiàn)聽覺幻覺、無端懷疑、狂躁不安等精神病問題。FDA建議，利他林應(yīng)該在『藥』品說明書中加入黑框警告，提醒人們這類『藥』品可能會(huì)增加用『藥』者死亡以及身體和精神傷害的風(fēng)險(xiǎn)。
除了以上觸目驚心的副作用，我認(rèn)為，該『藥』對(duì)兒童最大的傷害還在心理上。天天一片『藥』，就是天天一句提示：你是有病的，你需要吃『藥』。
童年不會(huì)重復(fù)，吃過的『藥』會(huì)在體內(nèi)留下痕跡；被貼上“多動(dòng)癥”標(biāo)簽，也會(huì)在心靈留下痕跡。我見過一些兒童，他們吃過一階段『藥』后，自己就不愿?！核帯唬瑩?dān)心停了『藥』自己變得更加不如意?！核帯晃锊粌H損害了孩子的身體健康，也摧殘了他的自信——這個(gè)副作用難道不是最可怕的嗎？
七、家長(zhǎng)和教師成為推波助瀾者
“兒童多動(dòng)癥”的信息越來越多，它使很多人相信，確實(shí)有這樣一種病在威脅著兒童的健康，而且有蔓延上升趨勢(shì)，連幼兒園的孩子“不守紀(jì)律不睡午覺”也被說成是多動(dòng)癥的前兆。我見過不少家長(zhǎng)，談到他的孩子不聽話，就會(huì)憂心忡忡地認(rèn)為自己的孩子可能有多動(dòng)癥。因?yàn)槎鄤?dòng)癥的“癥狀”是很容易讓家長(zhǎng)把孩子和疾病進(jìn)行對(duì)號(hào)入座的。
絕大多數(shù)對(duì)“多動(dòng)癥”確信無疑的家長(zhǎng)，他們對(duì)這一病癥其實(shí)了解得并不多，甚至沒有查過資料，他們的信息主要來源于醫(yī)生、媒體或道聽途說。許多家長(zhǎng)是在教師的暗示或建議下帶孩子去看多動(dòng)癥的。因?yàn)楹⒆釉趯W(xué)校或幼兒園的行為不符合要求，給老師帶來了麻煩。老師不愿被一些孩子過多地打擾，不愿或沒有能力到教育上尋找問題的癥結(jié)，于是尋找最簡(jiǎn)單的解決辦法，讓家長(zhǎng)帶孩子去看醫(yī)生。只要帶著孩子去醫(yī)生那里檢查，很多兒童就成為了“病人”，他們需要天天吃『藥』。這樣老師就從被某些兒童打擾中輕松地解脫出來了。
不少家長(zhǎng)也愿意把孩子的一些“問題”歸結(jié)到客觀原因上，這樣思考就不需要家長(zhǎng)自責(zé)，做起來也最省力氣。我甚至見過一位高中生的家長(zhǎng)，她的孩子不肯用功學(xué)習(xí)，總是不想坐到書桌前，只想出去打球或看電視，她就認(rèn)為孩子有多動(dòng)癥，居然帶著孩子去看精神科醫(yī)生，每天要求孩子吃『藥』。而她自己作為家長(zhǎng)，根本懶得去反思自己多年來在教育上的失誤，更不愿意去改變自己的教育方式。
遇到“多動(dòng)癥”兒童的家長(zhǎng)和教師，如果能多去關(guān)心和理解孩子，用心去傾聽孩子的“行為語言”，孩子的一切都會(huì)變得正常。他上課不注意聽講，是因?yàn)椴幌矚g老師的講課方式或?qū)?nèi)容沒有興趣；考試成績(jī)低，是因?yàn)樗麎焊蜎]去學(xué)習(xí)考試內(nèi)容；攻擊同學(xué)，是因?yàn)樗氡Ｗo(hù)自己或感到這里面的樂趣；做危險(xiǎn)動(dòng)作，是因?yàn)樗麄兿氡憩F(xiàn)自己或不知道危險(xiǎn)是什么——千差萬別的兒童有著千差萬別的自我意識(shí)，他們的行為表現(xiàn)各不相同。他們還不具有成人的道德觀、價(jià)值觀、忍耐力，以及對(duì)后果的預(yù)見，所以他們很難用這些東西來約束自己。
成人在多大程度上接納一個(gè)孩子，取決于他在多大程度上聽懂了孩子的“傾訴”。
家長(zhǎng)和教師都是愛孩子的，但僅有愛還不夠。愛的質(zhì)量因?yàn)榻逃砟畹牟煌?xì)節(jié)處理的不同而有巨大差異。只有懂孩子，才能很好地教育孩子，才能有質(zhì)量地愛孩子。
八、“多動(dòng)癥”孩子到底得了什么?。?br/>
如果說兒童確實(shí)表現(xiàn)出一些行為或品格方面的問題，這些問題基本上都可以用教育學(xué)來解釋。
一部分原因是，家長(zhǎng)或教師把孩子正常的活潑好動(dòng)看成是問題，無風(fēng)三尺浪，沒事找事。大多數(shù)原因是，孩子在家庭生活中承受了巨大的心理壓力，他們?cè)诜纯箟毫χ?，發(fā)生和發(fā)展了許多畸形行為。這些畸形行為當(dāng)然讓人不舒服，追究它的成因，必須要回歸到家庭成長(zhǎng)環(huán)境中。
“多動(dòng)癥患兒”越來越多，只說明我們家庭教育中存在的問題越來越多。
現(xiàn)代社會(huì)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)化的追求，使社會(huì)生活方方面面都產(chǎn)生著趨同心理。家長(zhǎng)總是希望孩子向著“楷?！卑l(fā)展，而不是向孩子自己愿意的那個(gè)樣子發(fā)展。成人為孩子設(shè)立了太多的標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)為在標(biāo)準(zhǔn)模式下培養(yǎng)的孩子將來才能成功。比如“愛學(xué)習(xí)”、“有禮貌”、“守紀(jì)律”、“多才多藝”等。兒童在這些方面“聽話”，按家長(zhǎng)要求去做，就是好的，如果他們不聽話，在哪一方面達(dá)不到成人的要求，就要遭到訓(xùn)斥，嚴(yán)重的會(huì)遭到打罵。還有的家長(zhǎng)自身境遇不理想，或有人格缺陷，常常會(huì)把自己的不如意遷怒到孩子身上，把自己的“理想”交給孩子完成。
這些成人對(duì)兒童的態(tài)度，反映的是成人自身的焦慮和不安全感。它勢(shì)必會(huì)引發(fā)成人和兒童間或明或暗、連續(xù)不斷的沖突。“多動(dòng)癥患兒”的家長(zhǎng)往往有偏執(zhí)人格，他們一方面以自己的思維模式對(duì)兒童自然特『性』進(jìn)行長(zhǎng)期而不良的干擾，憑借強(qiáng)權(quán)以“愛”的名義不停地打『亂』兒童固有的成長(zhǎng)節(jié)奏，使他們陷入愁苦和恐懼中；另一方面自我保護(hù)意識(shí)很強(qiáng)，成人意愿一受到挑戰(zhàn)，就要做出應(yīng)激反應(yīng)，經(jīng)常態(tài)度嚴(yán)厲地對(duì)待孩子。這種家庭教養(yǎng)方式有利于成人渲瀉情緒，但不利于兒童生長(zhǎng)，給兒童帶來的是持續(xù)不斷的心理傷害。
分析診斷量表中所有“癥狀”，反映的都是兒童對(duì)自身與世界關(guān)系的調(diào)整。他們用各不相同的“癥狀”傾訴他們不斷地遭受心理創(chuàng)傷后的自卑、不安、厭惡、失望、淡漠、憎恨、懷疑等種種情緒體驗(yàn)。連續(xù)不斷的心理創(chuàng)傷，會(huì)讓孩子精神上產(chǎn)生很大的壓力，行為發(fā)生變態(tài)，要么成為桀驁不馴的小混混；要么成為完全喪失自我的小傀儡；要么成為無法和他人相處的孤僻者或偏執(zhí)狂——這一切背后都是兒童安全感、自信心的缺失。
人是何等細(xì)膩的生物，兒童從很小就對(duì)愛與尊重有了強(qiáng)烈的感知。生活中任何一種境遇都可能引起他體內(nèi)各項(xiàng)生化指標(biāo)的改變，即使所謂“多動(dòng)癥兒童”大腦中真的缺少讓他安靜的“多巴胺”，誰能說清楚這是因還是果？所以“多動(dòng)癥”的真正“致病原因”是成人犯了兩個(gè)錯(cuò)誤：錯(cuò)誤的兒童觀，錯(cuò)誤的教育方法。
這樣說令很多家長(zhǎng)和教師感到不快，甚至反感。他們習(xí)慣把問題歸結(jié)到一個(gè)客觀原因，并去尋找客觀的解決方案。醫(yī)生的診斷，減輕了家長(zhǎng)和教師對(duì)自己教育失敗的負(fù)罪感，給了他們面子。同時(shí)，較之耐心細(xì)致的體察，痛下決心的自我改變和嘔心瀝血的體力與精神雙重付出，吃『藥』是最簡(jiǎn)單的，是最不需要家長(zhǎng)和教師花費(fèi)心思的方法——它恰好契合了那些缺少對(duì)兒童體諒的、自以為是的家長(zhǎng)的一貫行為，所以它也最容易被這些家長(zhǎng)接受。自以為是的家長(zhǎng)和教師寧可相信『藥』片，不相信教育。大人自己犯了錯(cuò)誤，卻全部推給孩子來扛著。被診斷為“有病”，開脫了父母和老師們，但它永遠(yuǎn)地傷害了孩子。
當(dāng)下兒童流行病還有所謂的“抽動(dòng)癥”和“感覺統(tǒng)合失調(diào)癥”，其癥狀和多動(dòng)癥大同小異。有人把這兩個(gè)病算到多動(dòng)癥里，有的把它們和多動(dòng)癥并列。使用『藥』物也都屬中樞神經(jīng)控制類『藥』物。
其實(shí)，患“多動(dòng)癥”、“抽動(dòng)癥”或“感覺統(tǒng)合失調(diào)”兒童的真正不幸，都是他們出生后，正常天『性』被屢屢剝奪。有一位家長(zhǎng)在孩子學(xué)爬學(xué)走路時(shí)，怕孩子弄臟衣服，怕他碰傷，就整天抱著，不許他下地。其它類似的限制也很多，不許孩子干這個(gè)，不許干那個(gè)。她的孩子和同齡孩子相比動(dòng)作十分不協(xié)調(diào)，十多歲時(shí)不得不進(jìn)入“感覺統(tǒng)合訓(xùn)練班”。同樣，許多資料及經(jīng)驗(yàn)可以證明，經(jīng)常遭到打罵訓(xùn)斥的孩子，由于壓力太大，會(huì)出現(xiàn)肢體或五官抽動(dòng)現(xiàn)象，即所謂“抽動(dòng)癥”。
這些孩子是“病”了，但吃『藥』能解決嗎？“訓(xùn)練班”能訓(xùn)練好嗎？我見過幾個(gè)參加“感覺統(tǒng)合訓(xùn)練班”的孩子，他們的家長(zhǎng)花了很多錢，但孩子的情況并未得到好轉(zhuǎn)。
九、代表科學(xué)和權(quán)威的醫(yī)生們
再?gòu)尼t(yī)生方面看。醫(yī)療界一直對(duì)這一病癥存在爭(zhēng)議，有很多醫(yī)生認(rèn)為這是發(fā)明出來的病，是假病。但更多的精神科醫(yī)生并不反對(duì)給孩子開『藥』。
一方面醫(yī)生不會(huì)從教育學(xué)方面去思考，另一方面醫(yī)生一般不愿意告訴前來就診的人說你沒病，不開『藥』就打發(fā)走。病人有病，沒有被診斷出來，醫(yī)生是要承擔(dān)責(zé)任的；但病人沒病，被懷疑有病而進(jìn)行治療，即使最后明確診斷為沒病，醫(yī)生也不會(huì)惹上麻煩。能捕捉蛛絲馬跡的癥狀對(duì)病癥做出診斷的醫(yī)生，才更受大家的尊重。這是第一個(gè)原因。
第二個(gè)原因是，從醫(yī)學(xué)研究上，醫(yī)生需要不斷形成自己的學(xué)術(shù)研究成果，但并非所有的成果都自研究而來?！都膊“l(fā)明者》中有一段話非常精彩，摘錄如下：
“一種病癥的誕生，常起源于某個(gè)醫(yī)生宣布觀察到異常狀況。起初只有少數(shù)醫(yī)生相信新病征，接著這些少數(shù)認(rèn)同者出席某場(chǎng)會(huì)議，會(huì)中任命一組委員會(huì)負(fù)責(zé)出版文集，借由文集擴(kuò)大新病征的知名度并引起各方興趣。至此，其他醫(yī)生也注意到新現(xiàn)象，然后刻意尋找癥狀相符的病人。在這樣選擇『性』看病之下，已可能出現(xiàn)一場(chǎng)小流行病。接著許多文章和研究報(bào)告開始讓大眾產(chǎn)生一種印象：醫(yī)生真的發(fā)現(xiàn)新病了。這群醫(yī)生自創(chuàng)專業(yè)期刊發(fā)表自己的研究結(jié)果——其中保證沒有批評(píng)『性』報(bào)告?！?（德）耶爾格·布勒希，《疾病發(fā)明者》，張志成譯，南海出版社，2006年6月第1版，55頁。)
第三個(gè)重要原因是醫(yī)生與『藥』品廠家向來關(guān)系微妙。
包括美、英、德在內(nèi)的許多國(guó)家，制『藥』廠商贊助有關(guān)青少年醫(yī)學(xué)期刊、贊助醫(yī)療學(xué)術(shù)研討會(huì)，已成為普遍現(xiàn)象?！核帯粡S贊助醫(yī)學(xué)研討會(huì)，會(huì)后邀請(qǐng)醫(yī)生們享受盛宴和豪華旅游。德國(guó)的法定醫(yī)生進(jìn)修，現(xiàn)在大部分公開由制『藥』業(yè)安排。醫(yī)學(xué)教授和私人醫(yī)生拿『藥』品廠商一大筆錢后，在記者會(huì)上發(fā)言。廠商最厲害最有效的手段是贊助醫(yī)學(xué)期刊，在醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表研究報(bào)告，這些報(bào)告有理有據(jù)，無懈可擊，不但經(jīng)常對(duì)新『藥』核準(zhǔn)與否發(fā)揮關(guān)鍵作用，還影響以后醫(yī)生們是否使用該『藥』以及使用范圍。(（德）耶爾格·布勒希，《疾病發(fā)明者》，張志成譯，南海出版社，2006年6月第1版，26-34頁。)
近年來，不少國(guó)際著名制『藥』廠大舉進(jìn)軍中國(guó)市場(chǎng)，國(guó)內(nèi)制『藥』業(yè)也發(fā)展迅速。國(guó)際流行的醫(yī)『藥』營(yíng)銷模式隨之在我國(guó)不僅落地生根，而且發(fā)揚(yáng)光大。新興的龐大的醫(yī)『藥』代表隊(duì)伍，像密密的紐帶，把制『藥』企業(yè)和醫(yī)生緊緊地聯(lián)在一起。一些有實(shí)力的『藥』品生產(chǎn)廠家請(qǐng)醫(yī)生通過開處方或做宣傳來推銷它的產(chǎn)品，這是件并不困難的事。
一直以來，誰的話都可以懷疑，但是我們不懷疑醫(yī)生的話。因?yàn)樗麄円恢贝砜茖W(xué)，是關(guān)照生命的權(quán)威。但利益的驅(qū)使如同洪流，可以改變和摧毀很多東西。
澳大利亞醫(yī)學(xué)界總結(jié)出五種在臨床上販賣病癥的方式：
把生命正常過程當(dāng)作醫(yī)療問題；
把個(gè)人問題和社交問題當(dāng)作醫(yī)療問題；
把致病風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)作病癥；
把罕見癥狀當(dāng)作四處蔓延的流行??；
把輕微癥狀當(dāng)作重病前兆。(（德）耶爾格·布勒希，《疾病發(fā)明者》，張志成譯，南海出版社，2006年6月第1版，3頁。)
十、把『藥』片扔進(jìn)垃圾桶是治愈疾病的開始
意大利著名兒童教育家蒙臺(tái)梭利，是一名醫(yī)學(xué)博士，她曾是兒童神經(jīng)病科醫(yī)生。在和不同的患兒打交道的過程中，她越來越感到『藥』物解決不了問題，問題在教育上，教育才是解決兒童精神及行為問題的最有效辦法。
她經(jīng)過多年實(shí)踐研究得出的結(jié)論是：“兒童心理缺陷和精神病患主要是教育問題，而不是醫(yī)學(xué)問題，教育訓(xùn)練比醫(yī)療更為有效”。(（意）蒙臺(tái)梭利，《蒙臺(tái)梭利幼兒教育科學(xué)方法》，任代文譯，人民教育出版社，2001年5月第2版，4頁。)這個(gè)結(jié)論改變了無數(shù)兒童的命運(yùn)。
她創(chuàng)辦了治療兒童心理創(chuàng)傷的“兒童之家”，主要收治那些精神和智力方面有問題的兒童以及流浪兒。她發(fā)明了許多用于改善兒童智力及情緒的教具和教學(xué)方法，對(duì)學(xué)生進(jìn)行有效的訓(xùn)練。她把這些孩子當(dāng)正常孩子一樣相處，給他們以符合人類自然天『性』的教育與關(guān)愛。蒙臺(tái)梭利成功地使進(jìn)入到“兒童之家”的孩子們走出陰影和困境，在語言發(fā)展、動(dòng)作協(xié)調(diào)、人際交往、學(xué)習(xí)方面都和正常兒童一樣，在『政府』監(jiān)督下通過了與公立學(xué)校同齡兒童同等水平的讀、寫、算等考試。她的教育成果在全球教育界引起巨大轟動(dòng)。
蒙臺(tái)梭利教育理論和方法的基本原則是“盡量減少干預(yù)兒童主動(dòng)『性』”(（意）蒙臺(tái)梭利，《蒙臺(tái)梭利幼兒教育科學(xué)方法》，任代文譯，人民教育出版社，2001年5月第2版，12頁。)，即給孩子最大的自由，給他們以尊重，發(fā)展孩子潛能，讓他們學(xué)會(huì)獨(dú)立做事，獨(dú)立判斷。哈佛大學(xué)教授、教育學(xué)家霍姆斯（.Holmes）說：“蒙臺(tái)梭利理論體系的精華是她對(duì)下面這個(gè)真理的有力論斷：除非在自由的氣氛中，兒童既不可能發(fā)展自己，也不可能受到有益的研究！”
“減少干預(yù)”，給兒童“自由的氣氛”才能培養(yǎng)出身心健康和諧的兒童，這和前面提到的絕大多數(shù)“多動(dòng)癥”兒童來自管教嚴(yán)格的家庭，恰形成邏輯上的吻合。如果說真有一種『藥』能治孩子的『毛』病，那么“減少干預(yù)”和“自由的氣氛”應(yīng)該是最好的兩片『藥』。
蒙臺(tái)梭利在《吸收『性』心靈》一書中說：人是一種有智慧的動(dòng)物，因而對(duì)心理食糧的需求幾乎大于對(duì)物質(zhì)食糧的需求。無需恐嚇或哄騙，只需使兒童的生活條件“正?；?，他的疾病將消失，他的噩夢(mèng)將絕跡，他的消化功能將趨于正常，他的貪婪也將減弱。他的身體健康會(huì)得到恢復(fù)，因?yàn)樗男睦碲呌谡Ａ恕?br/>
社會(huì)生活變得如此細(xì)膩，會(huì)生孩子不等于會(huì)當(dāng)父母，當(dāng)代家長(zhǎng)需要虔誠(chéng)地學(xué)習(xí)如何做父母。如果你家里有個(gè)“多動(dòng)癥”孩子，要改變孩子，首先和最重要的是改變家長(zhǎng)自己。第一步是果斷地把『藥』片扔進(jìn)垃圾桶，勇敢地向孩子承認(rèn)，是我錯(cuò)了。這一天是家長(zhǎng)的新生，也是孩子的新生！
童年不會(huì)重復(fù)，吃過的『藥』會(huì)在體內(nèi)留下痕跡；被貼上“多動(dòng)癥”標(biāo)簽，也會(huì)在心靈留下痕跡。
兒童心理缺陷和精神病患主要是教育問題，而不是醫(yī)學(xué)問題，教育訓(xùn)練比醫(yī)療更為有效。
連續(xù)不斷的心理創(chuàng)傷，會(huì)讓孩子精神上產(chǎn)生很大的壓力，行為發(fā)生變態(tài)，要么成為桀驁不馴的小混混；要么成為完全喪失自我的小傀儡；要么成為無法和他人相處的孤僻者或偏執(zhí)狂——這一切的背后都是兒童安全感、自信心的缺失。
如果說真有一種『藥』能治孩子的『毛』病，那么“減少干預(yù)”和“自由的氣氛”應(yīng)該是最好的兩片『藥』。