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    交流活動結(jié)束以后,高剛的名氣卻在整個前海市醫(yī)療系統(tǒng)給傳播開來了,專門來心外科點名找高剛求醫(yī)的病人也多了起來,一下子讓高剛成為了整個心外科最忙碌,又最受歡迎的醫(yī)師。

    一大早回到醫(yī)院,高剛便被科室主任黃必成喊到了辦公室,只見辦公室內(nèi)除了黃必成以外還有一個很是清秀的女孩,正是當初在急救室做過自己臨時助手的實習生。

    “黃主任,叫我來有什么吩咐?”高剛隨意地問道。

    “高主任,這位是新來的實習生洪小美,以后就交由你來帶教吧?!秉S必成指著清秀的女孩對高剛說道。

    “黃主任,我可從來沒有帶過學生啊,而且還是個女學生呢,會不會讓人誤會了?”高剛一面苦笑道。

    “連bastia手術(shù)你都能完成,連老外專家對都你贊口不絕,帶個學生有什么困難?現(xiàn)在都21世紀了,你的思想怎么比我還古板?”黃必成用一副你行的語氣說道。

    “高主任,以后我就是你的學生了,有什么事情要做,就盡管吩咐吧!”洪小美很是乖巧地對高剛說道。

    高剛看到這事情已經(jīng)無法推卻,自己只能去逐漸習慣帶教老師這個角色,他微笑地說道:洪同學,我第一次做帶教老師而已,因此有很多地方都不懂,就大家一起共同學習吧?!?br/>
    黃必成聽到高剛這種毫無老師威嚴的話,哈哈一笑隨即對洪小美說道:“小美啊,這個高主任你別看年輕,整個前海市,不應該說是整個華夏的心外科醫(yī)生中他是唯一能完成bastia手術(shù),連人家米國克利夫蘭診所的都給他開出了一百萬美元年薪的待遇呢,你好好跟著高主任學習,以后一定大有前途的!”

    洪小美知道高剛的手術(shù)技藝高超,否則也不會讓急診科的張平主任出面讓高剛成為自己的帶教老師,只是沒想到高剛居然厲害到這個程度,bastia手術(shù)可是心外科最高等級的手術(shù),而米國克利夫蘭診所可是全世界心臟外科的圣地??!

    高剛被黃必成說的有點不好意,為了轉(zhuǎn)移話題,他便對洪小美說道:“小美啊,下午我有一個微創(chuàng)手術(shù),你現(xiàn)在去看一下病人的病歷,等一下跟著我去出診!”

    一上來就有機會跟著高剛出診,洪小美可是喜出望外,趕緊出了辦公室,然后回到自己的座位上看病歷!

    黃必成看洪小美出了辦公室以后,便對高剛說道:“小美是個不錯的外科苗子,既然你做了她的帶教老師,就要盡心教導她一下。”

    高剛點了點頭,道:“黃主任放心,我肯定會盡到帶教老師的義務,好好教導她的?!?br/>
    兩人有聊了一下科室近段時間的一些比較復雜的病例以后,高剛才走出了主任辦公室,剛回到座位上,洪小美便拿著下午要做手術(shù)的病人病歷走了過來,問道:“高老師,什么是右三房心是什么病,怎么我在課本上從來沒有學過的?”

    高剛解釋道:“三房心是由于胚胎發(fā)育障礙,左房或右房被纖維肌隔分成二部分的先天性心血管畸形。是一種少見的先天性心臟病,約占先天性心臟病的0.1%。通常所指三房心系指左房被分割成副房和真性左房(與左心耳連接,并通過二尖瓣和左心室交通)。右位三房心較少見,僅占三房心病例的8%左右?!?br/>
    下午2點,高剛帶著洪小美一起來到出診的婦產(chǎn)科,一路上高剛對洪小美提出了幾個關于三房心的問題,洪小美都能流利的回答出來,看來一個早上她是做足了功課。

    這婦產(chǎn)科向來都是女醫(yī)生的天下,因此在辦公室內(nèi)總喜歡談論著一些醫(yī)院的八卦,高剛這段時間在醫(yī)院出盡了風頭,因此也自然成為了她們談論的對象。

    別人怎么談論自己,高剛并不在意,他現(xiàn)在關心的是患兒的情況,根據(jù)主治醫(yī)生的介紹,患兒出生以后吧便出現(xiàn)了中度發(fā)紺,心律失常的事情,這對于一般的三房心患者來說就有重了,因為一般的一般的三房心是很少會早出現(xiàn)癥狀的,它出現(xiàn)癥狀的時間與隔膜孔道大小有關。

    孔道大的病例類似房間隔缺損,臨床上可無癥狀,生活正常,僅在活動后稍有氣促而已??墒强椎廓M小的嚴重癥例,生后不久即可出現(xiàn)重度肺充血和呼吸急促,隨之發(fā)生嚴重的肺炎及充血性心力衰竭,從而導致死亡等后果。

    現(xiàn)在這個患兒剛出生一個月便出現(xiàn)中度發(fā)紺,心律失常的情況,那么肯定是三房心的隔膜孔道太小的原因,必須馬上進行手術(shù),否則一旦出現(xiàn)心力衰竭的現(xiàn)象,就會有性命之憂的。

    根據(jù)各種檢查報告,高剛可以肯定患兒是三房心,而且還是比較少見的右三房心,怪不得出生一個月就出現(xiàn)如此嚴重的癥狀,現(xiàn)在只有通過手術(shù)來解決三房心的問題。

    三房心一般有兩種手法方法,一是房間溝左房切口,這種適用于無房間隔缺損的幼兒患者;二是經(jīng)右心房切口通過房間隔的進入左心房,這種適用伴有大的房間隔缺損的兒童患者。

    但是兩種方法都需要依靠體外循環(huán)下充分切除隔膜,同時修補房間隔缺損和糾治其他合并心內(nèi)畸形,這對于一個剛出生一個月的嬰兒來說風險非常巨大。

    如果是三歲以上的小孩,自身免疫系統(tǒng)已經(jīng)成熟的話,采用以上兩種手法方法都沒有問題,成功的案例也不少,只是現(xiàn)在的對象是一個只有一個月的嬰兒,他身上的免疫力基本為零,而且身體非常虛弱,就是能挨過手術(shù),但是術(shù)后一丁點的感染就能取了他的性命。

    衡量再三以后,高剛提出了使用微創(chuàng)手術(shù)來解決患兒三房心的問題,這樣婦產(chǎn)科內(nèi)的所有醫(yī)生都非常驚訝,要知道患兒只有一個月大,身上的血管非常細小,在他身上使用微創(chuàng)手術(shù)是極度困難的。

    常規(guī)的那兩種手術(shù)方法著重點是在于三房心這種疾病的本身,而高剛提出的微創(chuàng)手術(shù),著重點在于患兒本身的身體情況,不過同時也能醫(yī)治好疾病本身。

    還有兩者的差異還在于操作上的困難程度,如果使用常規(guī)那兩種手術(shù),對于一般的心外科醫(yī)生來說也是非常容易的,可是對于對嬰兒生存的風險卻非常之大。

    而高剛提出的微創(chuàng)手術(shù)是可以在一定程度上降低了嬰兒的術(shù)后的感染的風險,但那主刀醫(yī)生的手術(shù)技巧要求卻非常之高,雖然現(xiàn)在高剛聲名遠播,但是婦產(chǎn)科的醫(yī)生根本不能確定高剛能否順利完成這個難度超高的微創(chuàng)手術(shù)!

    “高主任,我對你提出的微創(chuàng)手術(shù)非常感興趣,但是里面要求的技藝非常之高,不知道高主任有沒有信心完成這個手術(shù)呢?”婦產(chǎn)科主任何冰出言問道。

    “何主任放心,手術(shù)方案是我提出的,我當然有把握完成這個手術(shù)了?!备邉偽⑽⒁恍?,很是自信地說道。

    經(jīng)過一個小時的討論,會診的事兒也完成了個七七八八,即使是嬰兒已經(jīng)被確診且必須手術(shù)治療,但給這樣的一個嬰兒動手術(shù)不是說動手就動手的,需要做為多方面的準備的,下面就只能看婦產(chǎn)科了。

    婦產(chǎn)科的多數(shù)時間是待在產(chǎn)房里接生,最多就是來一個一個剖腹產(chǎn)手術(shù),基本和手術(shù)是不太有關聯(lián)的,因此一般對外科的手術(shù)不會太感興趣,可是一來高剛名聲大振,甚至連米國的專家也開出天價年薪來聘請他,二來這個手術(shù)是用微創(chuàng)來做的,難度比起一般的外科手術(shù)要難上很多倍,因此吸引了婦產(chǎn)科很多醫(yī)生過來觀摩。

    洪小美在到心臟外科實習已經(jīng)一個星期了,別的先不說,單看高剛寫的病歷他就驚為天人,簡潔,明了,整個手術(shù)都寫活在紙上了,真是自己學習的好榜樣。

    早上十點,高剛便帶著洪小美走進了三號手術(shù)室,嬰兒安靜地躺在手術(shù)臺上,麻醉師向高剛打了一個招呼,表示麻醉已經(jīng)完成,手術(shù)可以隨時開始,而這時候三號手術(shù)室的觀摩臺上早就堆滿的來自心外科和婦產(chǎn)科的醫(yī)生。

    近距離觀看高剛的手術(shù)已經(jīng)成為了心外科醫(yī)生一個學習的好機會,因此只要高剛上手術(shù),觀摩臺從來就不會落空,而且根據(jù)高剛的要求,他們回去以后都會寫一遍心得體會,好總結(jié)學到的東西。對于這一切,黃必成主任是喜聞樂見的,現(xiàn)在心外科的學習風氣非常濃郁,醫(yī)生的水平提高的非常之快。

    高剛提出的這個微創(chuàng)手術(shù)僅僅是在嬰兒的手上的血管上開一個小口,然后利用內(nèi)鏡進入嬰兒的心房內(nèi)以最靈巧的操作手法完成別人需要開胸來修補心房的手術(shù)。這樣一來創(chuàng)傷很少,療程過程短,對嬰兒的危害可以忽略不計!

    拿去手術(shù)刀的那一刻開始,高剛進入了手術(shù)的狀態(tài),屏蔽了心中的雜念,全心全意地投進這個手術(shù)里去,他現(xiàn)在的心中就只有患兒。

    “快,靈,巧”

    觀摩臺上的醫(yī)生只能用這個三個字來形容高剛的手術(shù),在如此纖細的血管內(nèi),在如此狹夾的心房內(nèi),高剛手中的內(nèi)窺鏡操作自如,該快的地方快,絕不拖泥帶水,該穩(wěn)的地方穩(wěn),絕不顫抖一下,仿佛就是一個精密的自動儀器一樣,讓觀摩臺上所有的醫(yī)生嘆為觀止。

    “怪不得陳院長會把他當成寶,果然是盛名之下無虛士,單看這一手微創(chuàng)手術(shù)的功底就不得不讓人佩服?!眿D產(chǎn)科主任何冰心中暗自感嘆道。

    手術(shù)只用了半個小時就全部完成了,高剛把內(nèi)窺鏡抽出患兒的體外,交給站在一邊的洪小美,然后對主治醫(yī)生說道:“心房修補完成,只要他好好修養(yǎng)一段時間,就能和普通嬰兒一樣健康成長的?!?