之后的取病理就很順利了，常規(guī)消毒，打了舌神經(jīng)阻滯麻醉之后，在破潰處鉗取了一小塊送檢，結(jié)果會在五天以后出來。

    組織活檢，又叫活組織切片檢查，是從病人的功能損傷組織取部分或全部樣品做成切片，由病理學醫(yī)師對其進行分析以確定病情的一種腫瘤診斷技術(shù)。對于絕大部分腫瘤而言，病理檢查就是診斷的金標準。

    其實口腔專業(yè)這邊只要確定不是口腔來源的腫瘤就可以了，結(jié)合病人的臨床表現(xiàn)，婦科進行相關(guān)檢查之后基本就可以確診。

    林陽結(jié)束后沒忘了囑咐這位名叫周瑾怡的女性患者盡早去看婦科，周瑾怡羞澀點頭答應(yīng)，嘴上欲言又止，終于在要離開的時候說出了自己的問題。

    “醫(yī)生，我……我下次如果要切的話，還能找你嗎？”低著腦袋一副羞赧模樣看得一旁同為女性的護士小姐姐都起了雞皮疙瘩，不由得嘖嘖稱奇。

    林陽也被膩得點擊鼠標的手指都抖了一抖，卻只能故作鎮(zhèn)靜道：“可以的，我還在綜合科，我叫林陽，你掛一個綜合科普通號然后說找我就行了?！?br/>
    “好，好的，謝謝林醫(yī)生?！?br/>
    “不客氣?！?br/>
    然后就見周瑾怡強作淡定地起身，拎起了自己的包離開了。

    就是走的時候可能有點慌張，當然還有可能是因為她那雙可以做兇器高跟鞋過于高了，以至于她拎起包轉(zhuǎn)身的時候腳扭了一下，走了兩步就開始一瘸一拐，一對雪白的大長腿在忸怩間又貢獻了一番別樣的風景，看得林陽搖頭失笑。

    這種情況有許多話他不方便問。

    難道直接問人家是不是在寂寞幽深的夜里安慰自己的時候把手指伸進了嘴里？

    又或者問是不是她的伴侶在糜爛漆黑的夜里手指亂伸，導致她在這種部位出現(xiàn)內(nèi)膜增生？

    都不能問，問了也不能寫，寫了也大概率要被萬惡的篩選屏蔽掉。

    小護士眼神有點怪異，看著林陽道：“林醫(yī)生，這種你都能直接診斷？”

    林陽也很無奈，他當然不能診斷這種極罕見病例，一般醫(yī)生根本考慮都不會往那個方向考慮，他的一手診斷全靠了作弊器。

    “這個腫物表現(xiàn)實在太詭異了，又不太像口腔里的東西。我剛好前幾天看見了四肢內(nèi)膜異位癥的病例，也是突發(fā)奇想朝那個方向問了問，我估計是歪打正著了。”

    林陽開始編，理直氣壯地編。

    小護士也看到了女患前后的表情變化，知道恐怕是八九不離十了。

    又想起離開時女患者的那模樣，她開始對這位第一天來綜合科的規(guī)培醫(yī)師有點另眼相看，于是道：“難怪谷主任和護士長打招呼說把疑難病例都交給你看看，果然是大佬。”

    這個診斷確實有點離譜，如果是做完病理看到結(jié)果說不定還能根據(jù)結(jié)果反向推理一二。

    但是像林陽這樣，看了看腫物，體格檢查之后就直接診斷一個舌部腫物是子.宮內(nèi)膜異位，確實有點駭人聽聞。

    “別啊，什么大佬，谷主任看得起我罷了，估計是想讓我歷練歷練?！绷株栃χ鴶[手。

    張鶯鶯收拾著東西道：“林醫(yī)生，我叫張鶯鶯，接下來就我做你助手啦，多多指教?！?br/>
    林陽聞言笑道：“好的，互相學習，互相學習。你家里是有誰喜歡看《鶯鶯傳》嗎？取的名字這么好聽?！?br/>
    “呸呸呸，我可不要像崔鶯鶯那個樣子，你別詛咒我?！睆堹L鶯橫了一眼林陽。

    已經(jīng)不知道多少人說過這件事，搞得她這個名字好像就注定了她是遇渣男體質(zhì)一樣。

    《鶯鶯傳》是由元稹大才子編撰的唐代傳奇小說，講述的是貧寒書生張生對沒落貴族女子崔鶯鶯始亂終棄的悲劇故事。林陽小時候聽羅雯麗女士講過，對渣男張生記憶尤深。

    “嘿嘿，開玩笑開玩笑?！绷株柊巡v敲完，開始喊下一個病人。

    晚上回去要趕緊上課了，這第一個病人他就診斷不出來，他的綜合科之行似乎有點不太順。系統(tǒng)任務(wù)也沒啥進展，馬上感激值破百萬，可不能出什么幺蛾子。

    【懲罰任務(wù)（5天內(nèi)完成）：1、得到病人的衷心感謝*10（1/10）；2、完成一項高難度病例；3、對病人進行綜合診治*10（0/10）；4、通過一項非本專業(yè)技能獲得感激值?！?br/>
    本來是來做任務(wù)的，第一個病人看完系統(tǒng)的任務(wù)還是沒動。但是林陽特地注意了一下，這位叫周瑾怡的病人給了他94感激值，幾乎算是到達感激值頂峰了，林陽推測一個人的感激值應(yīng)該最高就100。

    林陽心中納悶，本以為這個病人被他這樣直言不諱一下應(yīng)該心里會很不舒服，沒想到她雖然看上去有些猶豫慌亂，實際卻如此感激林陽，也算是意外驚喜了。

    沒想太多，林陽喊起了下一個病人。

    是一位中年男患，資料顯示四十四歲。

    “你好，有什么能幫助你的嗎？”

    “醫(yī)生啊，我這個下面的牙腫起來了，今天很痛啊，你幫我看看嚯。”中年人一口建南普通話，聽得林陽親切不已。

    “你坐，哪顆牙??？疼多久啦？”林陽問道。

    “右邊下面那個，上個星期有幾天疼得晚上睡不著，后來好了，這兩天腫起來了，又開始疼了?！?br/>
    林陽趁機瞥了一眼，看見右側(cè)第二恒磨牙下方牙齦有個類似膿腫樣的腫脹，又問道：“吃東西疼不疼，喝冷水熱水的時候疼不疼？”

    “這幾天就咬到東西才疼啊，上個星期有一段時間是喝冷水熱水都疼得不得了。我跟你講啊，真的是疼起來要老命啊……”

    “是怎么個疼法呢，冷熱水一過就不疼了還是一直跳痛？”林陽聽了一會，附和了幾句中年男人的訴苦才打斷他。他沒有業(yè)績要求，可以容忍短時間的閑聊。

    “哎哎醫(yī)生你說對了，上星期是冷熱水一過就不疼了，有時候冷水還止痛呢，現(xiàn)在就一直在疼了，一跳一跳地脹痛！”

    “好，你張嘴，我檢查一下，等下會敲擊你的牙齒，會有點不舒服。”林陽拿起口鏡檢查。

    隨著中年男人嘴巴張開，一股堪稱人形動物口腔異味滿級的惡臭味撲面而來，酸爽且濃郁。

    林陽未見其牙先聞氣味，心里已經(jīng)給這口牙打下了牙周病的標簽。

    果然，燈光對上后很清楚。右側(cè)第二恒磨牙，也就是第二顆大牙，頰側(cè)有很明顯的牙周膿腫，輕輕擠壓后有黃白色的膿液溢出。

    牙齒本身沒有發(fā)現(xiàn)明顯的缺損、裂紋和齲壞。

    這位中年男患的口腔衛(wèi)生很差，下前牙的結(jié)石已經(jīng)快把牙齒都包裹了，像石膏一樣結(jié)塊，連成了一排，還有棕黑色的色素沉著，全口牙齦都是暗紅色的慢性炎癥狀態(tài)，妥妥的中重度牙周病無疑。

    用口鏡進行叩診，垂直叩診患牙的時候中年人輕度疼痛，水平叩診的時候劇痛。

    林陽長了心眼，檢查完這顆牙看了一下其他牙齒的情況，發(fā)現(xiàn)還有好幾顆牙有楔狀缺損。

    “抽煙吧？”林陽放下口鏡問道。

    “抽啊，老煙民了，一天抽這個數(shù)?！敝心昴谢寂e起兩根手指。

    “抽兩根啊？”

    “兩包啊小伙幾！”中年男人笑道。

    林陽和一旁的張鶯鶯都驚訝地睜大了眼睛。一天兩包煙，真的是名副其實的老煙民了，林陽無法想象兩包煙吞云吐霧能出來多少……

    “我初步懷疑你這個是牙周-牙髓聯(lián)合病變，先去拍個全景片吧，我要看看你下面牙根的情況。剛好你去的時候我們準備一些東西，回來再詳細檢查一下?！绷株査尖庖幌碌?。

    “行，拍吧?！敝心昴谢嫉故菬o所謂，來都來了，該干啥就干啥。

    趁著病人去拍片子，林陽讓張鶯鶯把東西都準備了，包括牙周探針、手機之類的，不出意外，這個病人應(yīng)該是林陽第一個綜合診治的病人了。

    很快，全景片就拍好了?？粗谘赖难栏蓟疚樟?/2的圖像，林陽皺起了眉頭，果然很嚴重啊。

    對著片子，一手拿著牙周探針檢查，果不其然，全口牙齒5mm以上的牙周袋隨處可見，膿腫部位甚至有根分叉病變。

    這樣的牙，只能盡力治療了，它就像病入膏肓的老人，醫(yī)生只能給它吊命，能吊多久完全看運氣。