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小穴會爛的 這么長的一

    這么長的一條蟲子寄生在人的腦袋里面,簡直不敢想像。

    成年人的頭圍也就54cm左右,這條裂頭蚴的身體可以圍繞頭部一整圈。

    簡直不敢想像,它這些年在患者的腦袋里面鉆來鉆去,居然僅僅只是造成患者嘔吐。這也是不幸中的萬幸。

    “我就奇怪了,這么長的一條寄生蟲長在他的腦袋里面,怎么病成這個樣子才來醫(yī)院診治?”

    武白鶴看著盤子中的裂頭蚴,倒是一臉淡定。

    身為神外科最厲害的一位主任醫(yī)師,做過的手術難以計數(shù)。腦部取出寄生蟲的手術,肯定已經做過多例。

    見得多了,自然也就風輕云淡。

    “他不是沒治,而是在多家醫(yī)院診治了都沒有發(fā)現(xiàn)問題。還是周燦發(fā)現(xiàn)了問題,后面補做了腦部CT動態(tài)觀影,查了很長時間才發(fā)現(xiàn)了這條寄生蟲。有時候給患者診病,還是不能太迷信CT,不然很容易陷入思維定性,最終掉入診斷盲區(qū)。”

    尚主任頗為感慨的說道。

    “喏,這是患者之前在外院拍過的一張腦CT,從上面根本看不出任何異常?!?br/>
    武白鶴接過CT片子,仔細查看。

    “嘿,還真看不出明顯的毛病。也就這一塊的造影有少許異常。不過很容易被忽視掉?!?br/>
    聊起這事,武白鶴也是打開了話閘子。

    “別說是CT片子不能迷信,就連核磁共振也不能完全信賴。我就因為迷信核磁而犯過幾次錯,后來我覺得彩色超聲比核磁的診斷意義還要更高一些。以至于我現(xiàn)在坐診的時候,經常會要求患者拍個彩超看看。家屬和患者有時候對此很難理解,他們就會跟我說,咱們都已經做過核磁檢查了,還用得著再拍彩超嗎?”

    越是經驗豐富的老醫(yī)生,越喜歡最簡單的檢查方式。

    超聲檢查與X線檢查以前一直是醫(yī)學上最主流的檢查。

    后來核磁被研究出來,引領了醫(yī)學潮流,再加上那段時期國人非常不自信,很多醫(yī)院為了提高知名度,不惜豪擲重金引進核磁共振檢查設備。

    因為此設備無比昂貴,醫(yī)院為了快速收回成本,于是鼓勵醫(yī)生們盡可能的多做這方面的檢查。

    特別是一些疑似有腫瘤,或者病因查不出的患者,無一幸免。

    只要進了大醫(yī)院,核磁就成了他們的必做檢查項目。

    最便宜的核磁做一次大幾百,清晰度最高的,做一次甚至要兩三千元。

    診斷意義肯定有,只是做完了核磁仍然沒能查出病因的患者一抓一大把。

    “武主任說的這些,我也是深有同感。要不是其中牽涉的利益極大,我都想要在科室內做一個檢查限制。不要動不動就給患者開什么核磁共振檢查,誰的錢都不是大風刮來的。要說核磁共振的優(yōu)點,我認為就兩個,一個是分辨率高,可以查出深處病灶。另一個就是沒有輻射,對操作的醫(yī)生,以及檢查的病人都不會造成輻射傷害?!?br/>
    核磁不同于利用放射線進行檢查的影像學檢查方式,它是利用外加磁場對人體進行掃查,是一種相對安全的檢查方式。

    對于一些特殊群體,核磁共振檢查確實帶來了福音。

    比如CT,X線,它們的輻射都是相當厲害。

    尚主任的醫(yī)德絕對過硬。

    從他平時對患者的一些行為就能看出來。

    比如這位腦部長寄生蟲的患者,本來是不符合收治入院要求的。經不住家屬的哀求,尚主任最終親自給住院部打招呼,增設了一張臨時床位。

    還有為了盡早給患者做上手術,他即便被神外的護士弄得受了一肚子氣,第二天又打電話找神外的醫(yī)生協(xié)調手術事宜。

    這些都是他全心全意為患者考慮的表現(xiàn)。

    醫(yī)者父母心,絕不是說說那么簡單。

    真的執(zhí)行起來,會存在許多難處。比如要豁出面子,比如有可能吃力不討好,被醫(yī)院處罰等等。

    “咱們倒也沒有因噎廢寢,只需交代科室的醫(yī)生們不要過度醫(yī)療就行?!?br/>
    武白鶴給出了自己的觀點。

    兩位主任醫(yī)師因為這個共同話題,關系意外變得親近了許多。

    也算是一個意外收之喜吧!

    周燦將裂頭蚴取出后,一直在為患者清理創(chuàng)口,止血,并且檢查還有無其它寄生蟲。

    “兩位主任,這條發(fā)現(xiàn)的裂頭蚴已經取出來了,患者體內是否還有蟲卵或幼蟲暫不明確。你們看,接下來是縫合創(chuàng)口還是怎么弄?”

    周燦問道。

    裂頭蚴的學名叫曼氏迭宮絳蟲裂頭蚴。

    其成蟲寄生在貓、狗的腸道中,偶寄生于人的腸道。

    蟲卵隨糞便排出后在水中孵出幼蟲,幼蟲被劍水蚤吃后,便繼續(xù)發(fā)育成原尾蚴。

    原尾蚴寄生在青蛙、蛇等野生動物體內。

    從這里可以看出,它需要中間宿主劍水蚤把它的幼蟲吃了,才能發(fā)育成原尾蚴。

    人體內肯定是沒有劍水蚤的。

    理論上來說,一般不會造成裂頭蚴在人體內大范圍繁殖。

    只是醫(yī)學從來都沒有絕對,這種事誰也說不清楚。

    “取出的這條成蟲我已經檢查過,頭尾均完整,說明蟲體并沒有被拉斷。”

    武白鶴借助放大鏡,仔細對取出的成蟲做過檢查了。

    要說診治還是要經驗豐富的老醫(yī)生呢!

    周燦在這方面的診療經驗就明顯不如武白鶴。

    不過以后再遇上類似的病例,他就知道取出成蟲后,要對成蟲的身體進行拼湊,并且檢查是否完整。

    好在這條蟲子是被他一次性取出來的。

    并沒有拉斷。

    倒是省去了許多麻煩。

    武白鶴借助放大鏡,又對創(chuàng)口進行了仔細檢查。

    “暫時沒有發(fā)現(xiàn)蟲卵,先縫合創(chuàng)口吧!就算真有蟲卵產在顱腔內,也可以等到患者的身體康復,并且能夠承受開顱手術后,再行開顱取蟲手術。如果這次手術后,患者各方面均正常,就算查出腦內還有幼蟲,也不必急著手術。只需讓患者觀察即可。我們人體其實是一個巨大的生物王國,里面有著無數(shù)的細菌、病毒,甚至包括寄生蟲,會陪伴我們終生?!?br/>
    人與動物其實都一樣。

    體內存在寄生蟲、細菌、病毒等,并不一定要把它們消滅。

    也可以雙方共生,互不影響。

    “行,那我就縫合創(chuàng)口了!”

    周燦點點頭,迅速給患者縫合創(chuàng)口。

    “武主任,今天真是太感謝您和溫主任了。還有你們三位手術護士,非常感謝你們?yōu)榱宋覀兿瘍瓤频幕颊呒影嗉狱c。伱們看現(xiàn)在都已經過了晚飯的飯點,要是不嫌棄,我請大家吃個便當?!?br/>
    尚主任看到患者的手術成功完成,心中懸著的石頭也算是落了地。

    一想到下午還把人家神外科給投訴了,他就更加感到過意不去。

    “嗯……你幫幾位護士訂一下飯吧!我那邊還得趕緊去做另一臺手術,晚飯現(xiàn)在肯定顧不上。沒事,我加班習慣了,在辦公室備有餅干等零食,先對付幾口,等會手術做完了,我就宵夜與晚飯一起吃好了。”

    武白鶴解釋了兩句,摘下口罩。

    臨走前,又對周燦說道“小周,有空可以常來神外轉轉,我和溫主任都挺喜歡你這個小伙子。要是能過來幫幫忙,那就更好了?!?br/>
    武白鶴平時挺孤傲的一個人,輕易是不會說出這些話的。

    也是看重周燦,欣賞他的能力和人品,才會這么喜歡他。

    “好的,我會的!”

    周燦正在縫合,倒也不敢分心。

    頭也不抬的回應了一句。

    他卻不知道,武白鶴對他如此看重和垂愛,可把三個研究生給羨慕壞了。

    這可是神外科室,外科的巔峰科室,很多研究生擠破頭都想要進入的一個權重科室。

    瞧武主任這話中的意思,周燦只要想進神外科,他會舉雙手熱烈歡迎。

    武白鶴離開后,尚主任的強大氣場又回來了。

    他第一時間給所有人都訂了晚飯。

    等到周燦手術完畢,不但把三位神外的手術護士叫上了,就連麻醉科的官醫(yī)生也一起叫去領盒飯。

    醫(yī)護們,總的來說還是非常辛苦的。

    平時吃穿也基本不講究。

    能按時吃口熱飯,有時候都是一種奢望。

    “周燦,早知道你與神外的主任醫(yī)師們這么熟,我也就不必費那個勁了。以后咱們消化內科再有需要神外協(xié)助診療的病人,就由你來協(xié)調和聯(lián)絡。”

    尚主任直接壓了一個任務給周燦。

    “這……偶爾麻煩神外的主任醫(yī)師們一兩次,還行。經常麻煩他們,我怕他們以后見了我就繞道走??!”

    周燦也是半開玩笑的回道。

    其他人聽了后,皆是偷笑不已。

    邱承宇更是差點把飯都給笑到噴出來,嗆得在那里不停咳嗽。

    “也不是每次都得請主任醫(yī)師聯(lián)合診治呀,有時候請神外的主治醫(yī)師也一樣??傊铱吹贸鰜恚阍谏裢獾娜嗣婧苁?,打交道要比我們容易得多。至少你在消化內科規(guī)培的這兩三個月,你得承擔這個聯(lián)絡任務?!?br/>
    尚主任是真的被神外的護士和醫(yī)生給弄怕了。

    好說歹說,就是要把這個任務交給周燦。

    可能擔心周燦產生不滿的情緒,他又補充道“放心,不叫你白干活。以后我會更加悉心的指導你,包括藥理與消化內科的各種診斷、治療等等。”

    盡管沒有明說,但是這話的意思,基本上就等于告訴周燦,會對周燦傾囊相授,全力培養(yǎng)。

    周燦聽了后,頓時樂意了。

    痛快無比的搶著道“君子一言,駟馬難追,就這么說定了?!?br/>
    進入內科,他最想學的就是病理與藥理方面的知識。

    其中有很多臨床實踐總結出來的治療技巧和經驗,都是書上學不到的。

    尚主任毫無保留的教他,這種好事,周燦自然是搶著答應。

    “呃……你小子答應得這么痛快,是不是早就算計好的?”

    尚主任笑罵道。

    “嘿嘿,您可是消化內科的科主任,又是學校的教授,師之表率,可不能反悔?!敝軤N能夠感受到,通過這次在神外顯露出超強的手術能力,以及與神外科主任醫(yī)師們的深厚交情,他在尚主任心目中的地位明顯升高了一大截。

    有時候,主任醫(yī)師們也是挺現(xiàn)實的。

    看到周燦的影響力強大,潛力也是極強,對他大力栽培能夠收獲的回報會非常不錯。

    “周醫(yī)生在我們神外科還真的特別受歡迎呢!不但主任醫(yī)師們喜歡他,就連我們護理部也對他很有好感??上渲魅巍刂魅蔚热私吡ν炝羲谏裢夤ぷ?,還是沒能留住?!?br/>
    一名年輕的手術護士笑著插話道。

    看她那表情,似乎特別惋惜周燦不愿留在神外工作。

    “周醫(yī)生這么受歡迎,在你們神外科一定有許多年輕的女護士,女醫(yī)生暗戀他吧?”

    謝琳這張大嘴巴,可真是想到什么就說什么。

    剛說話的護士,臉上升起兩片紅暈,她似乎被謝琳說中了心事。

    “呵呵,暗戀周醫(yī)生的姑娘確實挺多的??上思乙呀浭敲萦兄骼?,害得我們神外的年輕護士和女醫(yī)生,一個個只能暗自神傷呢!”

    一名年紀稍大的護士笑著答道。

    “唉!可惜了,我本來還想著能與周醫(yī)生聊一聊人生,看看能否擦出火花??上]機會了。不過以后有醫(yī)學上的問題向周醫(yī)生請教,可不能躲著我?!?br/>
    謝琳對周燦眨巴著大眼睛說道。

    “咳咳咳……只要我會的知識,謝醫(yī)生隨時可以交流。”

    周燦哪能想到,吃個飯都要被這些女護士和女醫(yī)生調侃??!

    他雖然很受未婚的女醫(yī)生和護士歡迎,但是還沒有自信到成為萬人迷的程度。這一點,他很有自知之明。

    有時候,姑娘們的奉承話,聽聽就好。

    千萬不能當真。

    吃完飯,他又找尚主任提起了那位肝硬化患者做靜脈造影檢查的事情。

    這次,沒想到尚主任直接就同意了。

    還真是讓他有些意外。

    不過現(xiàn)在早就過了下班時間,只能明天開檢查申請。

    ……

    第二天,周燦剛到醫(yī)院查房,就有了好消息。

    11床的腦部寄生蟲患者經過手術后,今早已經試著喝了一些米粥,狀況良好,再沒有出現(xiàn)嘔吐癥狀。

    而且整個人的精神,也明顯變好了很多。

    只是患者長期營養(yǎng)不良,再加上無法正常進食,沒辦法突然大吃大喝。只能慢慢恢復。

    患者的頭部創(chuàng)口并不大,看這情況,最遲明天就能辦理出院手續(xù)。

    一位疑難雜癥患者就這么被治好,周燦感到特別高興,也非常有成就感。

    這位患者幾乎是他一手完成的診療全過程。

    接下來就是那位女律師的脾靜脈造影檢查了。

    希望能夠查出病灶才好。

    除此之外,周燦管的那位胃癌患者也在今天安排上了介入手術。

    就在今天上午,而且是尚主任的頭一臺手術。

    這個可憐的女患者,所托非人,但愿手術能夠順利,早日康復才好。

    謝謝書友,彼岸花開打賞支持!

    (本章完)

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