“孟主任，你們上午的討論結(jié)果怎么樣？”易晟將顱腦電鉆，線鋸等手術(shù)可能需要的器械放置進(jìn)器械帶，對(duì)著正在穿手術(shù)衣的孟憲陽(yáng)道。

    易晟在會(huì)議結(jié)束之前就被叫到了手術(shù)室準(zhǔn)備相關(guān)手術(shù)事宜。今天是神經(jīng)外科的大手術(shù)日，所有的器械護(hù)手都在忙著其他的復(fù)雜手術(shù)的準(zhǔn)備，所以易晟并不清楚病例討論的結(jié)果。

    孟憲陽(yáng)在投影臺(tái)前觀察著患者的血腫位置開(kāi)口道：“咱們這個(gè)李教授確實(shí)拿出了一個(gè)比較可行的手術(shù)方案，但是他卻做不了，然后當(dāng)著患者家屬的面把責(zé)任推到了我的身上，讓我來(lái)做這次手術(shù)?！?br/>
    “是手術(shù)方案的風(fēng)險(xiǎn)太大么？”易晟問(wèn)道。

    “不是，”孟憲陽(yáng)在器械護(hù)士備完皮之后，取來(lái)線筆規(guī)劃著手術(shù)區(qū)域道：“李尚艾這個(gè)人確實(shí)有點(diǎn)本事，他提出了梁素素的腦干膠質(zhì)瘤遵循海綿狀血管瘤的手術(shù)路徑從顳下經(jīng)小腦幕的手術(shù)治療方案，這個(gè)治療方案確實(shí)比我們先前討論的方案要相對(duì)更加安全一些，而且手術(shù)時(shí)間也會(huì)大大縮減，對(duì)梁素素來(lái)說(shuō)是件好事?！?br/>
    “孟主任，已經(jīng)準(zhǔn)備妥當(dāng)了，患者家屬也已經(jīng)簽署了手術(shù)知情同意書(shū)，可以進(jìn)行手術(shù)了?！毙∽o(hù)士喘著粗氣道。

    手術(shù)室里就她一個(gè)護(hù)士，所以她既要準(zhǔn)備手術(shù)器械還要聯(lián)系溝通家屬，一雙小短腿都快跑斷了。

    “嗯，”孟憲陽(yáng)頭也不抬道：“李尚艾的手術(shù)治療方案我根本做不了，我的專(zhuān)長(zhǎng)是顱內(nèi)腫瘤，海綿狀血管瘤這樣的異常血管團(tuán)我并不擅長(zhǎng)，而且李尚艾所說(shuō)的手術(shù)路徑我根本不熟悉，這場(chǎng)手術(shù)要是我來(lái)做效果不會(huì)太好?！?br/>
    “國(guó)內(nèi)現(xiàn)在就沒(méi)有能治療腦干腫瘤的專(zhuān)家嗎？”易晟道：“既然梁素素的手術(shù)附院做不了，那為什么不出去找專(zhuān)家來(lái)解決呢？”

    “你當(dāng)現(xiàn)在的專(zhuān)家跟大學(xué)生似的一板磚下去能砸死一片啊，首都那邊確實(shí)有神經(jīng)外科界的大牛，但是就算是大牛們來(lái)做也不能保證絕對(duì)的成功，而且光是手術(shù)費(fèi)用就得20到30萬(wàn)，這還不算在ICU的危險(xiǎn)期和后續(xù)治療的費(fèi)用?！?br/>
    孟憲陽(yáng)在確認(rèn)患者麻醉體征穩(wěn)定后，接過(guò)手術(shù)刀輕輕劃開(kāi)患者皮膚道：“梁素素的父親叫梁天華，是原先咱們麻醉科的醫(yī)師。梁天華在一次車(chē)禍搶救患者時(shí)梁天華因?yàn)檫B續(xù)搶救22小時(shí)之后心力衰竭而死，就留下了他們孤兒寡母兩人。后來(lái)梁素素得了腦干膠質(zhì)瘤之后，潘云也辭去了工作專(zhuān)心來(lái)病房照顧素素。他們家本就不富裕，如今潘云也沒(méi)了收入來(lái)源，光靠著院里給的撫恤金根本支付不起這么高額的費(fèi)用，所以只能待在附院。我們雖然不能拿出更好的治療方案，但是好歹也能降一降素素的各項(xiàng)指標(biāo)，不讓她那么痛苦?！?br/>
    易晟默然，在這種疾病面前，人總是顯得那么渺小和脆弱。

    嘆了口氣，易晟把注意力集中在眼前的這個(gè)患者身上，小醫(yī)仙的主線任務(wù)是讓易晟在昨晚5次硬膜外血腫之后才會(huì)開(kāi)啟硬膜下血腫的知識(shí)傳授，雖然硬膜下血腫和硬膜外血腫只相差了一個(gè)字，但卻是兩個(gè)完全不同的概念。借此機(jī)會(huì)，易晟正好可以近距離的觀察硬膜下血腫的手術(shù)方式以及可能出現(xiàn)在的意外狀況，也算是提前積累經(jīng)驗(yàn)了。

    有孟憲陽(yáng)這個(gè)附院神外“一把刀”在，手術(shù)可以說(shuō)是非常順利，況且硬膜下血腫對(duì)于神外這樣的可是來(lái)說(shuō)，也僅僅只是一個(gè)普通的小手術(shù)。

    在清理完血腫之后，孟憲陽(yáng)雙手離開(kāi)了手術(shù)臺(tái)，顯然是打算將剩下的縫合交由易晟來(lái)做。

    “易晟，這么年輕而且是以一個(gè)實(shí)習(xí)生的身份就能跟著主任們參加手術(shù)甚至能被授權(quán)獨(dú)立主刀手術(shù)，你不知道現(xiàn)在別的科室的住院醫(yī)多羨慕你?！泵蠎楆?yáng)走后，器械護(hù)士便湊了上來(lái)找話題說(shuō)，當(dāng)初自己在內(nèi)部論壇上可是懸賞了20塊外加一份肯德基的豪華午餐券都沒(méi)有得到易晟的聯(lián)系方式，如今朝思暮想的人就在眼前，怎能錯(cuò)過(guò)這么大好的機(jī)會(huì)。

    “就是。”檢測(cè)儀器后面的麻醉師探出腦袋道：“你說(shuō)誰(shuí)進(jìn)醫(yī)院不是先打雜干個(gè)三五年的才能有機(jī)會(huì)上手，你說(shuō)你這個(gè)家伙運(yùn)氣怎么就這么好？”

    “易晟，一會(huì)兒手術(shù)結(jié)束之后有時(shí)間嗎？不如大家一起吃個(gè)便飯....”小護(hù)士的眼中暗藏秋波。

    “我就不去了，一會(huì)手術(shù)結(jié)束之后還要研究一下病例。”易晟抬頭看了一眼身旁的小護(hù)士道。

    “嗶嗶~(yú)~~~~”

    刺耳的警報(bào)聲響起，易晟連忙抬頭看向負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)的麻醉醫(yī)生道：“什么情況？”

    麻醉醫(yī)生馬上轉(zhuǎn)頭看向一旁的心電監(jiān)護(hù)道：“室顫！血壓112/90！”

    易晟一下慌了，自己根本不知道該如何應(yīng)對(duì)這個(gè)突發(fā)狀況，畢竟這個(gè)手術(shù)不在易晟的知識(shí)范圍內(nèi)，易晟連忙讓器械護(hù)士去叫孟憲陽(yáng)，然后轉(zhuǎn)頭問(wèn)向麻醉醫(yī)生道：“該怎么處理？！”

    “你等會(huì)！我想一想！”麻醉醫(yī)生也慌了，他現(xiàn)在大腦里一片空白，他只記得好像硬膜下血腫的風(fēng)險(xiǎn)并不包括室顫，而且自己在用藥的時(shí)候極為謹(jǐn)慎，不可能出現(xiàn)室顫。

    這種情況一般情況下是主刀醫(yī)生的事情，而麻醉醫(yī)生負(fù)責(zé)的只是麻醉和查看監(jiān)測(cè)儀器，剩下的只需要老老實(shí)實(shí)坐在屬于自己的位置上玩手機(jī)就行，現(xiàn)在患者的突發(fā)情況讓麻醉醫(yī)生措手不及，而且易晟也僅僅只是個(gè)實(shí)習(xí)生，他懂什么？！

    “對(duì)了！”麻醉醫(yī)生哆嗦著手道：“心肺復(fù)蘇！然后吊一個(gè)碳酸氫鈉，一支多巴胺！”

    易晟在學(xué)校時(shí)參加過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬考試，里面有一項(xiàng)考核就是心肺復(fù)蘇，所以易晟系統(tǒng)的學(xué)習(xí)過(guò)。聽(tīng)到麻醉醫(yī)生的話，醫(yī)生連忙扒開(kāi)患者身上的洞巾，解開(kāi)患者衣服準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇。

    孟憲陽(yáng)急急匆匆地走了進(jìn)來(lái)，他沒(méi)想到自己剛走就出現(xiàn)這么大的問(wèn)題。他拿起手電在患者的瞳孔上晃了晃道：“瞳孔散大5mm，吊一個(gè)碳酸氫鈉，一支多巴胺！”

    “已經(jīng)在準(zhǔn)備了?！逼餍底o(hù)士急忙忙回答道。

    “來(lái)幫忙！”由于患者在手術(shù)時(shí)已經(jīng)氣管插管，所以易晟在將患者胸部暴露出來(lái)之后立馬開(kāi)始心肺復(fù)蘇。在模擬假人上進(jìn)行心肺復(fù)蘇和在真人身上完全不同，易晟有些掌握不好力度，但是又怕力度太輕起不到效果，只能用盡全力去按壓患者的胸部。

    2分鐘的高效率CPR，易晟頭上的無(wú)菌帽已經(jīng)被汗水濕透，看著易晟的動(dòng)作越來(lái)越遲緩，孟憲陽(yáng)拽住易晟往后拉，然后自己接手繼續(xù)按壓，然后看了一眼心電監(jiān)護(hù)道：“易晟，去準(zhǔn)備除顫儀！”

    “血壓76/16！”麻醉醫(yī)生喊道。

    “易晟！”孟憲陽(yáng)大吼一聲，易晟繼續(xù)過(guò)來(lái)心肺復(fù)蘇，等待孟憲陽(yáng)調(diào)試除顫儀。

    “右側(cè)巴氏征陽(yáng)性！主任！”由于手術(shù)室里的人太少，所以麻醉醫(yī)生只能暫時(shí)充當(dāng)勞動(dòng)力，檢查著患者的體征?！盎颊哂酗B內(nèi)出血！”

    “先把命救回來(lái)再說(shuō)！”孟憲陽(yáng)雙手各持除顫板站在患者面前，“220J第一次除顫，充能，離床！”

    “噗！”

    患者在電流的刺激下抽搐了一下，然后易晟連忙上去繼續(xù)心肺復(fù)蘇。

    “主任！再次室顫！”麻醉醫(yī)生一直盯著心電監(jiān)護(hù)，在除顫儀除顫之后患者的心跳恢復(fù)了正常但緊接著又發(fā)生了室顫。無(wú)論易晟怎么按壓，患者的心臟一直在胡亂的顫動(dòng)中，根本沒(méi)有辦法恢復(fù)竇性心律。

    “260J第二次除顫，充能，離床！”

    .......

    “300J第三次除顫，充能，離床！”

    五分鐘之后，孟憲陽(yáng)摘下了口罩，對(duì)著器械護(hù)士道：“去通知下家屬吧?！?br/>
    “易晟，停下吧?！泵蠎楆?yáng)開(kāi)口道：“現(xiàn)在患者的呼吸已經(jīng)是臨終呼吸了，我們只能靠著儀器來(lái)維持著他的心跳，儀器一撤，人也就沒(méi)了?！?br/>
    “不，不！”易晟不為所動(dòng)，繼續(xù)著心肺復(fù)蘇，“一定還可以搶救一下，一定還可以！”

    “搭把手，給他拉出去！”孟憲陽(yáng)招呼麻醉醫(yī)生將醫(yī)生從手術(shù)臺(tái)上拽了下來(lái)，拖著易晟去了休息室。

    孟憲陽(yáng)出去和家屬交代病情，留下麻醉醫(yī)生看著易晟防止他做出過(guò)激的舉動(dòng)。

    “第一次？”麻醉醫(yī)生從口袋里掏出一煙給自己點(diǎn)上，狠狠地抽了兩口問(wèn)道。

    易晟雙拳緊握，愧疚道：“如果我能知道室顫具體應(yīng)該怎么處理，如果我能早點(diǎn)知道應(yīng)對(duì)方法，如果......”

    “沒(méi)有如果，”麻醉醫(yī)生搖頭安慰道：“你沒(méi)必要自責(zé)，就算是孟主任在現(xiàn)場(chǎng)，結(jié)局也是一樣的。你還是太年輕，像我們這樣的天天在手術(shù)室里摸爬滾打的這種事情是常有的。我們醫(yī)生這一行不是神，沒(méi)有那些小說(shuō)中活死人，肉白骨的能力，這種事情經(jīng)歷多了，也就看淡了。”

    說(shuō)完麻醉醫(yī)生又繼續(xù)的抽了幾口煙，才站起身拍了拍醫(yī)生的肩膀，走了出去。

    不需要過(guò)多的言語(yǔ)和安慰，直面死亡的恐懼是一個(gè)醫(yī)生必須要經(jīng)歷的過(guò)程，走出來(lái)一帆風(fēng)順，走不出，也就不配當(dāng)醫(yī)生了。