曾毅認(rèn)真地看了下安若的表情,這驚恐的小眼神,好似下山的小和尚,被交待了骨科是魔鬼似的,千萬(wàn)不要接觸。
不過(guò)貌似對(duì)安若而言,她應(yīng)該是下山的小尼姑或者能讓和尚都下山的禍水。
也不知道以后會(huì)便宜了哪家哪頭豬。
不過(guò)這妮子年紀(jì)還不算大咯,也還沒(méi)畢業(yè),上次聽(tīng)說(shuō)她自己給自己的相親攪合了。
曾毅還是蠻可惜的,因?yàn)槁?tīng)人說(shuō),這次她家里給她找的人,不論是在才華和人品上,其實(shí)都與安若頗為相配的人。
這樣合適的人可不好找。
笑出聲來(lái),解釋說(shuō):“骨科又不是婆娑地獄,你聽(tīng)到骨科兩個(gè)字這么大反應(yīng)干嘛?”
安若聲音低沉地哼哼著:“老師,骨科還不可怕???上次?”
安若平日里對(duì)曾毅可是很少撒嬌的,幾乎沒(méi)有過(guò),完全把曾毅當(dāng)作長(zhǎng)輩和老師看待,勤勤懇懇,上次被骨科的醫(yī)生支配得差點(diǎn)有心理陰影,仍然沒(méi)訴苦過(guò)。
當(dāng)手術(shù)室麻醉科的小工蜂,兢兢業(yè)業(yè)。
但安若可算是被那一次給整怕了,后來(lái)覺(jué)得,神經(jīng)外科極好,雖然手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)了點(diǎn),也不可以提前下班。但這才是正常的麻醉該有的節(jié)奏。
上次自己老師被骨科臨時(shí)借調(diào)過(guò)去,遇到的那些事,仍然讓安若想起來(lái)噤若寒蟬。
“別說(shuō)上次了,我和骨科的蔡主任仔細(xì)地問(wèn)過(guò)了。上次就是一個(gè)意外情況。”
“那周成平日里不顯山見(jiàn)水,蔡?hào)|凡主任都幾乎沒(méi)給幫了自己大忙的管床醫(yī)生什么機(jī)會(huì),也算得上是投桃報(bào)李了。”
“后來(lái)劉燕不也說(shuō)了嘛,那個(gè)小規(guī)培還給她和你道歉了,想來(lái)應(yīng)該也不是個(gè)在科室里胡亂搞的人?!?br/>
“這次蔡主任說(shuō)就只有一臺(tái)。”身為安若的老師,除了要關(guān)心安若的學(xué)業(yè)問(wèn)題,自然還是要關(guān)心安若的心理。
上次的麻醉周轉(zhuǎn),讓曾毅都覺(jué)得頗為意外,安若接觸骨科不多,會(huì)對(duì)骨科有抵觸,是正常反應(yīng)。但自己得幫著安若走出來(lái)這個(gè)惡性循環(huán)圈子。
作為麻醉醫(yī)師,不可能一輩子就只給神經(jīng)外科、普外科這些非骨科的病人打麻醉,以后即便工作了,也總會(huì)有值急診班的時(shí)候。
值急診班,打麻醉可不能由著你來(lái)挑挑揀揀病人的。
況且骨科也完全沒(méi)安若想象得這么恐怖。
安若嘟了嘟嘴巴,可被口罩擋住了,她眨了眨眼睛,看著病人的心率似乎有點(diǎn)過(guò)快,就稍微給病人加深了一些吸入麻醉的量,然后才往后坐下來(lái)嘟囔說(shuō):“怎么還又是蔡主任?。俊?br/>
這不怪安若這么想,蔡?hào)|凡可是在安若的內(nèi)心深處留了號(hào)的‘罪魁禍?zhǔn)住m然周成也很討厭,上次那么折磨她??煞湃沃艹勺鍪址◤?fù)位的是蔡?hào)|凡。
曾毅也覺(jué)得頗為奇怪,道:“最近這蔡?hào)|凡主任,的確是有點(diǎn)意思?!?br/>
“上次給自己的親戚做手法復(fù)位,請(qǐng)了省中醫(yī)醫(yī)院的鐘華副教授?!?br/>
“但這次可不一樣,這次請(qǐng)來(lái)的人比上次還更加有份量些,為了慎重起見(jiàn),我在下午還聯(lián)系了吳主任隨時(shí)準(zhǔn)備著,就為了應(yīng)對(duì)意料不到的意外情況呢?!?br/>
安若聞言,再次眨巴眨巴眼睛,覺(jué)得十分驚訝,吳主任叫吳蕊,是麻醉科的行政副主任,若是自己的老師平時(shí)不在科室的時(shí)候,外出開(kāi)會(huì)學(xué)習(xí)的時(shí)候,她代理行政主任職務(wù)。
也算是科室里的二把手了,本來(lái)安若考慮到吳蕊老師是女性,第一志愿報(bào)考的是吳蕊,結(jié)果被曾毅奪了過(guò)來(lái)……
自己的老師今天竟然會(huì)這么慎重,給吳蕊老師還提前打了招呼,隨時(shí)準(zhǔn)備來(lái)幫忙?
“老師,這次蔡主任請(qǐng)來(lái)的人是誰(shuí)?。窟@么大張旗鼓的,難道是從魔都和京都請(qǐng)來(lái)的教授?”安若皺了皺眉,她來(lái)科室里一年多,目前為止還沒(méi)見(jiàn)過(guò)這么大陣仗。
曾毅和吳蕊隨時(shí)做好對(duì)病人搶救的準(zhǔn)備,以保萬(wàn)無(wú)一失。
“那倒不是京都和魔都的教授,不過(guò)也差不了太多了。是湘南大學(xué)附屬醫(yī)院的丁教授,目前創(chuàng)傷外科執(zhí)牛耳者!”
“說(shuō)不得以后就是院長(zhǎng)或者副院長(zhǎng)了。”
“這骨科的蔡?hào)|凡,平日里不顯山露水,這突然一下子就可以隨時(shí)請(qǐng)來(lái)這樣一尊大佛,看來(lái)平日里都小瞧了他,蔡主任也沒(méi)少經(jīng)營(yíng)啊。也不知道是為了什么。”曾毅沉吟著說(shuō)。
“哦?!卑踩魧?duì)骨科不蠻熟悉,但是曾毅說(shuō)了丁教授是創(chuàng)傷外科執(zhí)牛耳者,能夠擔(dān)得起這稱呼的人,名氣肯定小不了。
再則做類比,還能競(jìng)爭(zhēng)院長(zhǎng)和副院長(zhǎng)的人選,那肯定是十分厲害的教授了。
“今天真的只有一臺(tái)手術(shù)吧?”安若繼續(xù)問(wèn)自己老師,生怕又出現(xiàn)什么意外。
主要是不想接曾毅沉吟的話題,她就是個(gè)小研究生而已,去理會(huì)那么多干嘛?
這種事情,也不是她可以去打聽(tīng)的,打聽(tīng)了也沒(méi)用,最多就是當(dāng)作八卦聽(tīng)。
而蔡主任想要做什么,為什么突然請(qǐng)這么多教授來(lái)醫(yī)院里會(huì)診或者教學(xué),也是安若不想去管的。
骨科和麻醉科是平行科室,沒(méi)必要去管,還不如考慮下眼下的事情。
如果只有一臺(tái)手術(shù)的話,那么就算再怎么難,她也能應(yīng)付過(guò)來(lái)!
就算累點(diǎn),做完麻醉提前下班也蠻不錯(cuò),比上次要好得多。
還能多點(diǎn)時(shí)間回去休息看書,都蠻舒服的。
“就這一臺(tái),我已經(jīng)打聽(tīng)過(guò)了。手術(shù)進(jìn)展順利的話,也就一兩個(gè)小時(shí)的事情,是正常的節(jié)奏?!?br/>
“嗯嗯嗯?!卑踩纛l頻點(diǎn)頭。
然后心里有點(diǎn)委屈地想:老師,你上次也是這么講的。
……
從主任辦公室里走出來(lái)后,杜嚴(yán)軍正推著換藥車走向醫(yī)生辦公室的門口,準(zhǔn)備把換藥車的使用權(quán)轉(zhuǎn)讓給杜嚴(yán)軍。
畢竟,自己好不容易搶到了換藥車,當(dāng)然要物盡其用,把組上的換藥病人都要清理掉,才不枉他積極去搶一回。
蔡?hào)|凡對(duì)自己越發(fā)重視了些,自己也該更積極些。
在門口,隨意一瞥,又看到了周成再一次被羅云拉進(jìn)了“小巷子”,張正權(quán)已經(jīng)是見(jiàn)怪不怪了。
就當(dāng)沒(méi)看到,昨天雖然周成是被拉了小巷子,可蔡?hào)|凡親上手術(shù)的那一臺(tái)教學(xué)手術(shù),都沒(méi)叫周成。
自己也沒(méi)必要去主動(dòng)給周成說(shuō)這種事,這樣對(duì)蔡?hào)|凡也不好。
自己還有點(diǎn)得了便宜還賣乖的意思,不能這么搞。
于是轉(zhuǎn)頭對(duì)辦公室里開(kāi)醫(yī)囑的杜嚴(yán)軍說(shuō):“嚴(yán)軍哥,我換藥換完了,你去換藥嗎?不換我就把換藥包拿下來(lái)給你了?!?br/>
“換!”杜嚴(yán)軍馬上站起來(lái),這哪能不換?
早上等換藥車的時(shí)間,可比寫病歷和開(kāi)醫(yī)囑的時(shí)間要長(zhǎng)。
昨天雖然學(xué)了不少東西,可也有點(diǎn)累,他想早點(diǎn)回去休息一下!
然后看書鞏固一下昨天的所學(xué),順便再查漏補(bǔ)缺自己昨天沒(méi)看明白和沒(méi)聽(tīng)明白的,為自己后面被自己師父拉上主刀位做準(zhǔn)備。
蔡?hào)|凡都不留余力地對(duì)自己這么教學(xué)了,不就是為了自己早點(diǎn)主刀而做準(zhǔn)備么?
自己若是還不爭(zhēng)氣點(diǎn),把基礎(chǔ)打得更加扎實(shí)點(diǎn),豈不是辜負(fù)了自己老師的安排?
“謝謝啊,權(quán)哥?!倍艊?yán)軍趕緊接過(guò)換藥車,麻利地推去病房換藥了。
……
小巷子里,也就是主任辦公室通向步行樓梯的通道里面。
羅云把門閉上后,習(xí)慣性地用后背頂著門,這樣萬(wàn)一有人往外走,也能第一時(shí)間推到他的背,好作反應(yīng)。
這與在手術(shù)室的吸煙室,他用腳抵住門是異曲同工之妙。
羅云這才皺了皺眉,對(duì)周成說(shuō):“小周,剛剛蔡主任講的意思,你都明白了嗎?”
“嗯,差不多吧。恭喜你啊,羅老師。”
“是不是該請(qǐng)吃飯?。俊敝艹尚χ鴮?duì)羅云恭喜。
羅云被嚴(yán)駭涵授予了關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位的總值班權(quán)限,而且還獲得了單獨(dú)的績(jī)效分配,這等好事自然是值得敲下竹竿的。順便也為張正權(quán)和杜嚴(yán)軍兩個(gè)人謀下福利。
羅云用左手撓了撓耳根后面,也不知道是覺(jué)得真癢了,還是覺(jué)得周成接觸科室里的上級(jí)少了。
才道:“蔡主任當(dāng)著你和我的面講。有三層意思!”
周成的嘴巴微張,仔細(xì)地回憶了一下蔡?hào)|凡的話——
如果有三層意思的話,那豈不是就是話里有話里有話?
周成略有些茫然,實(shí)在沒(méi)往這方面去想。
羅云便敲了一下周成的頭,說(shuō):“第一層意思,是蔡主任沒(méi)把你當(dāng)外人了。只有把你當(dāng)成了自己人,才會(huì)當(dāng)著你和我的面,說(shuō)這種事情?!?br/>
“你去問(wèn)問(wèn)杜嚴(yán)軍和張正權(quán),他們什么時(shí)候聽(tīng)說(shuō)過(guò)這種事???”
周成有點(diǎn)‘委屈’地摸了摸頭,這一點(diǎn)我知道呀,可我好說(shuō)出來(lái)嗎?
蔡主任之前就拉我單獨(dú)聊過(guò),我也不好直接告訴您的吧羅老師?
周成自然不傻,前幾天蔡?hào)|凡拉他就單獨(dú)說(shuō)過(guò)這回事,這一層周成自然是想到了。
“第二層意思就是,為了提醒我們,嚴(yán)主任這次把關(guān)節(jié)脫位的總值班直接丟給我,并且還把績(jī)效分配直接丟給我們組,是為了讓我們兩個(gè)注意些的?!?br/>
“胡明主任之前在科室里做骨折的手法復(fù)位,都被嚴(yán)主任叫停了,現(xiàn)在把這種事情又明面上的丟給我?!?br/>
“胡明主任就算再怎么豁達(dá)心里總會(huì)有點(diǎn)不舒服,雖然不會(huì)說(shuō)出來(lái)。”
“但肯定也不會(huì)覺(jué)得這件事是好事的?!?br/>
周成繼續(xù)點(diǎn)頭,說(shuō):“這一點(diǎn)我也考慮過(guò)了,但羅老師,您不是說(shuō)科室里,現(xiàn)在本來(lái)就有想把手法復(fù)位這一塊撿起來(lái),并且還有作為招牌的意思嗎?”
“嚴(yán)主任既然給了我們組關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位總值班權(quán)限,我估計(jì)肯定也會(huì)給胡主任或者胡主任組的人,骨折的手法復(fù)位相應(yīng)的總值班權(quán)限的。”
“我估計(jì),績(jī)效分配,也會(huì)差不多。就不知道嚴(yán)主任自己組,到底要如何安排?!?br/>
羅云聽(tīng)到周成這么說(shuō)話,倒是高看了周成一眼,點(diǎn)頭夸道:“你能想到這一點(diǎn),證明你還是在動(dòng)腦筋的?!?br/>
“不過(guò)你一直也不傻咯。”
“那你知不知道第三層意思呢?”羅云繼續(xù)問(wèn)周成,想考一考周成。
周成索性搖頭了,他是怎么也沒(méi)想到第三層的。
羅云便嘆了一口氣說(shuō):“我們平時(shí)聽(tīng)過(guò)比較多的一句話就是,如果你想和你的兄弟反目成仇的話,最好可能最快的方式就是一起合伙做生意?!?br/>
“能合伙做生意的,只能是夫妻,父子,兄弟姐們都不行。因?yàn)橹挥蟹蚱薏攀且粋€(gè)家里面的人?!?br/>
“現(xiàn)在嚴(yán)主任把這績(jī)效單獨(dú)分配出來(lái)大頭給我,蔡主任又會(huì)怎么想?”
“你周成又會(huì)怎么想?嚴(yán)主任通過(guò)最近的幾次事情,肯定早就知道了,你也會(huì)接觸很多手法復(fù)位的,這個(gè)又該怎么分?”
周成張了張嘴巴。
我靠,這就是我平時(shí)沒(méi)看到的骨科二病區(qū)的職場(chǎng)么?
羅云接著又嘆了一口氣解釋道:“不過(guò)蔡主任那里,肯定是沒(méi)想法的。這個(gè)你不用擔(dān)心。而且這種事本來(lái)就是不可能盡善盡美的?!?br/>
“利益分配這種事情,很現(xiàn)實(shí),也很麻煩?!?br/>
“很直接,總得來(lái)說(shuō),肯定對(duì)你我都是好事。但好事所帶來(lái)的,必然有其稍不利的地方?!?br/>
“你是不是理所應(yīng)當(dāng)?shù)赜X(jué)得,嚴(yán)主任在當(dāng)主任之前,與蔡主任,與胡明主任之間的關(guān)系,就不太好呀?”
周成聽(tīng)了馬上反問(wèn):“難道不是嗎?”
“他們?nèi)齻€(gè)是從骨科一病區(qū)出走來(lái)的鐵兄弟!”
“很鐵很鐵的那種,就連董千盛副主任,都是后來(lái)者?,F(xiàn)在的骨科二病區(qū),就是老主任帶著他們?nèi)齻€(gè),一力發(fā)展起來(lái)的。本來(lái)還來(lái)了一批人,但他們見(jiàn)骨科二病區(qū)這邊的效益不太好?!?br/>
“又折轉(zhuǎn)向曾主任回了骨科一病區(qū)?!?br/>
“他們?nèi)齻€(gè)一直待在這里,才有了現(xiàn)在這規(guī)模?!?br/>
羅云丟給了周成一句意味深長(zhǎng)的話后,便推門走進(jìn)了科室里,留下周成一個(gè)人在那里沉思了好長(zhǎng)一段時(shí)間……
不過(guò)很快,周成就又走進(jìn)了科室里。
走的過(guò)程中,就感覺(jué)到了手機(jī)震動(dòng)了一下。
發(fā)現(xiàn)了羅云給他單獨(dú)編輯了一條信息,不是微信的信息,而是周成很久都沒(méi)看到過(guò)正經(jīng)的手機(jī)信息。
“周成,你以后跟著我做關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位,在你沒(méi)正式成為科室里的職工前,我會(huì)分給你一點(diǎn)績(jī)效的。不會(huì)有很多?!?br/>
“等你正式留科室里之后,我們?cè)賮?lái)討論這個(gè)事情?!?br/>
“不許拒不許回?!?br/>
“看完永久刪除!”
周成看完,就馬上把信息給刪掉了,然后當(dāng)作沒(méi)事人一樣地走進(jìn)了科室里。
里面張正權(quán)正在開(kāi)醫(yī)囑和寫病歷,看到周成后,非??蜌獾卣f(shuō):“周成哥,中午一起吃飯嗎?”
上次周成得到了主操的機(jī)會(huì),請(qǐng)客了。
昨天他和杜嚴(yán)軍被蔡?hào)|凡上了私教課,該請(qǐng)回來(lái)。
周成忙回道:“我還有點(diǎn)事,就不一起吃了!你去邀嚴(yán)軍一起吧。”
周成下午有手術(shù),而且還是不好給杜嚴(yán)軍和張正權(quán)講的手術(shù),自然只能推脫。
“嗯,好的,過(guò)兩天一起聚聚啊,這次我請(qǐng)?!倍艊?yán)軍十分大方地當(dāng)著地主,做著等被打的表情……
中午十二點(diǎn)十五,周成就和蔡?hào)|凡兩個(gè)人下到了手術(shù)室。
這時(shí)曾毅和安若正好完成了普外科第一臺(tái)手術(shù)的麻醉工作,曾毅正準(zhǔn)備去吃飯,然后回來(lái)輪換安若去手術(shù)室吃飯的。
蔡?hào)|凡就主動(dòng)地一腳踩開(kāi)門,找到了曾毅。
說(shuō):“曾主任,我和丁教授約定的開(kāi)臺(tái)時(shí)間是一點(diǎn)四十?!?br/>
“我們要在一點(diǎn)四十之前,做到丁教授一到手術(shù)室,隨時(shí)開(kāi)臺(tái)的準(zhǔn)備工作,請(qǐng)您理解一下?!?br/>
“我們已經(jīng)把病人接進(jìn)手術(shù)間了,要辛苦你去打一下麻醉?!?br/>
“你和你學(xué)生應(yīng)該還沒(méi)吃飯吧?要不先不吃了。下了手術(shù)我們一起去吃飯。我和小周也還沒(méi)吃的。”
聽(tīng)到這話,曾毅還沒(méi)反應(yīng),正在給病人拔管子換成人工通氣的安若身子馬上抽了抽,當(dāng)時(shí)雙腳一個(gè)不穩(wěn)打了個(gè)趔趄。
心里暗說(shuō),完了完了,完了完了。
就說(shuō)骨科有毒吧。
這連飯都不給吃了……
曾毅斟酌了一下,還是決定同意了蔡?hào)|凡的說(shuō)法。
如果真是蔡?hào)|凡講的那樣,一點(diǎn)四十要準(zhǔn)時(shí)開(kāi)臺(tái)的話,那么他現(xiàn)在還真要去把病人的麻醉先打了。
然后蔡?hào)|凡與周成要提前完成術(shù)前的消毒鋪巾等等一系列術(shù)前準(zhǔn)備,做到丁長(zhǎng)樂(lè)教授一進(jìn)手術(shù)室,馬上拿到刀就能開(kāi)臺(tái)的地步。
多點(diǎn)時(shí)間準(zhǔn)備,就少點(diǎn)慌亂,也不至于讓丁教授覺(jué)得,他們連一臺(tái)手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備工作都做不好,這可就是整個(gè)醫(yī)院的流程就不流暢。
“好的,蔡主任,那我馬上去準(zhǔn)備?!?br/>
“若若,你先把病人送復(fù)蘇室,然后馬上過(guò)來(lái)14間幫忙,這一個(gè)手術(shù)間后續(xù)的麻醉工作,我已經(jīng)交接出去了?!?br/>
“蔡主任,病人是在14間吧?”
“嗯!”蔡?hào)|凡點(diǎn)了點(diǎn)頭,說(shuō):“辛苦了,曾主任,等會(huì)兒絕對(duì)會(huì)請(qǐng)你和你學(xué)生好好吃一頓,以表謝意的?!?br/>
“先做事吧?!痹銓?duì)吃的東西沒(méi)太多講究,工作的時(shí)候,工作做好才是第一位。
但正推病人出去,擠著綠色球囊進(jìn)行人工通氣的安若,內(nèi)心可是有點(diǎn)小期待起來(lái)。
要吃好吃的嗎?
那中午不吃飯,留著肚子可還行欸,就是不知道吃完之后,會(huì)不會(huì)胖。
101.11!
好不容易減的0.43斤啊。
我的肉肉——
它們又想我了,又要回到我身上來(lái)了嗎?
算了,好吃的先吃了再說(shuō)。
因?yàn)榻裉觳號(hào)|凡連羅云都沒(méi)帶上,因此,他親自和周成配合著在手術(shù)間安排著手術(shù)前的工作。
在周成和洗手護(hù)士在消毒,鋪巾這些準(zhǔn)備工作都做好后,并且在膝關(guān)節(jié)等手術(shù)部位處,都用無(wú)菌貼膜把腿包裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)后。
蔡?hào)|凡才趕忙看著時(shí)間,對(duì)手術(shù)室的人交待說(shuō):“巡回,你再清點(diǎn)一下手術(shù)中可能要用到的包,以及我提到的那些器械,都在了沒(méi)有?!?br/>
“劉燕,你辛苦一下,和巡回一起清點(diǎn)一下在臺(tái)器械的數(shù)量,不要在丁教授來(lái)了之后,還在清點(diǎn)紗布和什么鉗子之類的?!?br/>
“另外把手術(shù)中的關(guān)鍵器械,隨時(shí)準(zhǔn)備好。做到放取有序,手術(shù)的流程一定要非常流暢。”
“我打聽(tīng)了下,平時(shí)丁教授做手術(shù)的時(shí)候,偶爾有兩個(gè)器械護(hù)士配臺(tái)的,手術(shù)過(guò)程的流程非常迅速?!?br/>
“我們不要做到這么快,但是也要做到心里有數(shù)?!?br/>
劉燕是骨科的專科護(hù)士,所以把她叫來(lái)做器械護(hù)士了,巡回則是隨便叫的一個(gè)手術(shù)室的護(hù)士擔(dān)任,骨科的??谱o(hù)士畢竟還是要先緊著今天手術(shù)日的嚴(yán)駭涵組用。
接著才看向了周成,語(yǔ)重心長(zhǎng)地說(shuō):“周成,你做好隨時(shí)開(kāi)臺(tái)的準(zhǔn)備啊,把電刀、吸引器這些都一一歸好位置,不要亂七八糟的,不要緊張……”
周成點(diǎn)頭,沒(méi)覺(jué)得太緊張,但是他感受到了,蔡?hào)|凡似乎都比他這個(gè)主刀要更加緊張一些。
周成巡視了一圈,發(fā)現(xiàn)該準(zhǔn)備的東西都已經(jīng)齊活兒了,隨時(shí)就能切開(kāi)髕骨的內(nèi)側(cè)弧形口,開(kāi)始倒打髓內(nèi)釘?shù)牟僮鳌?br/>
而且為了方便丁教授評(píng)估并且,連C臂機(jī)都已經(jīng)套上了無(wú)菌套子,隨時(shí)準(zhǔn)備著術(shù)前的拍攝工作。
準(zhǔn)備工作一應(yīng)俱全,只等丁教授到來(lái)……
麻醉監(jiān)護(hù)儀面前,曾毅這一老只和安若這一小只,則是都不敢玩手機(jī),雙目緊緊地盯著監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)變化,不敢有絲毫大意!
安若還偶爾調(diào)整了一下輸液的速度,避免補(bǔ)液太快,血壓高了,就影響到了術(shù)中的術(shù)野。
嚴(yán)格控制血壓,這是她最近跟著自己老師才學(xué)到的高級(jí)理論。
聽(tīng)說(shuō)頂級(jí)的麻醉科教授,可以把整臺(tái)手術(shù)病人的血壓控制在休克血壓附近,可以最大程度地減少出血量,避免失血的同時(shí),方便外科團(tuán)隊(duì)操作。
但她和曾毅不敢搞這么極限,控制在了高壓100/70mmHg左右。
……
十分鐘后,時(shí)間走向下午一點(diǎn)三十七的時(shí)候。
蔡?hào)|凡才領(lǐng)著一個(gè)人走進(jìn)了手術(shù)間,不過(guò),蔡?hào)|凡的眼神就頗為有點(diǎn)不太對(duì)勁,雖然仍然客氣地招呼著:“秦教授,里面請(qǐng)。里面請(qǐng),我們已經(jīng)做好了完全的術(shù)前準(zhǔn)備工作了。您看要不要檢查一下,有沒(méi)有遺漏之處?”
聽(tīng)到蔡?hào)|凡這個(gè)稱呼,手術(shù)室里的人臉色各異著。
周成和曾毅等人都一臉疑惑著,不應(yīng)該是丁教授么?怎么突然冒出來(lái)個(gè)秦教授?
這又是誰(shuí)?
劉燕和巡回護(hù)士則是立刻全神備戰(zhàn)了起來(lái),因?yàn)樗齻兌贾恢澜裉焓怯型庠旱慕淌跁?huì)來(lái)上臺(tái),其他的就一概不知了。
而蔡?hào)|凡為了少點(diǎn)是非,自然也沒(méi)對(duì)她們講這些事情。
秦天柱走進(jìn)手術(shù)室,隨意一看,連C臂機(jī)都已經(jīng)在位,只等著再拍一個(gè)術(shù)前的實(shí)時(shí)平片了,便轉(zhuǎn)身退出去道:“不用檢查了,蔡主任,你們的準(zhǔn)備工作已經(jīng)做得極為細(xì)致了?!?br/>
“這是我少見(jiàn)的幾次準(zhǔn)備最充分的術(shù)前準(zhǔn)備了,我們?nèi)ハ词稚吓_(tái)吧?!?br/>
“好!”蔡?hào)|凡也不多說(shuō)什么,只是心里暗道。
那當(dāng)然啦,我這是為了丁教授準(zhǔn)備的,你秦天柱只是個(gè)剛晉升副教授不到一年的醫(yī)生,你去外面跑會(huì)診手術(shù),他們會(huì)那么謹(jǐn)慎?
這話自然不可能說(shuō)出來(lái)。
兩人進(jìn)門,在巡回護(hù)士的幫忙下,很快穿好了無(wú)菌手術(shù)衣。
然后秦天柱說(shuō):“先照一下,評(píng)估一下與術(shù)前在放射科拍的片子有沒(méi)有不一樣的情況再說(shuō)吧?!?br/>
這是吃過(guò)虧的,很有可能手術(shù)當(dāng)時(shí)的骨折狀態(tài),和入院時(shí)做的術(shù)前檢查就不一樣。
蔡?hào)|凡考慮得很細(xì)致和周到。
眾人退去,C臂透視了之后,在外面的顯示屏上就顯示出了骨折。
股骨中段骨折,與術(shù)前檢查的平片結(jié)果無(wú)二——
巡回護(hù)士已經(jīng)推掉了C臂機(jī),到了手術(shù)室的邊緣,把主刀的位置空了出來(lái)。
大家翹首以待地看秦天柱。
秦天柱便問(wèn)蔡?hào)|凡:“蔡主任,我覺(jué)得可以開(kāi)臺(tái)了,您覺(jué)得呢?這情況與我們預(yù)想的差不多?!?br/>
估計(jì)是不想浪費(fèi)時(shí)間。
蔡?hào)|凡內(nèi)心一抽,能耽擱你多少時(shí)間?。磕氵@么急,丁教授都沒(méi)你這么急。
好像你來(lái)這里就是浪費(fèi)生命一樣。
蔡?hào)|凡看向周成。
周成點(diǎn)了點(diǎn)頭,便道:“那就開(kāi)臺(tái)吧,蔡主任!”
接著,周成便在所有人都非常意外地眼神中,步履有條不紊地走向了主刀位。
對(duì)器械護(hù)士劉燕說(shuō):“燕姐,圓刀。”
劉燕人傻了!
看向蔡?hào)|凡和秦天柱,可秦天柱卻竟然自然而然地站去了一助的位置,蔡?hào)|凡在三助位,留出來(lái)了一個(gè)二助的位置……
“劉燕,給周成圓刀!”蔡?hào)|凡站定之后,見(jiàn)劉燕不動(dòng),吩咐。
“哦!”劉燕此刻震驚得頭皮稍稍有點(diǎn)麻,雖然不知道為什么會(huì)這樣,但蔡?hào)|凡主任和外院的秦教授似乎都默認(rèn)了這一點(diǎn),她也不好出什么幺蛾子。
周成拿到了尖刀之后,非常麻利地做了一個(gè)小弧形的切口。
只破到皮下,便馬上轉(zhuǎn)電刀,對(duì)蔡?hào)|凡說(shuō):“蔡老師,幫我……”
手術(shù)還真就這么進(jìn)行了下去。
安若此刻茫然地看了看曾毅,發(fā)現(xiàn)曾毅整個(gè)人也成了‘傻逼’狀態(tài),便猜到了自己老師也根本不知道這回事。
便小聲問(wèn):“老師,這樣,合適嗎?”
曾毅整個(gè)人一哆嗦,后背有些發(fā)涼,雙腳有點(diǎn)發(fā)麻,搖了搖頭:“不知道?!?br/>
這蔡?hào)|凡的騷操作著實(shí)把他整不會(huì)了,合著自己這么多人,全都是在為周成這個(gè)小規(guī)培主刀做準(zhǔn)備呢?
可外院的不知道是誰(shuí)的秦教授都沒(méi)多說(shuō)什么,他哪里會(huì)去逼逼,這是骨科內(nèi)部的事情,屬于內(nèi)務(wù),不屬于他該管的范疇。
安若就不為難自己老師了,撇了撇嘴,暗中嘀咕一聲。
哼,讓我們餓著就是為了給骨科小醫(yī)生機(jī)會(huì),這蔡?hào)|凡好大的架子啊。
秦天柱在看到周成不斷深入到關(guān)節(jié)腔暴露股骨髁間窩的動(dòng)作時(shí),就覺(jué)得相當(dāng)震驚,這小伙子,好像有點(diǎn)東西?。?br/>
這做出來(lái)的術(shù)野,非常清爽,就和打了止血帶一樣的效果,滲血竟不多。而且切口的邊緣,也沒(méi)有出現(xiàn)被電刀切糊掉的痕跡。
有些醫(yī)生為了減少滲血,那在用電刀的時(shí)候,都不是燒烤味了。
那叫焦烤、糊烤味,黑漆漆的,一坨坨,看起來(lái)就惡心,舍本逐末,燒死了切口邊緣的小血管……
但度掌握得好的話是可以達(dá)到很好的止血效果,又保護(hù)好這些小血管,利于后期的傷口恢復(fù)的。
這次也不算白來(lái)了,總算是看到還看得過(guò)去的開(kāi)口過(guò)程。
手下有功夫,做得細(xì)致,但速度可一點(diǎn)不慢,不過(guò)就是兩三分鐘,就暴露出來(lái)了關(guān)節(jié)腔髁間窩。
大概看了一下,周成就對(duì)劉燕說(shuō):“開(kāi)口器……”
劉燕遞過(guò)去。
秦天柱暗中思忖,這種速度,這種有條不紊,不驕不躁的手術(shù)流程,著實(shí)不多見(jiàn),這個(gè)小伙子,值當(dāng)?shù)盟崆盀槎〗淌谂苓@一趟,來(lái)給他手術(shù)進(jìn)行一下評(píng)估的。
“小擴(kuò)髓器……”
手術(shù)的速度不慢啊,這么好就把口子開(kāi)好了,這位置選擇,也是頗為經(jīng)典的。
如果口子沒(méi)選好,后面上金手指和導(dǎo)針的時(shí)候,就會(huì)很麻煩,而且前面還有髕骨——
正思忖著,周成又繼續(xù)問(wèn)劉燕要器械,不緊不慢,胸有成竹:“金手指、備導(dǎo)針……”
金手指就是導(dǎo)向器的俗稱,要穿過(guò)骨折斷端。
股骨中段骨折需要用到,但粗隆間的骨折,直視下就可以看到骨折部位,因此不用金手指這個(gè)神器。
“金手指!給?!眲⒀嘤浧饋?lái)了,這個(gè)小家伙,就是上次蔡主任組上,也做了一臺(tái)髓內(nèi)釘手術(shù)的那個(gè),并且還和自己吃過(guò)飯的周成。
原來(lái)是他來(lái)主刀手術(shù)的,那她倒是放心了。
周成先把金手指放進(jìn)了骨髓腔,可能是到了骨折的斷端之后。
“蔡老師,幫我固定下骨盆位置。我先做下復(fù)位!”周成接著對(duì)蔡?hào)|凡吩咐,都沒(méi)叫秦天柱。
他是客人,當(dāng)然不好叫他費(fèi)力氣。
“好!”
兩分鐘后,周成把金手指穿過(guò)了骨折的斷端。
再問(wèn)劉燕要器械:“導(dǎo)針,備擴(kuò)髓器,大概到10號(hào)開(kāi)始,先備到14號(hào)……”
10號(hào)和14號(hào)是型號(hào)。
看到這里時(shí),蔡?hào)|凡注意到了秦天柱的神色似乎有點(diǎn)開(kāi)始慌亂了起來(lái)。
心里不客氣地冷笑了一聲,本來(lái)我是和丁教授約好了一點(diǎn)四十開(kāi)臺(tái)!
我是為他準(zhǔn)備的這臺(tái)手術(shù),術(shù)前打了七八個(gè)招呼,自己找了麻醉科、手術(shù)室的好幾撥人。
被放了鴿子,打發(fā)你先來(lái)就算了。
可你下車的時(shí)候!
說(shuō)了什么?
說(shuō)丁教授有事會(huì)稍微晚一點(diǎn),那就算了。
還在說(shuō)自己這里忙那里忙的,時(shí)間也不很多,希望能夠搞快點(diǎn)。
還在那里解釋,丁教授過(guò)一會(huì)兒就來(lái),如果實(shí)在不行,就換丁教授主刀,給我刻意交待把這臺(tái)手術(shù)當(dāng)教學(xué)手術(shù)也蠻好的……
現(xiàn)在知道迷茫了?
我還就偏不讓周成慢點(diǎn),看你們自己等會(huì)兒怎么表演。
老子已經(jīng)給足了臉,次奧。
是人都有三分脾氣的……
秦天柱是真的沒(méi)跟上節(jié)奏,開(kāi)始有點(diǎn)慌了。
手術(shù)的步驟看似簡(jiǎn)單,但是要評(píng)估手術(shù)流程的好壞,需要大量的知識(shí)儲(chǔ)備,而且還要運(yùn)轉(zhuǎn)和提取。
髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù),難點(diǎn)就是在于復(fù)位和金手指穿過(guò)骨折的斷端……
“直接給十一號(hào)!”周成這邊已經(jīng)做順了,而且蔡?hào)|凡之前擰著耳朵交待,要他好好表現(xiàn),周成自然是拿出來(lái)了至少百分之九十九點(diǎn)九的狀態(tài)。
最多還有千分之一的狀態(tài)沒(méi)發(fā)揮出來(lái)。
重新定義的骨折手法復(fù)位,讓他在閉合復(fù)位上,無(wú)往不利,之前的移位不用想肯定就已經(jīng)復(fù)位成功了,骨髓腔正對(duì)著,那金手指是個(gè)人都能插過(guò)骨折的斷端。
劉燕聽(tīng)周成的吩咐!
“十二號(hào)!”
“上髓內(nèi)釘,11號(hào)!”周成吩咐。
髓內(nèi)釘?shù)男吞?hào)選擇,要比擴(kuò)髓器稍微小一號(hào)或者半號(hào)。
劉燕早有準(zhǔn)備,順手就操起髓內(nèi)釘遞給了周成。
周成接過(guò)后,馬上就順著導(dǎo)針往骨髓腔里面送。
而這個(gè)時(shí)候,手術(shù)時(shí)間總共不過(guò)十分鐘左右,但周成卻已經(jīng)完成至少百分之六十五的手術(shù)。
秦天柱已經(jīng)很早就沒(méi)跟上狀態(tài)和思路了,額頭上甚至出了些微的細(xì)汗,開(kāi)口建議道:“蔡主任,這不要先透一下嗎?直接上髓內(nèi)釘?”
他是丁教授的下級(jí)醫(yī)生,現(xiàn)在跟著丁教授混。丁教授目前是真的被事情耽擱了,所以讓他來(lái)走一趟。
他本來(lái)是非常不樂(lè)意的,覺(jué)得這樣的玩笑,有必要當(dāng)真嗎?
可丁教授吩咐,他只能跑一趟,來(lái)了后,就和蔡?hào)|凡說(shuō)了些事情,就是自己和丁教授的時(shí)間不太多,秦天柱覺(jué)得這是情理之中的事情……
可現(xiàn)在?
丁教授明著說(shuō)了會(huì)晚半個(gè)小時(shí)左右到,現(xiàn)在估計(jì)出發(fā)了。
可按這個(gè)手術(shù)進(jìn)度?
丁教授到手術(shù)室的時(shí)候,估計(jì)就只能看到手術(shù)后的復(fù)查C臂平片了,他自然只能稍微拖點(diǎn)時(shí)間。
心里暗罵,這他娘的什么鬼?
股骨骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù),一般的手術(shù)時(shí)間是一個(gè)半小時(shí)到兩個(gè)半小時(shí)之間啊。就算蔡?hào)|凡他們?yōu)榱擞佣〗淌诘牡絹?lái),提前準(zhǔn)備好了術(shù)前的消毒等工作,那也怎么說(shuō)要一個(gè)小時(shí)的啊。
那時(shí)候,正好完成關(guān)鍵部分。
丁教授預(yù)估的錯(cuò)位時(shí)間,就是半個(gè)小時(shí),這個(gè)時(shí)間點(diǎn),按照丁教授的估計(jì),周成正好在復(fù)位和金手指往里面放的過(guò)程。
周成此刻卻已經(jīng)完全進(jìn)入了狀態(tài),成為了整個(gè)手術(shù)的掌控者,聽(tīng)到了秦天柱這話!
反問(wèn):“都擴(kuò)髓了再透視,有意義嗎?”
“我剛剛已經(jīng)用導(dǎo)針確定了遠(yuǎn)端在骨髓腔內(nèi),有很強(qiáng)的抵觸感,肯定是在股骨,不可能戳到骨盆上去的!”
“上了髓內(nèi)釘再透視!如果有問(wèn)題,也還能彌補(bǔ)!”
秦天柱頓時(shí)如遭雷擊,看著周成,張了張嘴,一個(gè)字都說(shuō)不出來(lái)。
周成講的有道理。
外科和臨床醫(yī)學(xué)是講道理的,并不是說(shuō)你為了穩(wěn)重起見(jiàn),多透視就是道理。
“巡回老師,推下C臂機(jī),照股骨正側(cè)位,辛苦了!”周成不啰嗦,他其實(shí)并不知道蔡?hào)|凡和丁教授之間發(fā)生了什么。
但是,周成現(xiàn)在是手術(shù)的掌控者,手術(shù)的節(jié)奏,自然由他來(lái)掌控,你可以質(zhì)疑,找出質(zhì)疑的理由和點(diǎn)。
我給你回答,不能回答,我們想辦法找答案,有答案的,不必了,我心里有底。
一分鐘后!
所有人再次出了手術(shù)室。
正側(cè)位平片一出來(lái),秦天柱的臉色就變了。
周成隨意掃了一眼,就重新進(jìn)到了手術(shù)室。
“蔡主任!”秦天柱拉了拉蔡?hào)|凡的前臂衣袖。
“嗯?”準(zhǔn)備也進(jìn)手術(shù)室的蔡?hào)|凡,停了步子。
他提醒這蔡?hào)|凡很重要的事情:“那個(gè)?丁教授還沒(méi)來(lái)呢?!?br/>
“我們這手術(shù)流程,是不是走得太快了???”
蔡?hào)|凡口罩遮擋下的嘴角翹了翹,發(fā)出冷笑,但眼神和目光不變,說(shuō):
“沒(méi)關(guān)系,您秦教授看了手術(shù)的全程也是一樣的。”
“病人為主嘛,我們不能夠?yàn)榱耸中g(shù)而耽誤治療的進(jìn)程。”
說(shuō)完,蔡?hào)|凡就走進(jìn)了手術(shù)室。
秦天柱整個(gè)人如遭雷擊。
蔡?hào)|凡這話怎么這么熟悉?
哦,好像TM的自己下車的時(shí)候,就是對(duì)蔡?hào)|凡講過(guò)這些話。
當(dāng)時(shí)自己的本意就是為了手術(shù)能夠快點(diǎn)做,所以提前和蔡?hào)|凡溝通,如果你們的住院醫(yī)師手術(shù)進(jìn)度太慢了,就趕緊讓丁教授上臺(tái)救場(chǎng)。
但現(xiàn)在?
秦天柱再次進(jìn)去的時(shí)候,周成和蔡?hào)|凡兩個(gè)人已經(jīng)上好了輔助器,也就是髓內(nèi)釘固定螺釘?shù)墓?,開(kāi)始打股骨進(jìn)端的固定螺釘了。
總共三顆,因?yàn)閺?fù)位得好。
所以不費(fèi)多少時(shí)間,接著打股骨遠(yuǎn)端的固定螺釘。
再十分鐘后,透視結(jié)束。
平片完美,手術(shù)基本落幕……
周成和蔡?hào)|凡把髓內(nèi)釘?shù)奈捕寺菝睌Q了上去,完全不顧秦天柱整個(gè)人的精神狀態(tài)有點(diǎn)呆傻。
周成還十分體貼蔡?hào)|凡,說(shuō):“蔡老師,我來(lái)縫合吧!你來(lái)幫我剪線吧。”
“巡回老師,準(zhǔn)備無(wú)菌敷料。”
“麻醉老師,”
……
兩點(diǎn)二十五分,丁長(zhǎng)樂(lè)終于是開(kāi)車來(lái)到了八醫(yī)院的地下停車場(chǎng),找了個(gè)停車位把車停好后。
然后匆匆忙忙地一邊看著時(shí)間,一邊往通往手術(shù)室的方向趕!
還好還好,不算晚,應(yīng)該還能趕上趟。評(píng)估一下手術(shù)的關(guān)鍵部分。
結(jié)果就在電梯間,看到了一個(gè)人,靠著墻壁,屁股坐在地上,地面還有幾根稀稀疏疏的煙頭。
轉(zhuǎn)頭一看,好像是秦天柱。
丁教授一愣:“天柱,你不去手術(shù)室,在這干嘛呢?”
“還有,你什么時(shí)候開(kāi)始抽煙了?”
秦天柱抬頭看來(lái),滿臉糾扯成了菊花樣,才給了丁長(zhǎng)樂(lè)一個(gè)比哭還要難看的笑容,灑脫地笑了一下,偏過(guò)頭去,仿佛十分懷疑人生的樣子。
丁長(zhǎng)樂(lè)一呆,這是又雙叒瘋了一個(gè)?
……
醫(yī)學(xué)模擬器
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