一直到王鴿抵達他曾親眼看到的事故現(xiàn)場，都沒來得及看一眼手機上亂七八糟的消息。

    網(wǎng)絡(luò)上發(fā)生了什么他還根本沒弄清楚，但是現(xiàn)場發(fā)生了什么事情他還是知道的。

    現(xiàn)在，消防車已經(jīng)來到了現(xiàn)場，救援人員們也已經(jīng)開始進行現(xiàn)場的救援。

    卡車司機在車禍發(fā)生之前就已經(jīng)失去了意識，在救護車抵達現(xiàn)場之前就沒了生命體征，大夫們雖然還不知道這個人到底是因為什么死的，如何導(dǎo)致了這場嚴(yán)重的交通事故，卻并沒有在他的身上下太多功夫。

    事情已經(jīng)發(fā)生，那么就只能針對已經(jīng)發(fā)生的事情盡可能的去做補救措施，把影響降低到最低，而不是一出事兒去查找什么原因，確定到底是誰的責(zé)任。

    而大部分網(wǎng)民的對于事情的過程要求則是十分迫切的。很多人的求知欲讓他們非常想要知道這到底是怎么一回事兒，發(fā)生了什么，為什么會這樣。

    然而在事情還沒有處理完之前，誰都給不了答案。大家忙著救人呢，救完了才能進行調(diào)查，給大家一個答復(fù)，現(xiàn)在誰有空理你那些無關(guān)緊要的求知欲和好奇心啊！

    醫(yī)療工作者們都是一些徹頭徹尾的唯結(jié)果論者。反正結(jié)果不是生，就是死，不管在搶救的過程中自己費了多少力氣，只有病人活著，人們才會認(rèn)同大夫搶救的價值，如果病人死了，就算是付出了太多，作為一個醫(yī)生，自己都會認(rèn)為自己的搶救是失敗的。

    他們才不會去管事情的起因和過程，關(guān)心的只有病人的死活而已。

    除了來自于雅湘附二醫(yī)院的救護車之外，別的醫(yī)院也派車過來增援，撞到了卡車上的幾輛私家車，上面的駕駛員和乘客都沒有受太嚴(yán)重的傷，大夫們只是簡單處理了一下傷口，然后馬上把人帶離了現(xiàn)場，

    消防隊員們的主要任務(wù)是，把還在卡車下面壓著的兩個大人一個小孩兒給救出來。

    卡車是空車狀態(tài)，但也好在是空車狀態(tài)，不然車底下這幾個人肯定是沒有什么被救的機會了。

    在車輛轉(zhuǎn)向撞擊人行道的時候，有幾個行人躲閃不及，有的人被刮蹭摔倒在地，有的人被車頭撞了出去，最慘的就屬這三個人，被卷入了車身的下面。

    卡車的前輪軸已經(jīng)斷裂，輪子在撞擊的過程中直接飛了出去，車頭前半部分的底盤直接與地面接觸，卡車后面的輪胎抬起，形成了一個夾角。

    而那三個人就是被車頭給死死的壓住，縫隙比較小，普通的千斤頂還真的放不下去。

    這畢竟是個卡車，噸位比較大，就算是現(xiàn)場的所有人合力去抬，車頭也是紋絲不動，事實上，在事故發(fā)生之初，現(xiàn)場就已經(jīng)有熱心的群眾試過了。

    兩個大人并非小孩兒的親人或者朋友，事實上他們并不認(rèn)識，卻遭受了同樣的痛苦和命運。

    一個中年男人，還有這個孩子的頭是朝向外面的，中年男人被壓住了腹部，這個孩子卻是雙腿遭受了壓迫。

    他們兩個人的神智還算清醒，情緒也比較激動，表情很痛苦。

    另外一個中年女人這是面部朝下，趴在地面上，后背被車頭壓住，腦袋沖著車頭的里面，此刻卻是一動不動，對其呼喊也沒有任何的反應(yīng)。

    孩子大概是十三四歲的樣子，原本父母說孩子有點兒熱傷風(fēng)，呆著去診所看了一眼，沒什么太大的問題就請了假回家休息，沒想到回家的路上就遇到了這種事。

    現(xiàn)在孩子的父母已經(jīng)被拉到了隔離帶之外，一邊流著眼淚，一邊不斷向里張望。

    “這個女的怕是不行了。”曹山對著王鴿和現(xiàn)場其他醫(yī)院的大夫說道。他好像是認(rèn)識這個大夫。

    “喲，曹老師！”那人一抬頭，居然也認(rèn)出了曹山，“血壓沒有，摸不到脈搏，也沒有呼吸?！迸赃厓旱哪莻€大夫點了點頭?！皠偛盼覀兙蜏y過了。這兩個人還可以，女的夠嗆?！?br/>
    他也是等在這里，等到車頭下面那幾個人被解救出來之后，馬上開始搶救，并且?guī)Щ蒯t(yī)院。

    “咱們過去，有些藥可以提前用?！辈苌胶孟裣氲搅耸裁?，拍了拍王鴿的肩膀，走向那輛卡車的車頭部位。

    其他醫(yī)院的醫(yī)療小組也跟著曹山和王鴿他們一起過去。

    “先救孩子?！敝心昴腥丝吹讲苌竭^來，趕緊說道，只是聲音有點兒小。

    曹山笑了，也算是緩解現(xiàn)場的氣氛。“又不是拍電視劇，肯定是你們兩個一起救啊！你感覺怎么樣？”

    “別的還好，就是胸悶，喘不過氣來，下半身活動不了，不過還有知覺。想抽煙，司機師傅，你那里有煙嗎？來一根，反正我覺得我快不行了?！边@中年男人說話倒是俏皮，看起來十分豁達。

    “這是事故現(xiàn)場，嚴(yán)禁煙火的。萬一漏油了，點火我們都要上天的。吸煙有害健康，你還死不了?！蓖貘澸s緊說道。

    這個人運氣不錯，感覺沒什么太大問題，內(nèi)出血，臟器挫傷，卡車的金屬橫梁壓住的是他身體比較柔軟的部位，傷害沒有那么大。

    除此之外，這個人身上只有一些擦傷。就算是內(nèi)出血，情況也沒有那么嚴(yán)重。

    反觀這中年男人身邊的孩子，卻有些嚇得說不出話了。中年人對著王鴿和曹山使了個眼色，其實剛才他也是在緩解氣氛，怕這孩子驚嚇過度，本來沒事兒也出事兒了。

    可是這孩子一言不發(fā)，還是挺讓人擔(dān)憂的。

    “老弟，你的腿感覺怎么樣？”王鴿蹲下身子，“男子漢大丈夫，別害怕，待會兒消防員就把你救出來了?！?br/>
    “剛開始還疼呢，現(xiàn)在麻了，覺得……有些冷?！焙⒆又赡鄣穆曇粲行╊澏?，“我聽說這樣的都要截肢，我不想沒有腿啊……”

    “不至于，這才多長時間啊！不怕的。”王鴿趕緊安慰了一句，然后掏出手機看了一眼時間，從車禍發(fā)生到現(xiàn)在應(yīng)該有差不多半小時的時間了。

    這個孩子的雙腿被壓住，血液流通不暢，如果是壓迫的時間過于長，那必定會造成組織細(xì)胞壞死。

    壞死的肢體就像是人身體上長了一塊廢肉。沒有了活性以后就會開始腐爛，各種毒素直接從身體的血液循環(huán)進入，造成多種十分嚴(yán)重的并發(fā)癥。

    如果使用止血帶進行四肢的止血，如果想要不影響正常血液循環(huán)，防止造成肢體壞死，那么最起碼要每隔一個小時松開一次才行。

    現(xiàn)在已經(jīng)過去了半個多小時了，時間似乎還來得及。

    孩子的話雖然不長，但還是帶給了曹山三個十分有用的信息。

    第一，孩子的雙腿血液循環(huán)已經(jīng)受到十分嚴(yán)重的影響。

    第二，雖然從疼痛的感覺變成了麻的感覺，因為血液流通不暢還覺得有些冷，但至少孩子的雙腿還是有知覺的。如果現(xiàn)在把人救出來，這雙腿似乎還能保得住。

    第三，雖然黃金時間是一個小時之內(nèi)，但那是對成年人說的。小孩兒的身體發(fā)育還不完全，血管比較細(xì)，可能比成年人更加脆弱。僅僅是40分鐘的血液流通不暢，就有可能造成肢體壞死。

    要知道這種力度的壓迫，理論上來說與血液循環(huán)的阻斷效果要比止血帶強上不少。

    王鴿拉住了一個路過的消防隊員，“同志，還要多久才能把人給救出來？”

    消防隊員忙的腳不沾地，“現(xiàn)在千斤頂不管用，我們聯(lián)系了吊車，正在測算起重點，先拴上繩子，待會兒車來了爭取一次成功。不過要等車過來，估計還要十五分鐘左右吧?！?br/>
    “十五分鐘，那就是接近五十分鐘了？曹大夫，這個情況，要考慮擠壓綜合癥了吧？”另一個醫(yī)生說道。

    曹山點頭，表示認(rèn)同。

    二零零八年那場地震浩劫還歷歷在目，中國人民眾志成城，抗震救災(zāi)，終于齊心協(xié)力克服了那場可怕的天災(zāi)。

    廢墟已經(jīng)變?yōu)樾鲁牵湃サ撵`魂似乎也已經(jīng)得到了安息。

    但是在那場災(zāi)難之中，還是暴露了許多救援方面的問題。

    由于參與救災(zāi)的大多都是武警或者是士兵，不具備相應(yīng)的醫(yī)療知識，現(xiàn)場的醫(yī)療工作人員就那么多，這也是沒辦法的事兒。

    而且在災(zāi)難急救方面，傳統(tǒng)的醫(yī)療急救知識也是有短板的。

    救援人員們熬了幾天，挖了無數(shù)死人，突然在廢墟下面發(fā)現(xiàn)了一個被埋了十幾小時的傷員，而且這個人還活著，馬上興奮了起來。

    醫(yī)療工作人員們給吸氧，檢查身體，補充營養(yǎng)和能量，眼看著這個人就會成為鼓舞人心的下一個奇跡。

    當(dāng)人們排除萬難，終于把這個傷員從廢物中挖了出來，移除了壓在他身上的石塊，并且轉(zhuǎn)運至醫(yī)療站之后，還沒來得及高興，十分鐘之內(nèi)這個傷員就因為突發(fā)急性腎衰竭和嚴(yán)重的代謝性酸中毒而死亡。

    直到這時，醫(yī)療工作人員們才反應(yīng)過來，這是擠壓綜合癥。

    顧名思義，擠壓綜合癥一般是在人的身體，尤其是四肢受到嚴(yán)重的長時間擠壓而造成的后遺癥。

    在重物壓迫的情況下，血液循環(huán)受阻，肌肉壞死，大量的肌紅蛋白和肌肉細(xì)胞中的鉀進入被壓迫壞死的組織血管中，除此之外，還有磷酸根、硫酸根等物質(zhì)。

    這樣一來，被壓迫的那個部位就成為了一個毒血聚集地。

    一旦重物被突然移開，血液循環(huán)馬上恢復(fù)，這一部分含有大量肌紅蛋白、鉀元素、酸性物質(zhì)的血液就會馬上涌向全身，進入各個器官。

    肌紅蛋白會造成腎功能障礙甚至是衰竭，高血鉀又無法通過腎臟循環(huán)而排出體外，很快就能達到致死量，在高血鉀的同時還有高血磷、鎂，低血鈣的情況，加大對心臟的壓力和毒性，有心臟驟停的風(fēng)險。

    酸中毒就更不用說了，有可能引發(fā)神志不清，惡心嘔吐，甚至是多器官衰竭。

    在地震之中被壓十幾個小時或者是幾十個小時，血液在壞死的肢體之中積累比較多，就算是進行了積極預(yù)防，甚至是現(xiàn)場果斷截肢，存活幾率也不大，這只是一種極端的特例，被壓的時間太長，因此才能在十分鐘內(nèi)使人死亡。

    一般來說擠壓綜合癥來的雖然快，但是致死卻沒有那么快，通常還是能給人們預(yù)防和搶救的機會的。

    比如今天的這兩個病人。

    現(xiàn)在兩個大夫在考慮的不是如何避免這個孩子出現(xiàn)擠壓綜合癥，而是要盡可能的保住他的雙腿。

    一旦出現(xiàn)了嚴(yán)重的肢體壞死，壞疽，就算是沒有擠壓綜合癥，那也非要截肢不可了。

    而那個中年男人的情況也不容樂觀，他說的喘不上氣并不是開玩笑，不一會兒臉色就有點兒蒼白，嘴唇也發(fā)紫了，看來是肺部可能有一定的損傷。要么是血氣胸，要么是挫傷。

    “吸氧，心電監(jiān)護，給我個血氧濃度。”曹山已經(jīng)在考慮給這個中年傷員進行胸腔穿刺了。

    “開放經(jīng)脈通道，給甘露醇，速尿，補生理鹽水，百分之五碳酸氫鈉靜脈注射，我這里沒有膠液?！绷硪粋€大夫看向了曹山。

    曹山也搖了搖頭，一般車上是不帶這個東西的。

    “待會兒我們要配合好，先阻斷一下血液循環(huán)，這車頭只要一起來，人拖出來以后馬上進行筋膜間隔區(qū)切開減張?！辈苌绞终J(rèn)同那個大夫的醫(yī)囑。

    “小王，去買點兒冰水，最好有冰塊那種，裹上紗布，待會兒冷敷。”曹山又對著王鴿說道。

    王鴿馬上答應(yīng)，跑到路邊兒去買，店主一聽用途也根本就沒收錢，讓王鴿想拿什么隨便拿。

    王鴿見人家痛快，但也不客氣了，拿了幾瓶冰水扭頭就走。

    一來一回幾分鐘過去，吊車來得比王鴿想的要快一些。消防隊員們的準(zhǔn)備工作早已經(jīng)完成了，他們精心挑選了幾個車頭上的點，用消防繩進行了固定，然后把繩子拴在了吊車的機械臂上，保證在機械臂抬起的時候，整個車頭會同時離地，而不會讓某一個地方單獨受力，只有這樣才能最大可能的保證病人不受到二次傷害。

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