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    看到李修杰點頭于文笑了：“小伙子想救人是好事，但要量力而行，咱們先不說你一個實習根本就沒資格做手術，就說你怎么做吧？開腹不行，一旦開腹腹腔壓力驟減會大幅度出血，幾秒鐘內患者就會死亡，不開腹也不行，不開腹根本就不能把鋼筋取出來，這是個無解的問題。”

    宋華文在一邊冷笑連連，他這人素質不怎么地，但技術還是有的，不用于文說他也知道眼前的患者根本就沒辦法救，但李修杰這愣頭青卻說有辦法，還跟自己打賭，真是不知道“死”字怎么寫。

    退一萬步就算他真有辦法救下患者，但就憑他一個實習生沒資格做手術這事就可以把他一腳踢出醫(yī)院，跟我斗，太嫩。

    李修杰突然笑了，笑得于文、陳彥、宋華文等人都有一種——這小子瘋了的感覺。

    “不用開腹，手術室有腹腔鏡吧？”李修杰揭開了謎底的一角。

    于文一皺眉道：“腹腔鏡？你想下內窺鏡去縫合血管？”說到這于文伸手一拍李修杰的肩膀苦笑道：“年輕人你想的太天真了，腹腔內全是血，腹腔鏡的冷光源根本就看不清楚，你怎么縫合？”

    李修杰伸手一指旁邊的床頭B超道：“還需要它?！?br/>
    于文眉頭皺得更緊了看著B超道：“有床頭B超也不行，問題還是看不清楚術野，就算能看清楚，你又怎么縫合？現(xiàn)在鋼筋可不能拔出來?！?br/>
    李修杰呼出一口氣直接點明了問題的關鍵所在：“闌尾炎于主任沒少做吧？闌尾切除術中的荷包您一定會縫吧？”

    于文到底是老醫(yī)生，李修杰一句話就讓他明白了李修杰要怎么做手術，下腔靜脈被鋼筋貫穿，上下兩個傷口，開腹是不行的，一旦開腹、腹腔壓力驟減會大幅度出血要了患者的命，可要是下腹腔鏡就解決了腹腔壓力驟減的問題，利用腹腔鏡在上下兩個傷口做荷包，然后緩緩拔出鋼筋，當鋼筋最下端進入下腔靜脈內的一霎那立刻收緊荷包，這樣下邊的傷口便迅速縫合，出血量可以控制在一個很小的范圍。

    上邊的傷口也是同理，鋼筋一被拔出血管立刻收緊荷包，下腔靜脈兩個傷口便都迅速縫合了，然后在開腹處置其他鋼筋傷到組織、器官。

    李修杰這個主意真的很妙，妙得想通了的于文直拍巴掌，陳彥等人臉上也出現(xiàn)了喜色，這個辦法可行，為眼前的患者尋得了一線生機。

    宋華文在旁邊冷哼一聲一盆涼水潑了下來：“太想當然了吧？這辦法是可行，但不要忘記根本就沒術野，腹腔里全是血，腹腔鏡能看到的也只有血，床頭B超所顯示的影像是抽象的，可不是立體的，沒術野怎么縫荷包？”

    一盆涼水把于文澆得透心涼，是啊沒術野怎么縫荷包？這……

    宋華文又譏諷道：“在下腔靜脈上縫荷包？還兩個，鬧那？荷包會導致血管向內收縮導致血管壁張力過大，血管可不是腸管有那么好的韌性，這是靜脈，上下兩個荷包會出現(xiàn)多大的張力于主任你應該清楚吧？張力過大一旦導致血管破裂患者還是要死。

    患者的傷根本就沒救了，做不做手術救人決定權在患者家屬，你們要是貿然手術的話，手術費肯定要收的吧，一旦患者死亡家屬就是人財兩空的下場，萬一家屬鬧起來怎么辦？這個責任你們誰承擔？在說了這樣的手術方式誰都沒聽說過，真做就是違規(guī)操作，患者一旦死亡就是醫(yī)療事故，你們承擔得起這責任嗎？”

    宋華文幾句話讓于文躊躇不前了，為難道：“要不、要不就算了吧，這個辦法實在是太冒險。”

    陳彥無奈的呼出一口氣拍拍李修杰的肩膀道：“小李你的出發(fā)點是好的，只是這辦法實在是風險太大，算了吧，下病危通知單，讓家屬做好心里準備?！?br/>
    李修杰心里燃起一股怒火，他直視著陳彥跟于文聲音低沉道：“我們是醫(yī)生，救死扶傷是我們的義務也是責任，如果這個患者真的沒有一點辦法救治我們放棄治療也就算了，但他還有，我們?yōu)槭裁床辉囈幌?？不救他肯定死，可要是救他還有活下去的希望，我們怕承擔責任就掐斷患者活下去的希望這對他公平嗎？對得起我們的職業(yè)嗎？對得起身上這件白大衣嗎？

    大家都是人，有老婆、孩子，有父母，他也有，他才二十多歲，他或許還沒結婚，有個女朋友在等著他，也可能結婚了，他的妻子在等著他，還有他年邁的父母也在等他，我們告訴他們、他們的丈夫、兒子沒救了，等死吧，這是不是太殘忍了？”

    李修杰一番話說得陳彥、于文臉上直發(fā)燒，為了逃避責任掐斷患者活下去的希望這是醫(yī)生應該干的事嗎？

    于文有一種無地自容的感覺，可他實在下不了立刻手術的決定，實在是這手術風險太大，在一個現(xiàn)在醫(yī)患關系本就緊張，真要是手術失敗家屬鬧起來的話他絕對好不了，這是一種全新的手術方式，他別說見了，就算聽都沒聽說過，家屬捏著手術方案的事說事醫(yī)療事故的罪責是絕對跑不了的，到那時候他輕則被砸掉飯碗，重則鋃鐺入獄。

    于文不敢看李修杰炙熱的眼睛，自己干了快一輩子醫(yī)生了，可到頭來卻不如一個實習生看得通透，到了現(xiàn)在干什么都畏首畏腳的，就怕?lián)熑?，當初無所畏懼一心想救患者的心態(tài)早就消失得無影無蹤了，自己還算是醫(yī)生嗎？

    于文越想越尷尬，越想就越有一種逃跑的沖動，他實在受不了了，語氣尷尬道：“老陳咱們出去商量下?！比韵逻@句話于文頭也不回的逃了出去。

    陳彥也是不敢看李修杰的眼睛，趕緊跟著于文出去了。

    得志的小人宋華文走到李修杰跟前拍拍他的肩膀壓低聲音冷笑道：“收拾東西滾出醫(yī)院吧，小崽子，跟我斗?你算什么東西?！?br/>
    林潤清聽到這句話立刻就要為李修杰鳴不平，但李修杰一把拉住她小聲道：“現(xiàn)在不是跟他置氣的時候，你現(xiàn)在立刻去手術室借腹腔鏡，就說是于主任要用，讓他們立刻送來?！?br/>
    林潤清一聽這話立刻驚呼道：“你不是想自己做這臺手術吧？你……”

    李修杰趕緊打斷她道：“小點聲，嚷嚷什么，救人如救火，聽我的快去，相信我?！?br/>
    林潤清看了看李修杰一咬牙道：“行，我這就去?！?br/>
    林潤清一走李修杰對趙楠楠道：“給我找一張手術同意書，快?！?br/>
    趙楠楠擔憂道：“你真要做??？這……這……”

    李修杰有些煩躁的打斷他的話道：“別在耽誤時間了，快?！?br/>
    趙楠楠一跺腳轉身跑了出去。

    搶救室還剩下兩個護士，護士長何影珺早出去了，她還有很多事要忙不可能一直留在這，巧的是其中一名護士是呂文麗跟李修杰比較熟。

    李修杰走過去把呂文麗拉到一邊壓低聲音直言不諱道：“呂姐我一會要給患者做手術，你能相信我不去告訴主任他們嗎？”

    呂文麗驚呼道：“什么？你做？小李你瘋了，不行，絕對不行。”

    李修杰臉色堅毅道：“呂姐你相信我，我能救他，真的?！?br/>
    看著李修杰自信、堅定的目光呂文麗莫名對他產生了信任感，一咬牙道：“行，但要是手術不順利我會立刻去找主任，小李你這太冒險了，你就是個實習生，我勸你別惹麻煩?！?br/>
    李修杰扭頭看向患者擲地有聲道：“有些麻煩必須要惹，我不能看著他死在我面前我卻無動于衷，呂姐幫我把那個護士支出去，你在這幫我?！?br/>
    呂文麗捏緊了拳頭道：“唉，我真是瘋了，行，你可要小心啊?！?br/>
    呂文麗找理由把那護士給支了出去，趙楠楠此時也拿來了手術同意書，李修杰掏出筆就開始寫，趙楠楠看李修杰在表頭上寫道——腹腔鏡下行兜式縫合術，忍不住道：“有這種手術方式嗎？”

    李修杰一邊寫一邊道：“當然有，只是國內會的人還不多，在有十年這種縫合法就多見了。”

    兜式縫合術是李修杰發(fā)明的一種很巧妙的縫合方式，為的就是應對大動靜脈貫穿傷的，這種縫合方法是李修杰去了美國當創(chuàng)傷外科負責人的時候想出來的，現(xiàn)在別說國內了，連國外也沒有這種縫合方法。

    李修杰飛快的把手術同意書寫完了，就在這時候外邊傳來了女人的哭嚎聲，不用想肯定是家屬到了，李修杰對趙楠楠道：“一會手術室的人會送腹腔鏡，你在這幫著安好，可千萬別說漏了?！?br/>
    仍下這句話李修杰邁步走了出去，一到外邊就看到一個頭發(fā)花白的農村婦人坐在地上嚎啕大哭，旁邊幾個農家打扮的人正在勸她。

    婦人看到醫(yī)生出來了立刻爬起來跑過去一把拉住李修杰手急道：“大夫求求你救救我兒子，我給您跪下了。”

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