趙浪聞聲轉(zhuǎn)頭看去，發(fā)現(xiàn)招呼自己的是一名年輕醫(yī)生，并不認(rèn)識(shí)，不由有些意外:“老師，您叫我？”

    　　“別叫我老師啊，我可當(dāng)不起。”那年輕醫(yī)生快步?jīng)_到趙浪身前，“我叫楚天，不過是個(gè)下面醫(yī)院來這里規(guī)培的。趙浪，有事找你幫忙?！?br/>
    　　“楚老師，有什么事？”

    　　“都說了別叫我老師，我這實(shí)在不好意思的。真要叫老師，還得我叫你老師了?！?br/>
    　　趙浪一呆，正不知該怎么說，卻見那楚天用力拉著他往回走，邊走邊道:“趙浪，你是耿主任的得意學(xué)生，我在心內(nèi)科規(guī)培時(shí)見過你，你可能沒什么印象，可我卻是記住你了。有急事找你幫忙。我剛接了個(gè)患者，一時(shí)搞不清楚情況，上面老師又忙得打仗似的，找不到人請(qǐng)教，你先幫我過來看下?！?br/>
    　　合著這是病急亂投醫(yī)，抓自己當(dāng)救命稻草啊。趙浪一時(shí)也不知道該怎么說，只好由著楚天拉自己進(jìn)了急診觀察室。

    　　“喏，就是這個(gè)患者。跟著一車子的旅游大巴患者進(jìn)來的，前面有老師看過，考慮食物中毒、急性胃腸炎，輸液也已經(jīng)上去了，可我怎么覺得情況有些不對(duì)勁啊?！?br/>
    　　“不對(duì)勁？”趙浪走近患者身邊，看向患者。

    　　年齡約摸五十開外，略胖，面色稍顯得蒼白，看起來有氣無力的樣子，平躺在床上。

    　　“大伯，您現(xiàn)在有什么不舒服？”

    　　患者聞言稍稍轉(zhuǎn)了下眼睛，輕聲道:“沒什么不舒服?！?br/>
    　　“沒什么不舒服？”趙浪瞧著患者轉(zhuǎn)眼不轉(zhuǎn)頭、反應(yīng)冷漠的樣子，也敏銳地感覺到一絲古怪，微微皺起了眉頭。

    　　楚天訝然道:“怎么會(huì)沒什么不舒服？你剛才不是說覺得胸悶么？”

    　　“呃，是有些胸悶?！?br/>
    　　“是不是還覺得全身沒力氣？”

    　　“嗯，沒力氣。”

    　　這時(shí)，旁邊又湊上一名年輕醫(yī)生，輕笑道:“楚天，你怎么就揪著這患者不放呢？一車子都是食物中毒、急性胃腸炎，只不過他可能吐泄的厲害一點(diǎn)，可能有脫水、電解質(zhì)紊亂什么的，所以才有些胸悶、沒力氣，這又有什么關(guān)系，補(bǔ)液補(bǔ)鉀上去慢慢就好了?！?br/>
    　　楚天皺眉道:“可這患者前面說曾有過心肌梗塞的病史，這情況我不太放心啊。趙浪，你說有沒有可能是表現(xiàn)腹瀉的急性心梗？”

    　　旁邊的年輕醫(yī)生卻是不以為然地?fù)u頭輕笑:“嗨，哪來的那么多表現(xiàn)腹瀉的急性心梗，他胸口壓根就不痛，老師也看過，不會(huì)誤診的，更何況你剛還不是拉過心電圖么?！?br/>
    　　趙浪這才有些明白楚天求助自己的原因，合著是有些懷疑不典型的急性心梗，但又沒有足夠的診斷支持，這才病急亂投醫(yī)地找自己幫忙，誰讓自己是心內(nèi)科耿主任的得意學(xué)生呢。

    　　“心電圖呢，我先看看。”

    　　“心電圖單子……咦，去哪了？”楚天翻了翻病床上的病歷本，卻是沒找到，又回到不遠(yuǎn)處電腦桌前翻找。

    　　趙浪再次開口詢問患者:“大伯，您今天拉了幾次肚子?。俊?br/>
    　　“拉了一次吧？”

    　　旁邊的年輕醫(yī)生訝然插話:“一次？不對(duì)吧，我剛聽楚天說，你好像拉了有五六次啊。”

    　　“吐了沒有？”

    　　“沒吐?！?br/>
    　　“這更不對(duì)了，剛進(jìn)留觀室的時(shí)候我還見你吐了一次呢，都吐這地上了，還是護(hù)士清理掉的，那個(gè)味，整個(gè)診室都受不了。中午鐵定喝了不少酒?！?br/>
    　　“喝酒？酒倒真是喝了不少?！?br/>
    　　趙浪翻看病歷卡，見上面的記錄，明明確確寫著患者腹瀉、嘔吐2小時(shí)入院，稍伴胸悶頭暈，嘔吐次數(shù)寫著兩次，腹瀉五次，血壓95/70，心率60次/分，心律齊，體溫36.5攝氏度。

    　　看起來，似乎就是一急性胃腸炎，生命體征也穩(wěn)定，只是，現(xiàn)在這病史問起來，怎么總給人一種古怪的感覺？

    　　“大伯，您以前得過心肌梗死？”

    　　患者臉上表情依舊淡漠，只是口氣稍顯得有些不耐煩:“什么？不記得了。哎，我累的很，你讓我先睡會(huì)，別再吵我了?！?br/>
    　　“大伯，您這次是出來旅游的？您家人呢？”

    　　患者卻是微微轉(zhuǎn)過頭去，不再理趙浪。

    　　一旁的年輕醫(yī)生輕笑:“得，人家嫌你煩了?！?br/>
    　　“趙浪，那心電圖單子找不到了。不過我記得上面心電圖機(jī)出得診斷，竇性心動(dòng)過緩，t波改變。我仔細(xì)看過，倒是沒有明顯的st段抬高改變，也沒有明顯的壓低?！?br/>
    　　“這不得了么，臨床表現(xiàn)不像心梗，心電圖也不支持。楚天，你總不能因?yàn)槿思艺f過以前有過急性心梗病史，你就老懷疑再次心梗，抓著不放吧？再說，看他說的這亂七八糟的，誰知道他說的以前心梗過是不是真的。我看啊，他是喝酒喝多了，發(fā)糊涂，再加拉肚子，就這副樣子了?！?br/>
    　　亂七八糟？竇性心動(dòng)過緩？趙浪腦中忽然閃過一絲光亮，他拿出口袋里的聽診器，放在了患者胸口。

    　　聽了一會(huì)，趙浪的面色變得凝重起來。

    　　“楚天，你來聽一下?！?br/>
    　　楚天有些奇怪地看了趙浪一眼，接過了聽診器。

    　　“心跳慢了些，不過心律很齊，沒有明顯的心律失常，也沒有雜音。和剛才一樣?！?br/>
    　　“你覺得心率有多少？”

    　　“50多次吧？嗯，我記得剛才的心電圖上寫著心率52次/分，比急診老師在病歷本上寫的要慢一點(diǎn)?！?br/>
    　　“不是50多，我剛才算了下，大概44次左右?！?br/>
    　　“啊，這么慢？這一會(huì)兒比剛才更慢了？”

    　　“我不知道剛才是不是心電圖機(jī)計(jì)算誤差，還是這會(huì)又有些慢下來，不過現(xiàn)在確實(shí)只有這么多。楚天，馬上讓護(hù)士給他接上心電監(jiān)護(hù)吧，我看看波形。嗯，這位老師，能不能麻煩你幫忙叫一下他的家屬？如果沒家屬的話，找一下他的旅游團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人?！?br/>
    　　見趙浪說的嚴(yán)肅，那名年輕醫(yī)生心中咯噔一下，也收起了嬉笑之色，肅然點(diǎn)頭，轉(zhuǎn)身匆匆走了出去。

    　　“趙浪，你判斷是什么問題？真是不典型的急性心梗么？”

    　　“急性心梗暫時(shí)還沒有依據(jù)支持，不過，我現(xiàn)在心里有個(gè)判斷，接上心電監(jiān)護(hù)，差不多就能明確了?！?br/>
    　　“好?！背炝ⅠR招呼一名護(hù)士趕緊給患者接上心電監(jiān)護(hù)。