“之前周成教授向我預(yù)約過，要一起開發(fā)關(guān)于神經(jīng)縫合器的項目，所以，如果要提升基礎(chǔ)專科技能，就需要在這個方面靠攏?！?br/>
“如果提升其他領(lǐng)域的操作技能，對開發(fā)項目的幫助就很小了，還是先考慮現(xiàn)有操作技能的加點……”
下了手術(shù)臺，方閑就迫不及待地打開了面板，開始思考，要如何為自己現(xiàn)有的技能加點。
既要照顧到團隊，也要配合好周成教授關(guān)于神經(jīng)縫合器的項目。
這樣篩選下來，方閑能選擇升級的技能，便是寥寥無幾。
思忖再三，方閑最終選擇了?？苹A(chǔ)技能“神經(jīng)縫合術(shù)”，這項技能不僅能幫助到開發(fā)神經(jīng)縫合器的項目，而且，也是功能重建科的一個重要基礎(chǔ)內(nèi)容。
先將神經(jīng)縫合術(shù)提升至5級，以防不時之需。
在功能重建科中，神經(jīng)縫合術(shù)的提升較為困難，因為其難度較高，一般是在受損神經(jīng)近端破壞嚴(yán)重，無法使用其他方法修復(fù)時，利用神經(jīng)縫合術(shù)將其移位修復(fù)。
通過手術(shù)，將另一側(cè)正常神經(jīng)切斷，再將其近端與受損神經(jīng)遠(yuǎn)端進(jìn)行修復(fù)吻合，使其獲得功能代償。
神經(jīng)縫合術(shù)的等級，也與實際的操作難度有關(guān)，不同的神經(jīng)縫合難度不同，也需要不同等級的神經(jīng)縫合術(shù)操作。
哪怕是如今團隊中，都沒有一人將神經(jīng)縫合術(shù)提升至5級技能。
以運動神經(jīng)修復(fù)運動神經(jīng)損傷，利用感覺神經(jīng)修復(fù)感覺神經(jīng)損傷，只有這樣，才能更大限度地確保神經(jīng)進(jìn)行再生，重建正常功能支配。
神經(jīng)縫合術(shù)提升至5級，知識如潮水侵襲般沖入方閑的腦海中，他快速吸收消化著這些知識，技能提升所帶來的知識繁多，方閑對神經(jīng)縫合的理解愈發(fā)深邃。
除了具體的實踐操作，關(guān)于神經(jīng)縫合時，對供體神經(jīng)的選擇上，方閑也有了一定理解。
供體神經(jīng)的選擇，要考慮到盡量減少因供區(qū)神經(jīng)缺失而造成的功能缺失。
由于供體神經(jīng)與手提神經(jīng)原有支配的具體功能不同，所以在神經(jīng)移位縫合后，其中樞支配及調(diào)控需要一個適應(yīng)與功能重組的協(xié)調(diào)過程。
現(xiàn)如今，方閑的神經(jīng)縫合術(shù)提升至5級技能的水準(zhǔn)，關(guān)于日后功能重建科病例選擇，還能更多一些選擇面。
今天只安排了一臺手術(shù)，所以手術(shù)結(jié)束之后，除了護(hù)師要去進(jìn)行術(shù)后方面的工作，其他人都還待在科室。
手頭的工作都不多，所以在忙活的時候，團隊內(nèi)部也在對最近的手術(shù)進(jìn)行意見分析，關(guān)于最近手術(shù)中出現(xiàn)過的問題，都可以一起商討，得出來一個解決方法。
“以后再向科里送病人的時候，病歷一定要看清楚，病情分析需要更加細(xì)致一些，必要的話，對病人進(jìn)行病情篩選，也是可以的?！?br/>
“不同人群，在神經(jīng)修復(fù)的術(shù)后恢復(fù)時間也不同?！睏铉U關(guān)語氣平淡地說道，他正用一種自己覺得舒服的姿勢坐在那里。
聽到他的話，方閑朝他的方向看了過去，隨后點了點頭：“可以考慮?！?br/>
他這個提議，不算沒有道理。
“中樞神經(jīng)功能支配的可塑性，兒童優(yōu)于成人，如果是從事手部精細(xì)操作的患者，可塑性又優(yōu)于一般體力勞動者?！?br/>
“這一點，在選擇病例時值得注意，這關(guān)系到患者術(shù)后治愈方面。”
“也正是基于以上原因，對于需要修復(fù)協(xié)調(diào)的隨意運動的神經(jīng)，最好是采用支配協(xié)同肌的神經(jīng)束進(jìn)行吻合。”
“對于神經(jīng)缺損傷時間較長的病例，為確保神經(jīng)無張力吻合，也可以采用神經(jīng)移植術(shù)進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)。”
“不過，這種神經(jīng)移植，也必須遵循運動神經(jīng)與運動神經(jīng)移植，感覺神經(jīng)與感覺神經(jīng)移植的原則，方可保證手術(shù)效果?！?br/>
基于楊鏤關(guān)的提議，方閑開始對進(jìn)行神經(jīng)縫合手術(shù)時可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行分析。
不過，除了楊鏤關(guān)外，其他人聽到關(guān)于神經(jīng)縫合術(shù)的具體操作注意，都露出了些許困解的表情，畢竟，其他人神經(jīng)縫合術(shù)的水準(zhǔn)并不高，唯一最好的楊鏤關(guān)，也只是3級接近4級的水準(zhǔn)。
“如果遇上具體的神經(jīng)縫合操作，根據(jù)難度可以分配，方師弟，能者多勞嘛！”
聽了方閑的分析，楊鏤關(guān)翹起了二郎腿，笑瞇瞇地說道。
雖然楊鏤關(guān)的縫合術(shù)水平是最高的，但是在?？苹A(chǔ)技能中，神經(jīng)縫合術(shù)的等級不高，3級接近4級的水準(zhǔn)，也不知要等到何時，才能提升到4級技能。
所以，在手術(shù)中，如果病情所需的神經(jīng)縫合，超過楊鏤關(guān)的操作水平，就需要方閑來及時出手。
“具體手術(shù)遇上了難題，那我肯定要出手，不過，神經(jīng)縫合術(shù)在功能重建科里，還是屬于比較重要的一類?？苹A(chǔ)技能，技能的提升不能原地踏步啊?！狈介e攤了攤手，有些無奈地說道。
雖然方閑可以及時出手，但并不意味著，其他人的水平就可以到此為止了，每次經(jīng)過一臺手術(shù)，肯定要有相應(yīng)的提升，就算提升不多，也不可以原地踏步。
接著，方閑話鋒一轉(zhuǎn)，目光繼續(xù)看向楊鏤關(guān)，開始說道：“楊師兄，你的縫合術(shù)水平，在其他人那里是最好的，不過神經(jīng)縫合術(shù)卻只有3級接近4級?！?br/>
“在功能重建科的基礎(chǔ)?？萍寄芾?，神經(jīng)縫合術(shù)算是比較重要的一項技能，還是要多學(xué)習(xí)，盡快把神經(jīng)縫合術(shù)提升到4級技能，以后做手術(shù)的難度也會少許多?！?br/>
聽到這話，楊鏤關(guān)頓時面露難色，雖然點了點頭，但表情卻充斥著苦澀之意：“師弟，你也知道神經(jīng)縫合術(shù)的難度，想要提升到4級技能，也不知道我要做多少臺手術(shù)?！?br/>
“具體操作方面，進(jìn)步肯定是有的，但是這時間嘛……”
話音落下，楊鏤關(guān)干笑兩聲，有點兒尷尬地?fù)狭藫项^。
想要把神經(jīng)縫合術(shù)技能等級提升，對楊鏤關(guān)來說應(yīng)該不是什么難題，但問題是，想要短時間內(nèi)將神經(jīng)縫合術(shù)提升到4級，談何容易？
“呵呵……沒事?！?br/>
“以后咱們科室的發(fā)展肯定越來越大，接診患者的數(shù)量也會提升，等手術(shù)所需要的操作多了，技能等級提升應(yīng)該也會快?！?br/>
“所以，如果存在關(guān)于神經(jīng)縫合的操作方面，我也是可以讓給楊師兄來處理的，當(dāng)然，有我在一旁看著，要是有什么問題，我就當(dāng)場說出來了?！?br/>
不只是自己，其他人的提升，方閑也要考慮到，不能每一場手術(shù)，都由自己完成絕大部分的手術(shù)操作，其他人就站在一旁干看著。
那樣一來，對別人的成長也是一種阻礙，所以，方閑也要適當(dāng)將基礎(chǔ)操作交給別人完成。
只有這樣，才能讓別人基礎(chǔ)操作技能得到提升，自己也不至于每場手術(shù)都耗費太多精力。
當(dāng)然，一開始把相應(yīng)的操作交給別人完成，方閑所需要消耗的精力可能會更多，因為要在監(jiān)察別人操作的同時，對整體病情原因進(jìn)行分析，確保后續(xù)的手術(shù)操作不會出問題。
但這只是開始，等后續(xù)手術(shù)操作熟練之后，方閑也能輕松一些。
方閑的決定，無非是讓別人在手術(shù)臺上的實操機會更多，精力消耗更大而已。
但并沒有人反對，因為這是對自己所掌握專科基礎(chǔ)技能的提升，平時想要有這樣的實踐機會，別人還求之不得呢！
“除了楊師兄，其他人也要掌握相應(yīng)的?？苹A(chǔ)技能，以后手術(shù)臺上操作的機會，都有份……”
方閑的目光從楊鏤關(guān)身上收回，緊接著看向了其他人。
“希音，你和李球其實也可以與楊師兄輪換著進(jìn)行操作實驗，當(dāng)然，是遇上比較簡單的神經(jīng)縫合案例，如果難度稍高，還是要楊師兄出手或者我來。”
在縫合術(shù)這個領(lǐng)域中，周希音與李球在他們整個團隊中，應(yīng)該是處于第二梯隊，基礎(chǔ)縫合術(shù)的等級，都是4級。
不過，周希音在神經(jīng)縫合術(shù)上的操作已經(jīng)達(dá)到3級，但李球只有2級水平，還是相差了很多。
“嗯，我倒是覺得方醫(yī)生的提議不錯，知識層面上的學(xué)習(xí)，都是虛的，沒有經(jīng)過實際操作的歷練，那都是紙上談兵?！?br/>
“我和老鐘雖然年齡比較大，但是在這方面，還得跟大家慢慢學(xué)習(xí)。”秦瀧副教授毫不遮掩，謙虛道。
兩位副教授在基礎(chǔ)縫合術(shù)上的等級，都是三級中等水平，這是因為他們各自的?？疲疾惶匾暱p合術(shù)，各自發(fā)展的操作技能，都在其他領(lǐng)域。
不過，他們兩個人?？萍寄苌窠?jīng)縫合術(shù)，都處于3級水準(zhǔn)，可以完成普通的神經(jīng)縫合操作。
可以根據(jù)實際上的手術(shù)難度，來構(gòu)建出一個神經(jīng)縫合難度的大小排比標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)這個標(biāo)準(zhǔn)，讓其他人可以有上手操作的機會。
最高難度的神經(jīng)縫合，當(dāng)然要交給方閑來做，難度再減少一些，就可以讓楊鏤關(guān)才進(jìn)行實踐，以幫他將神經(jīng)縫合術(shù)提升至4級水準(zhǔn)。
至于難度更低一類的神經(jīng)縫合難題，就可以給周希音、秦瀧副教授以及鐘康罄副教授來做，這也能讓他們從實踐操作中，汲取更多經(jīng)驗。
至于李球嘛，神經(jīng)縫合術(shù)的操作只有2級水平，還是多以觀察為主，肯定會有適合他難度的神經(jīng)縫合難題，但是不多。
“好，兩位副教授既然同意，那以后咱們就慢慢實行這個決策。”
“先根據(jù)相應(yīng)操作的難度，具體規(guī)劃出三六九等，之后根據(jù)自己擅長的難度，來進(jìn)行練習(xí)進(jìn)步，有我在一旁看著，操作也可以大膽一些，說不定就有突破的可能。”
“當(dāng)然，我說的可不僅限于神經(jīng)縫合術(shù)，其他方面的操作，也可以通過這種方法來提升，畢竟咱們之前所擅長的技能不同，查漏補缺也是好事?！?br/>
方閑點了點頭，算是把這件事情定了下來，不過說著說著，目光卻看向了汪洋。
他嘛……
在縫合術(shù)方面，只是初入三級的水平，前路更加漫長。
“汪洋的話，也要參與進(jìn)來，難度方面，就……跟著李球吧?！?br/>
雖然嘴上這樣說，但方閑已經(jīng)對他有了初步規(guī)劃：“汪洋還是先搞理論吧，技能……先放一放，因為成長太慢了……”
接下來，方閑就開始根據(jù)他們每個人所擅長的操作技能，書寫羅列出了具體需要實踐的病例情況。
也就是說，方閑給他們都羅列出了一套適合自己成長的計劃，包括需要多練習(xí)哪個方面的手術(shù)實踐操作，都記錄得一清二楚。
不過，現(xiàn)在并沒有相關(guān)病例難度的劃分，所以，還需要后續(xù)手術(shù)中，根據(jù)病例難題，來進(jìn)行難度劃分。
在這期間，方閑也不經(jīng)意向他們透露了一個消息，那就是他感覺自己的神經(jīng)縫合術(shù)，已經(jīng)提升到了5級技能水平，只是沒有經(jīng)過醫(yī)學(xué)會的專業(yè)認(rèn)證。
這些話一出，幾乎所有人都用一種怪怪的眼神看向方閑，難怪他不給自己寫一套什么所謂的成長進(jìn)步規(guī)劃，敢情是人家一直在進(jìn)步啊！
來到功能重建科多久，神經(jīng)縫合術(shù)就已經(jīng)提升到5級水平了？
他們的心里，頓時不太平衡。
只是與方閑待久之后就行了，因為這種不平衡的心理，會慢慢麻木。
而周希音看到方閑給自己書寫羅列的規(guī)劃表，看上去很有水平，就把這項規(guī)劃表發(fā)給了父母，讓他們也幫忙看看，有沒有什么值得補充的地方。
而也就是周希音把規(guī)劃表發(fā)過去不久，坐在科室里的方閑，就接到了周成教授的電話。
周成教授開門見山，就說方閑給周希音做的那份成長規(guī)劃他看了，還是比較充分的，需要補充的地方不是沒有，但根據(jù)個人能力來看，還是先按照方閑的規(guī)劃進(jìn)行成長進(jìn)步。
后續(xù)方面，再進(jìn)行補充完善。
而他打電話來的具體原因，還是從周希音那里聽說，方閑的神經(jīng)縫合術(shù)，已經(jīng)提升到了5級水準(zhǔn)，又得到了質(zhì)的飛躍。
“哈哈哈……小方，神經(jīng)縫合術(shù)在開發(fā)神經(jīng)縫合器的項目中，屬于比較重要的一項專業(yè)技能?！?br/>
“所以，我一聽到消息，就趕快給伱打來了電話。”
“關(guān)于神經(jīng)縫合器的項目，現(xiàn)在也有了初步進(jìn)展，可以跟你討論一下……”
(本章完)