郭劍全義領(lǐng)導(dǎo)的青山藥業(yè)團(tuán)隊(duì)不愧是我國(guó)目前最有效率的團(tuán)隊(duì)。很快，藥理，毒理，一期臨床，二期臨床都有條不紊的試驗(yàn)完畢。超三尖杉脂堿針也進(jìn)入了三期臨床試驗(yàn)。
在國(guó)內(nèi)，青山藥業(yè)業(yè)特意選了幾個(gè)綜合性大醫(yī)院進(jìn)行三期臨床試驗(yàn)工作。
不過(guò)一些醫(yī)院跟醫(yī)生是抵制的，費(fèi)這么大勁折騰一個(gè)國(guó)產(chǎn)藥品，有必要嗎？
這是因?yàn)?，首先目前?guó)際上有先進(jìn)藥品，比如伊達(dá)比星，這是最新一代的蒽環(huán)類抗生素。蒽環(huán)類抗生素比如阿霉素等最早是用于抗細(xì)菌治療，所以歸入抗生素一類，后來(lái)研究發(fā)現(xiàn)了這類藥物的抗腫瘤效應(yīng)，所以在化療領(lǐng)域，專門有一類抗腫瘤藥物就叫蒽環(huán)類抗生素。不過(guò)近幾年也有籠統(tǒng)稱為蒽環(huán)類藥物的趨勢(shì)。而伊達(dá)比星是最新研發(fā)的，而它一被研發(fā)出來(lái)，經(jīng)過(guò)三期臨床試驗(yàn)證明之后，就被推薦為一線治療急性粒細(xì)胞性白血病的藥物。
所以既然目前外國(guó)有類似藥物了，我們干嘛還要折騰新藥。直接用外國(guó)藥物起碼有兩大好處，一是名氣上的好處，病人被看好了，首先感謝的是你這位主診醫(yī)生，二是醫(yī)藥公司方面的好處。這類大醫(yī)藥公司一般沒(méi)有很低級(jí)的直接回扣這樣的灰色交易，不過(guò)人家有課題與論文等方面的支持，這個(gè)誘惑也是致命的。
醫(yī)生當(dāng)久了，也要追求名與利，而如果在知名文獻(xiàn)期刊上發(fā)表一篇高質(zhì)量的論文，無(wú)疑能帶來(lái)巨大的名。名有了，利還會(huì)遠(yuǎn)嗎。
所以直接使用外國(guó)的，有確切療效的藥品多好。
還有就是腫瘤發(fā)病率雖然高了，但具體到每個(gè)醫(yī)生手里，這病人資源并不是很多，這也就是為什么要爭(zhēng)病人，搶病人的根源。爭(zhēng)奪醫(yī)療資源時(shí)刻不能放松啊。
而爭(zhēng)奪醫(yī)療資源，也就是爭(zhēng)奪病人的時(shí)候，你費(fèi)時(shí)費(fèi)力跟病人解釋，這里有一個(gè)國(guó)產(chǎn)藥物，你要試試嗎？說(shuō)不得病人二話沒(méi)說(shuō)，直接跑了，跑去給他開(kāi)外國(guó)進(jìn)口藥物的醫(yī)生那里。因?yàn)槟莻€(gè)醫(yī)生會(huì)說(shuō)，我這里有很不錯(cuò)的外國(guó)進(jìn)口藥物，對(duì)你的疾病肯定有幫助。
何去何從，肯定不用多想啊，人都是自私的，想讓我當(dāng)白老鼠，沒(méi)門。
所以在進(jìn)行三期臨床試驗(yàn)的時(shí)候，郭劍就遇到了麻煩。沒(méi)有病人肯愿意嘗試。哪怕這病人很窮，他寧可借錢買貴重的進(jìn)口藥品，也不愿意嘗試免費(fèi)的國(guó)產(chǎn)藥品。
何況這種嘗試，按照規(guī)定，要設(shè)置雙盲，就是說(shuō)一份是藥品，一份是無(wú)效的對(duì)照，比如生理鹽水，就起個(gè)安慰作用。這樣事后按照統(tǒng)計(jì)學(xué)原理，統(tǒng)計(jì)結(jié)果，可以有一份比對(duì)結(jié)果。真正藥物那一組結(jié)果如何，生理鹽水的安慰組結(jié)果如何，這樣才能比較出療效究竟如何。
所以嘗試你這個(gè)超三尖杉脂堿藥品的三期臨床試驗(yàn)，還要冒一份可能被使用安慰劑的風(fēng)險(xiǎn)，病人就不大愿意了，哪怕免費(fèi)也不愿意。
郭劍沒(méi)招了，找孫玉郎求助：“老大，怎么辦，情形就是這樣?！?br/>
孫玉郎想了一下，說(shuō)：“我們青山藥業(yè)的資金儲(chǔ)備如何？”
郭劍回答道：“本來(lái)是比較充裕的，但老大你要求我們開(kāi)展基礎(chǔ)研究，最近花費(fèi)比較大，如果老大你急需用錢，等最新一季的解熱抗毒丸銷售回款到了之后，我給你打錢?！?br/>
孫玉郎腹誹道，搞什么搞，我是那種缺錢的人，給我打錢干嘛，你這豬腦子，想什么啊。老實(shí)說(shuō)，孫玉郎現(xiàn)在最不像富翁了，車還是那輛大眾寶來(lái)，一直不換，也不會(huì)去辦什么高爾夫俱樂(lè)部會(huì)員卡之類，至于夜店ktv之類，更加不會(huì)去，所以他基本沒(méi)什么消費(fèi)，每天傍晚帶著毛毛在青溪邊上散步，要什么消費(fèi)。
所以孫玉郎回道：“我讓迅達(dá)再給你打一筆錢，這樣，咱們把三期臨床試驗(yàn)變一下，咱們的安慰組設(shè)為伊達(dá)比星，就是說(shuō)病人的這部分藥錢我們出了，我們事后統(tǒng)計(jì)比較的對(duì)象就是伊達(dá)比星，看看我們的超三尖杉脂堿針跟伊達(dá)比星比，效果究竟如何？”
這話一出，郭劍被嚇一大跳，這要多少錢啊，按最低試驗(yàn)人數(shù)600算，300人用自己的超三尖杉脂堿，300人用伊達(dá)比星，那就是要買300人份的伊達(dá)比星給病人免費(fèi)用啊。一支伊達(dá)比星是5000元，劑量是10mg每支。用法是根據(jù)體表面積，每平方米用量是12mg，然后連用3天，每21天為一療程。一般正常人的體表面積在1.2至1.8平方米，按平均1.5算，一個(gè)療程就要6支，就是3萬(wàn)元錢。
試驗(yàn)要求至少3療程的用量，誘導(dǎo)緩解1療程，鞏固2療程，這樣就是9萬(wàn)元錢。300人份，那就是2700萬(wàn)。
這也能用來(lái)解釋為什么外國(guó)藥品都賣這么貴，單單三期臨床試驗(yàn)的免費(fèi)用藥的耗費(fèi)就是原因之一，只不過(guò)別人是跟安慰劑做對(duì)照。
郭劍讀書不行，做生意算賬甩開(kāi)孫玉郎五條街，很快心算出具體耗費(fèi)，這還只是用作安慰劑的伊達(dá)比星費(fèi)用?！袄洗?，這樣不行啊，這樣我們自己的藥費(fèi)不算，支付給參與人員的費(fèi)用不算，單單安慰劑我們就要2700萬(wàn)元了。”
支付給參與人員的費(fèi)用其實(shí)也是一大筆費(fèi)用，別人無(wú)償幫你試驗(yàn)？肯定不可能。從公司出發(fā)，派出的人員工資獎(jiǎng)金，差旅費(fèi)食宿費(fèi)，然后醫(yī)院這邊，醫(yī)務(wù)人員的費(fèi)用，他們幫忙聯(lián)系病人，給病人做說(shuō)服工作，然后還有政府那邊，項(xiàng)目報(bào)批，公關(guān)等等費(fèi)用，都是不菲的。
這也就是為什么我們國(guó)家的很多中成藥都不做正規(guī)循證醫(yī)學(xué)試驗(yàn)的緣由，負(fù)擔(dān)不起啊。你想想，一瓶左金丸之類的才賣5到10元，你做個(gè)循證醫(yī)學(xué)試驗(yàn)，前期的藥理毒理這個(gè)不管，后面的一期二期也不管，就說(shuō)說(shuō)最后一步三期臨床試驗(yàn)，你要賣多少瓶左金丸才能把錢賺回來(lái)啊。
孫玉郎笑了：“郭胖子，你放心，要是試驗(yàn)成功了，證明我們的超三尖杉脂堿確實(shí)有效呢，而且效果完爆進(jìn)口同類藥品呢，這是一個(gè)什么概念，你想過(guò)沒(méi)有？”
這什么概念，如果真要是這樣，那別人的藥就要退居二線了啊，國(guó)際治療白血病的指南就要修改，就要把我們超三尖杉脂堿列為一線用藥，然后老外都要用我們的藥，而價(jià)格是我們說(shuō)了算。別說(shuō)2700萬(wàn)，2億7000萬(wàn)我們都賺得回來(lái)啊。
對(duì)237章的內(nèi)容說(shuō)明，希區(qū)柯克的經(jīng)典電影，女主角是格蕾絲·凱利，著名的摩納哥王妃，與戴安娜王妃一樣都是生了2個(gè)兒子，都是車禍去世，扯遠(yuǎn)了，里面的關(guān)鍵破案線索就是收入支出的銀行記錄，丈夫的收入支出完全不對(duì)，所以丈夫有很大的問(wèn)題，這也就是為什么收入公開(kāi)支出公開(kāi)可以揭發(fā)犯罪，可以反腐，其實(shí)國(guó)內(nèi)很多現(xiàn)象都明擺著的，收入不對(duì)就是有問(wèn)題，一個(gè)收費(fèi)員一下子買車買名牌，就是值得疑問(wèn)，可以調(diào)查一下是否有遺產(chǎn)等正當(dāng)來(lái)源，不然就是違法犯罪了。希望我國(guó)公務(wù)員收入早日也可以做到透明公開(kāi)吧。
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