老大爺被王紅梅帶走后,眾人神情都比較嚴(yán)肅。
這是很難在人臉上看到的表情。
“怎么回事?”尚成問道。
氣氛瞬間變成這個樣子,是他沒有想到的。
即便是剛剛緊張的對抗,或者大家互相看不上眼,或者是連環(huán)的攻擊,又或者是鐘醫(yī)出手的時候,都不是這個氣氛。
現(xiàn)在的氣氛,就如同大火燒過的房屋一般。
及時絕望,又是死灰。
“是骨癆?!”路永貞說出口道,既像是詢問,又像是肯定。
“對,是骨癆?!卞X孫李卻沒有那么多疑問,直接肯定道。
錢多行也閉上了眼睛,腦子中一直轉(zhuǎn),骨癆!骨癆!他好像要把腦子中,凡事和骨癆相關(guān)的東西全部翻出來一樣。
“骨癆?什么是骨癆?”尚成不假思索地問道:“癌癥?”
尚成能想到的最大限度,就是癌癥。
“骨癆是寒痰凝聚于骨關(guān)節(jié)間引起的一種陰證。又稱為流痰?!辩娽t(yī)解釋給尚成解釋道。
“這種病,是發(fā)生在骨與關(guān)節(jié)間的慢性化膿性疾病。因其成膿后,可沿組織間隙流竄于病變附近或較遠(yuǎn)的空隙處形成膿腫,破潰后膿液稀薄如痰,故名流痰。屬于無頭疽之一種。流痰好發(fā)于兒童和青少年,大老爺?shù)故巧僖姟?br/>
病者常有肺結(jié)核病史。發(fā)病部位以脊椎為最多,其次為下肢、膝、環(huán)跳、踝,再其次為上肢肩、肘、腕、指等骨關(guān)節(jié)間。一般多發(fā)。”路永貞也解釋道。
尚成點(diǎn)了點(diǎn)頭,看著眾人這么嚴(yán)肅的表情。
“這么嚴(yán)重?”尚成問道。
“嗯?!锻饪漆t(yī)案匯編》上記載:痰凝于肌肉、筋骨、骨空之處,無形可征,有血肉可以成膿,即為流痰。
本病的特點(diǎn)是好發(fā)于骨與關(guān)節(jié),病程進(jìn)展緩慢,初起不紅不熱,化膿亦遲,膿水清稀,并夾有敗絮樣物質(zhì),潰后不易收口,易形成竇道,??蓳p筋傷骨而致殘廢,甚至危及生命?!卞X多行說道。
“而且這個老大爺還不是發(fā)生在一處。而是多處?!卞X孫李說道。
骨癆因發(fā)病部位不同而病名各異,如生于脊背的叫龜背痰,生于腰椎兩旁的叫腎俞虛痰,生于環(huán)跳部位的叫附骨痰,生于膝部的叫鶴膝痰,生于踝部的叫穿踝痰等。
“本病西醫(yī)學(xué)稱之為骨關(guān)節(jié)結(jié)核。好發(fā)于學(xué)齡兒童和青少年,但老年及體虛之人偶爾亦右罹病。發(fā)病部位多在負(fù)重大、活動多的骨關(guān)節(jié),好發(fā)于脊柱的腰椎、胸椎下段,其次為髖、膝踝、肩等關(guān)節(jié)?!辩娽t(yī)最后說道。
幾人這么一說,尚成也大概明白了這個病的到底是什么樣子的了。
振中華閉上了眼睛,楊廣中目光在錢多行、路永貞幾人身上掃過。
他們幾個真的能行嗎?
這是楊廣中腦子中產(chǎn)生的想法。
“要不,我們來吧?!睏顝V中率先開口道。
“我們來?你們來?然后了?我們能來多久?他們也要站起來了。而且,我們來就一定比他們好嗎?”振中華開口道。
楊廣中沉默了。
的確,他們來,未必比其他人好。
更何況,人都是要死的。
他們又能來多久了?
楊廣中看了一眼年輕一輩,然后閉上了嘴。
隨后,眾人有一瞬間的不知所措,目光又集中在了鐘醫(yī)身上。
于是,楊廣中閉嘴了,鐘醫(yī)卻開口了。
“化毒怎么說?”鐘醫(yī)突然開口問道。
“可為先天之毒,也能是后天之禍。先天不足,或勞倦內(nèi)傷,久病失調(diào),正氣虧損,肝腎不足,筋肉骨胳不健,腠理不密,骨關(guān)節(jié)長期負(fù)重慢性勞損,復(fù)感受風(fēng)寒濕,毒邪乘虛而入,深竄入里,留著筋骨。造成氣血失和,津液不得輸布,痰濁凝聚而為毒?!卞X多行答道。
先天不足,后天不養(yǎng)。
皆為毒。
這是錢多行的看法。
“補(bǔ)土派怎么看?”鐘醫(yī)又問了錢孫李。
“此病,多因先天不足,腎氣不充,骨骼柔嫩,或外來損傷,致氣血失和,風(fēng)寒痰濁凝聚留于筋骨而發(fā)病?!卞X孫李達(dá)到。
“可這個大爺不是先天?!辩娽t(yī)說道。
“對。成年人或者老年人,得此病,多因勞倦內(nèi)傷,腎精虧損,骨骼空虛,正不勝邪,風(fēng)寒痰濁乘虛而入,侵襲經(jīng)隧骨髓而成。本病在發(fā)展過程中,其始為寒,其久為熱。當(dāng)其化膿之時,寒化為熱,肉腐成膿。后期則陰虛火旺,虛火灼津。又由于膿水淋漓不斷,常出現(xiàn)氣血兩虛的證候?!卞X孫李說道。
化毒和補(bǔ)土兩門既是這個看法。
骨癆這病的形成,是先天不足,腎虧骼空,是病之本。痰濁凝聚,風(fēng)寒侵襲,或有所損傷,是病之標(biāo)。
這病,起病緩慢,化膿亦遲,潰后多不易收斂,全部病程常遷延數(shù)年。
“你又怎么看?”鐘醫(yī)轉(zhuǎn)過頭問路永貞。
“我看不了各位這么深刻,只能看到一些表面的東西?!甭酚镭懹幸徽f一道。
鐘醫(yī)讓他說下去。
“在我看來,這病起病緩慢,漫腫酸痛,不紅不熱,化膿亦遲,潰出膿水清稀,并夾有豆腐花樣物質(zhì),形成竇道后,遷延不愈,易損筋壞骨,輕則致殘,重責(zé)成為虛癆,危及生命。”路永貞說道。
鐘醫(yī)點(diǎn)點(diǎn)頭。
“而且,老大爺這病,病灶已經(jīng)形成,我們現(xiàn)在要看的是它是局限于骨與滑膜,還是擴(kuò)散到全關(guān)節(jié)?!甭酚镭懤碇堑卣f道。
果然是淺顯。
但是淺顯的東西并不代表它沒有意義,就像是路永貞自己知道的那樣,這個很重要。
重要到牽涉到如何對癥下藥。
“院長,你怎么看?”路永貞大膽地反問道。
“其始為寒,其后為虛熱?!?br/>
“既有先天不足、肝腎虧損之虛,又有氣血失和、痰濁凝聚之實(shí)?!?br/>
“當(dāng)其化膿之時,不僅寒化為熱,陰轉(zhuǎn)為陽,腎陰不足,此后陰愈虧、火愈旺,故在中、后期常出陰虛火旺的證候,有時虛實(shí)挾雜,寒熱交錯,但仍以陰虛為主動脈?!?br/>
“由于病久膿水淋漓不斷,膿為氣血所化,耗傷氣血,故又可出現(xiàn)氣血兩虛的證候?!?br/>
鐘醫(yī)一字一句的答道。
眾人一陣茫然。
鐘醫(yī)的路子,是寒涼?傷寒?溫補(bǔ)?攻邪?還是通匯?