“心臟、復(fù)合骨折和脾臟破裂這些問題，我們都還能解決。”市二院骨科主任沈從云皺著眉頭解釋道：“不過患者現(xiàn)在顱內(nèi)增壓、大出血，腦外的醫(yī)生現(xiàn)在全都在手術(shù)臺上忙，我們這邊人手根本不夠，如果貿(mào)然動手術(shù)，恐怕患者撐不到下臺！”

    “沒錯，就算是我們幾個也不敢輕易亂動，要是心臟阻斷，根本不可能活過來?！睆埲合韧獾狞c點頭，有些無奈的嘆了一口氣。

    “嗯，現(xiàn)在二十幾個重傷都在進行手術(shù)，12個患者都出現(xiàn)了腦出血，三個醫(yī)院的腦科醫(yī)生都上了，分身乏術(shù)！”市二院的內(nèi)科副主任虎婷婷搖搖頭。

    幾人都是一副唱衰的表情，顯然對患者不抱太大的希望。

    “做CT了沒？”江楓微微頷首，他知道這其中的嚴重性，看向三人問道。

    “給，這是報告?！睆埲合戎魅乌s緊將檢查報告遞給他，

    “現(xiàn)在患者已經(jīng)開始出現(xiàn)呼吸衰竭了，根據(jù)CT顯示，應(yīng)該是腦水腫引起的腦疝，壓迫了呼吸中樞?！?br/>
    他死死盯著江楓，張群先知道江楓在心外、婦產(chǎn)、內(nèi)科等方面的大手術(shù)都完成過很多臺。

    而且每一臺手術(shù)都是教科書級別的完美！

    到現(xiàn)在為止，他的所有手術(shù)視頻幾乎都成為各個科室的手術(shù)教材，給所有的醫(yī)生以供學(xué)習(xí)。

    但腦顱手術(shù)是的專業(yè)方向不同，江楓他能行嗎？

    “張主任，我記得江楓現(xiàn)在還是實習(xí)醫(yī)生吧。”就在江楓看檢查報告的時候，內(nèi)科副主任虎婷婷眉頭微皺的看向張群先問道，

    “他真的能上臺嗎？”

    “放心吧，江楓已經(jīng)是我們市一院正式醫(yī)生了，而且有院長特批的手術(shù)簽字權(quán)，你說呢？”張群先聞言淡笑一聲，平靜的語氣中充滿了傲然。

    聽到他的話，市二院的兩位主任皆是面色一變，看向江楓的眼神頓時變得嚴肅和難以置信！

    一個實習(xí)生獲得了院長特批的手術(shù)簽字權(quán)？

    要知道，手術(shù)簽字權(quán)是只有可是副主任醫(yī)師級以上才會擁有的權(quán)力?。《瓧骶谷灰呀?jīng)得到了每個普通醫(yī)生都夢寐以求的權(quán)力！

    “當(dāng)然，我也不知道他會不會腦顱手術(shù)，等等吧?！睆埲合纫妰扇松袂榇魷指艘痪?。

    虎婷婷副主任和沈從云主任差點兒一口老血噴出來。

    “老張，事關(guān)人命，你可別跟我們開玩笑！”虎婷婷副主任忍不住沉聲道：“這可是腦顱手術(shù)，稍有不慎會出人命的！”

    幾人議論的這會兒功夫，江楓已經(jīng)放下了檢查報告，托著下巴陷入了沉思。

    “怎么樣江楓，能搞嗎？”張群先見狀，緊張的問道。

    “患者顱內(nèi)出血應(yīng)該超過了三十毫，伴有顱內(nèi)增壓，情況確實不太好，我的想法和你們醫(yī)院一樣，開顱！”江楓抬起頭看了一眼傷員的監(jiān)控數(shù)據(jù)，旋即望向三人說道，

    “給我一個腦外的器械護士，我需要協(xié)助?！?br/>
    張群先聞言眼前一亮，看著樣子是能做！當(dāng)即指著一個護士道：“快！去腦外找一個經(jīng)驗豐富的器械護士過來！”

    那護士點點頭，立馬快步跑出手術(shù)室。

    江楓根據(jù)檢查報告，已經(jīng)了解了傷者的具體情況，腦海中形成了多個手術(shù)方案。

    目前患者血壓已經(jīng)達到了140，這對一個成年人來說，已經(jīng)有些偏高了。

    除此之外，患者頭骨枕頂部有一道十厘米的裂口，深達顱骨，伴有活動性出血。頭顱檢查里出現(xiàn)腦挫裂傷，蛛網(wǎng)膜下腦膜也有不同程度的損傷。

    腦海中開始選擇最合適的手術(shù)方法。

    目前來說最有效的解決腦顱出血的手術(shù)方法，大概包括了三種。

    第一種是微創(chuàng)開顱。

    這種手術(shù)方案的優(yōu)點是局麻、創(chuàng)傷小，同時操作簡便，恢復(fù)快，但同時缺點也很大。

    血腫不能徹底清除，顱內(nèi)的壓力也無法減少到最佳狀態(tài)，而且由于是微創(chuàng)的緣故，手術(shù)視野非常小，一旦手術(shù)過程中形成血栓，很難有應(yīng)對的辦法。

    第二種，小骨窗！

    就是在淤血部位鑿一個小窗，開顱血腫清除手術(shù)，一般常用語腦核出血，創(chuàng)傷較骨瓣開顱小。

    這種方法且手術(shù)視野大，可以在直視下清除血腫減壓、止血。

    不過患者如果患有腦疝一類的疾病的話，這種反感也不適用。

    最后一種是骨瓣開顱血腫清除手術(shù)，需要直接掀開患者的頭蓋骨。

    這對醫(yī)生來說最完美的手術(shù)方案，視野完全，血腫清除的徹底，止血也徹底，充分減壓，唯一的缺點就是創(chuàng)傷太大，縫合只有會留下很深的疤痕。

    根據(jù)報告顯示，患者腦疝傾向明顯，直接宣告了前兩種方案不可行。

    剩下的，只有骨瓣開顱了。

    決定了，就這樣吧！

    江楓心中已經(jīng)確定了手術(shù)方案。

    約莫十分鐘后，離開的護士沒有回來，來了另一位護士，腦外科的護士長！

    “江醫(yī)生，我來了?！?br/>
    她看到江楓第一眼便走到他面前，沉聲說道。

    “好?！?br/>
    江楓點點頭，掃過眼前的三人，語氣嚴肅，

    “各位，我們開始吧?！?br/>
    “好！”

    張群先毫不猶豫的一口應(yīng)道，立刻走上手術(shù)臺。

    而另外兩位市二院的主任互相望了望，均是看出了彼此了顧慮。

    但江楓有張群先作保，他們也不好說什么。

    因為來的時候院長下了死命令，不管發(fā)生任何事情，堅決服從市一院的安排和調(diào)度。

    5分鐘，準備工作全部完成。

    張群先也手持阻斷鉗看向他，似乎在等待命令。

    “我先開顱，釋壓完成后你們再進行手術(shù)。”

    江楓說道，沖腦外護士長伸手。

    護士長遞給他浸潤了碘酒消毒棉。

    “鋪巾，把病人抬起來固定。”

    江楓一邊說，一邊和護士長同時操作。

    “把腦動力系統(tǒng)推過來。”

    護士長馬上將腦動力系統(tǒng)組裝好，選擇合適的鉆頭連接上手柄，遞給了他。

    江楓接過放在旁邊中，點點頭。

    護士長將另一端連接在主機上，并將銑刀頭組裝好放在備用臺上。

    固定吸引器，防止吸引器頭、電刀、雙極電凝。

    打開雙極電凝，調(diào)解雙極電凝的大小。

    做完這一切，開顱手術(shù)的準備工作完成了，下面，將是最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。