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色情婷五月天 兩校的專家組成員組到場后現(xiàn)場

    兩校的專家組成員組到場后,現(xiàn)場擔(dān)當(dāng)活動主持人的H醫(yī)大某位校領(lǐng)導(dǎo),在對以董博士和郭老教授為首的兩校專家們進(jìn)行了隆重的介紹以后,這一次的兩校專家聯(lián)合會診活動正式開始。

    首先,來自H醫(yī)大的董成林博士,讓自己的一位學(xué)生向與會專家們進(jìn)行會診病例的病情和初步診治結(jié)果通告。

    出生于中國的醫(yī)學(xué)世家,在美國學(xué)習(xí)和成名的董成林博士,曾先后畢業(yè)于位居美國大學(xué)醫(yī)學(xué)院綜合排名第二和第一的美國華盛頓大學(xué)圣路易斯分校(WashingtonUniversityinSt.Louis)和哈佛醫(yī)學(xué)院(HarvardMedicalSchool,HMS),并取得了生物醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。

    董成林教授也是世界上三大醫(yī)學(xué)會之一的美國醫(yī)學(xué)會(AmericanMedicalAssociation),所創(chuàng)辦的《美國醫(yī)學(xué)會雜志》編輯顧問委員會成員之一。

    該刊是國際上公認(rèn)的四大醫(yī)刊之一,在MEDICINE,GENERAL&INTERNAL(全科醫(yī)學(xué))同類期刊中的影響因子排名第3位,其國際性編輯顧問委員會由來自16個國家醫(yī)學(xué)專家組成。

    目前,董成林教授還正在力爭成為美國國家醫(yī)學(xué)院院士。

    美國國家醫(yī)學(xué)院是美國科學(xué)界最高水平的四大學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)(美國國家科學(xué)院、美國國家工程院、美國國家醫(yī)學(xué)院、美國國家自然基金會)之一。除自然基金會外,其他三院分別授予院士頭銜。

    美國國家醫(yī)學(xué)院院士被認(rèn)為是科學(xué)家在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的最高榮譽(yù),美國國家醫(yī)學(xué)院每年在醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域做出杰出貢獻(xiàn)的專業(yè)人士中,選出65名新任院士、5名新任外籍院士。院士實行終身制,目前共有1800余人,主要負(fù)責(zé)向美國政府提供咨詢、預(yù)防等方面的建議,以及從事與全球健康有關(guān)的事務(wù)。

    看起來年富力強(qiáng)、頗有儒醫(yī)之風(fēng),年僅三十三歲的董成林博士,現(xiàn)在是留美歸國的少壯派醫(yī)學(xué)專家的代表,也是目前H醫(yī)大特聘的最年輕的教授、博士生導(dǎo)師!

    “經(jīng)過董教授的確診,這名病人患上了一種被稱為肝豆?fàn)詈俗冃约膊〉倪z傳病,hepatolenticulardegeneration,是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙疾病。由Wilson首先報道和描述,是一種遺傳性銅代謝障礙所致的肝硬化和以基底節(jié)為主的腦部變性疾病,所以又稱威爾遜氏病。”

    董教授指定上臺的學(xué)生在臺上侃侃而談,雖然略顯啰嗦,但也還算介紹得詳細(xì)有致。

    似乎很滿意于臺下一眾前輩專家和學(xué)生們的靜靜聆聽的氛圍,這名學(xué)生又開始介紹起了會診病歷的情況和肝豆病的成因分析:

    “本病致病原因定位在13q14.3,其發(fā)病機(jī)制迄今未名,現(xiàn)認(rèn)為其基本代謝缺陷是肝臟不能正常合成血漿銅藍(lán)蛋白,銅與銅藍(lán)蛋白的結(jié)合力下降以致自膽汁中排出銅量減少。人銅藍(lán)蛋白基因位于3q23—25,其基因突變與本病相關(guān),目前發(fā)現(xiàn)6種移碼突變導(dǎo)致編碼蛋白功能障礙銅藍(lán)蛋白無法與銅結(jié)合?!?br/>
    “該病既存在累代遺傳,又有散發(fā)病例。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)出,肝豆?fàn)詈俗冃允且环N常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙性疾病,以銅代謝障礙引起的肝硬化、基底節(jié)損害為主的腦變性為特點。好發(fā)于青少年,是至今少數(shù)幾種可以治療的神經(jīng)遺傳病之一,關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。本病如果能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,一般較少影響生活質(zhì)量和生存期,晚期治療基本無效?!?br/>
    “廣義肝豆?fàn)詈俗冃孕团R床上以腦型以神經(jīng)癥狀為核心癥狀:1、一般于15歲以前發(fā)病;2、肌僵直顯著,震顫輕;3、晚期呈全身扭轉(zhuǎn)痙攣。4、舞蹈-手足徐動型兒童多見,以臉面不自主扭動和四肢不規(guī)則、快速舞動伴肢端緩慢扭動為特征,少數(shù)呈投擲樣運(yùn)動。其次表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的椎體外系癥狀、肝硬化、腎功能損害及角膜色素環(huán)K-F環(huán)等器官損害及癥狀表現(xiàn)?!?br/>
    “就目前的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),肝豆病在當(dāng)今是無法治愈的。該病除少數(shù)患兒出現(xiàn)酷似暴發(fā)性肝的臨床表現(xiàn),于短期內(nèi)死亡外,其自然病程大多呈緩慢進(jìn)行性經(jīng)過,約于起病后4~5年死于肝功能衰竭,或陷入植物人狀態(tài),死于肺炎等并發(fā)癥,能生存10年以上者極其少見。但在驅(qū)銅療法進(jìn)步的今天,,每年通過排銅治療從血液中排毒,等到度過‘危險期’后,有可能基本做到生活自理,看起來和正常人一樣,但仍然需終身用藥物用以維持生命。”

    這名學(xué)生在臺上越說越自信,越說越有感覺起來。

    “目前國外開展的肝豆?fàn)詈俗冃曰蛑委熤饕窃缙诨蚝Y查,盡早發(fā)現(xiàn)患者,早期即用常規(guī)治療方法干預(yù),避免病情進(jìn)展和惡化。非常遺憾的是,這名病人錯失了這樣的機(jī)會。已經(jīng)開始發(fā)病?!?br/>
    “另外對患者家族成員進(jìn)行基因檢測,發(fā)現(xiàn)癥狀前純合子和雜合子,前者應(yīng)正規(guī)治療,后者應(yīng)禁忌其與雜合子婚配,避免子代發(fā)生純合子。但想要用基因治療替換全身細(xì)胞的病變基因,目前是不可能的。即便是對胚胎進(jìn)行基因治療,也存在技術(shù)難度和倫理學(xué)問題?!?br/>
    “現(xiàn)在,這名病患在醫(yī)院定期接受治療,每次進(jìn)行幾個療程的輸液排銅治療。經(jīng)過前一階段的治療,我們發(fā)現(xiàn),該名患者常規(guī)驅(qū)銅療法的治療方案已經(jīng)成效不大,鑒于這名病患的特殊情況,病人的肝、腎都因先天發(fā)育不良,目前受損的嚴(yán)重程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過病人病情的嚴(yán)重程度,甚至神經(jīng)系統(tǒng)和心臟已經(jīng)出現(xiàn)了一定程度的器質(zhì)性損傷,所以——”

    說到這里,這名在讀博士生看了看董教授,又看了正坐在前臺的C中醫(yī)大專家們一眼,才繼續(xù)說道:

    “所以,我們希望借助中醫(yī)的手段,進(jìn)行輔助治療。除驅(qū)銅外,加強(qiáng)保肝護(hù)腦及對癥處理!”

    臺下的諸位專家們聽到這位學(xué)生的最后一句話,紛紛皺起了眉頭。

    而在臺下旁聽的兩校的學(xué)生們也開始有些嘩然地竊竊私語起來。

    就連一向大大咧咧的常寬也聽出了這位師哥最后一句話里滿含著不安好心的意味,轉(zhuǎn)頭看著齊默,有些壞壞地笑了起來。

    大家都能感覺到,這位顯得有些躊躇滿志的學(xué)生,實在是有些不知天高地厚了!

    在會癥才剛剛開始,還沒有進(jìn)入結(jié)論之前,就已經(jīng)開始以主治者的口吻,定下了今天會議的基本調(diào)性,給一大幫C醫(yī)大的專家們下起擔(dān)當(dāng)輔助治療的命令來。

    如果說這不是那位坐在臺側(cè)高高在上的董教授所刻意授意的,恐怕沒有人會相信!

    看到大家的反應(yīng),這位學(xué)生也有些自覺心虛地停下了發(fā)言。

    郭老教授并沒有做出過激的反應(yīng),只淡淡地對著董教授的方向說了一句:

    “等貴方拿出下一階段的治療方案之后,我們再討論這個問題吧!”

    聽到郭老教授的話,董博士淡淡地笑了起來,儒雅自信的他并沒有回復(fù)郭老教授的這個問題,而是輕輕地?fù)]了揮手,讓那位此時站在臺上顯得有些局促,等待著繼續(xù)講述下去的學(xué)生下了臺,自己卻三步并作兩步地走上講臺來,準(zhǔn)備親自發(fā)言了。

    “各位專家請稍安勿躁,我們已經(jīng)有了進(jìn)一步的治療方案!”

    董教授仿佛是在以“自信人生二百年,會當(dāng)擊水三千里”的態(tài)度開始了自己的發(fā)言!