送走了姜成斌一家人和急診科的楊醫(yī)生。
沒有等張遠(yuǎn)去叫人,第二個患者自己就開門走進(jìn)了門診室。
黃素仔細(xì)打量男子的情況,男子看上去有三十多歲,最明顯的是他頭發(fā)稀疏,尤其是額頭前部已經(jīng)有了明顯光禿的趨勢。
男子剛剛坐下,還沒有等到黃素詢問就開始滔滔不絕地說起自己的苦惱:“醫(yī)生,我叫馬明,今年二十二歲,一年前出現(xiàn)了頭發(fā)脫落的情況,每天洗頭和梳頭,都是大把大把地掉頭發(fā),你看我現(xiàn)在頭發(fā)都是掉成什么樣子了?!?br/>
說著馬明撩起自己的頭發(fā),確實(shí)脫發(fā)現(xiàn)象非常嚴(yán)重,頭發(fā)已經(jīng)非常稀疏,透過頭發(fā)都能清楚地看見頭皮。
張遠(yuǎn)則一邊聽著馬明講述,一邊記錄病歷。
馬明放下手繼續(xù)道:“為了我的脫發(fā),市面上所有的生發(fā)水我都用了一遍,都沒有用。后來聽人說黑芝麻、何首烏能治療脫發(fā),此后黑芝麻丸、何首烏丸我也是沒少吃,依然沒有效果?!?br/>
馬明越說情緒越激動:“就因?yàn)槲业拿摪l(fā)的問題,家里給我介紹好幾個對象都沒成,我自己也因?yàn)槊摪l(fā)的原因都不敢主動追求女孩。聽說廣安門醫(yī)院是京城最好的中醫(yī)院,我就過來看看中醫(yī)能不能治療我脫發(fā)?!?br/>
確實(shí),一名二十二歲的精神小伙,看上去卻像三十多歲的人,哪個姑娘見了都不會同意的,更不用說看見他脫發(fā)成這個樣子,女方也會猜測他身體會不會有什么別的隱疾。
“患者你不要激動,我們會盡最大的努力醫(yī)治的?!秉S素見馬明的情緒穩(wěn)定下來,問道:“你們家族里有沒有脫發(fā)史?”
馬明回答道:“沒有,我們家里頭發(fā)都很濃密,我以前也是,就是從去年開始才大把大把地掉頭發(fā)?!?br/>
黃素接著問道:“你的工作是不是屬于用腦過度的工作?”
馬明道:“我是一名導(dǎo)游,每天都是和游客們打交道,介紹各種景點(diǎn),用嘴過渡還差不多?!?br/>
黃素站起身來,走到馬明身前道:“我檢查一下你的頭皮?!?br/>
黃素、王新路和張遠(yuǎn)三人將馬明圍在中間,一起查看脫發(fā)的情況。
黃素扒開馬明稀疏的頭發(fā),只見頭皮光亮,脫發(fā)的毛囊口清晰可見,沒有出現(xiàn)毛囊閉合的情況,這就是最好的情況。
黃素坐回位置道:“伸出左手我診一下脈?!?br/>
黃素三指搭在馬明的脈搏上,感覺到馬明的脈管稍細(xì),跳動略顯力量不足,左寸脈細(xì)稍微明顯,左關(guān)稍弦,尺部正常。脈象稍有弦細(xì)。
黃素微微皺眉,有些不解,左手主血,但這一點(diǎn)帶你血虛的脈象,絕對不會導(dǎo)致如此嚴(yán)重的脫發(fā)。
黃素接著道:“把右手伸過來,我診一下右手的脈。”
馬明伸出右手,黃素三指搭在脈搏上,脈搏同樣稍細(xì),也有氣虛的表現(xiàn)。
王新路和張遠(yuǎn)則依次拿起馬明的左手開始診脈。
張遠(yuǎn)在診脈的時候也微微皺起了眉頭,疑惑地望向黃素。
“有可能是血瘀造成的,氣虛則血瘀?!秉S素解釋后,放下右手道:“伸出舌頭,我看一下舌苔?!?br/>
張明伸出舌頭,只見舌質(zhì)暗紅,舌苔白薄,舌尖有明顯的瘀斑,這是血瘀的舌象,心主腦,說明頭部有血瘀的情況。黃素終于找到了脫發(fā)的根源。
《醫(yī)林改錯》中說:“無病脫發(fā),亦為淤”
黃素剛剛凝重的表情,讓張明心里惴惴不安,見看過舌象后急忙問道:“醫(yī)生,我這脫發(fā)到底是什么病引起的?!?br/>
“你的脫發(fā)是因?yàn)檠鲆鸬摹!迸袛嗤瓴C(jī),黃素解釋道:“中醫(yī)理論認(rèn)為,腎之華在發(fā),發(fā)為血之余,頭發(fā)脫落,是由腎虛、血虛引起的。在治療上多以補(bǔ)腎、補(bǔ)血為主。而你的脫發(fā)是因?yàn)檠鰧?dǎo)致血虛無法供養(yǎng)頭發(fā),所以你的脫發(fā)癥根本在于活血化瘀。這也是為什么你吃再多的黑芝麻丸和何首烏丸都無效的原因。”
黃素一邊拿筆寫處方單,一邊說道:“我給你開個活血化瘀、調(diào)和氣血、通絡(luò)通竅的方子,要內(nèi)外服用?!?br/>
在處方單上寫道:桃仁、紅花、川穹、赤芍、當(dāng)歸須、生姜、大棗、蔥。
黃素將方子遞給王新路,王新路大致掃了一遍,覺得黃素配伍沒有什么問題。
赤芍、川穹、桃仁、當(dāng)歸須活血行瘀、行經(jīng)通絡(luò),生姜、大棗調(diào)和營衛(wèi)、大蔥通陽如絡(luò),絡(luò)通淤散,諸藥配伍,活血化瘀、調(diào)氣和血、改善發(fā)根營養(yǎng)之效,可以治療血瘀而導(dǎo)致脫發(fā),起到促進(jìn)生長的作用。
王新路拔出鋼筆停頓一下,最后還是在處方上簽上了自己的名字,將方子遞給黃素。
黃素將方子遞給馬明囑咐道:“這個方子,三升水,煮取一半,一升藥,每日二服,半升藥,兌水洗頭,連服一月,再來復(fù)診。”
等馬明走出門診后,黃素問道:“王教授,您覺得我這個方子哪里需要改進(jìn)嗎?”
黃素觀察到了王新路簽字是的猶豫,自己可從來不敢輕視這位自己前世的科室主任,有疑惑自然要問出來。
王新路解釋道:“也沒有什么要改進(jìn)的,我剛開始覺得此方如果加入少量的麝香,開通諸竅,可以加強(qiáng)活血通絡(luò)之力,收效或許更加顯著,但是最后一想患者毛囊沒有出現(xiàn)閉合的情況,也就不急于一時了,這個方子足夠了?!?br/>
黃素點(diǎn)了點(diǎn)頭道:“王教授您說的對,加入麝香效果會更顯著,是我沒有考慮周到?!?br/>
王新路急忙安慰道:“你年紀(jì)輕輕就要這樣的醫(yī)術(shù)造詣已經(jīng)實(shí)屬罕見了,就不要再妄自菲薄了?!?br/>
黃素自家人知道自家事,自己算的哪門子天才。
王新路不愧廣安門醫(yī)院的內(nèi)科權(quán)威,自己與現(xiàn)在王新路仍有些許差距,更不用說姚繼章了。
這就是中醫(yī),有可能就差一味藥,藥效就是天差地別。
中醫(yī)學(xué)通難,學(xué)精更難。還好自己有的是時間追趕。
黃素和王新路剛聊兩句,下一名患者就推門進(jìn)來,打斷了兩人的談話。
黃素再次感受到了在大城市坐診的辛苦,一天下來,足足診治了四十多名患者,根本沒有一刻停歇,中午的午餐也是草草了事。
墻上的時鐘在接近五點(diǎn)的時候,黃素終于送走了最后一名患者,感覺全身上下的零件就沒有一個是自己的了。
站起身來,黃素就覺得腰酸背痛,肩膀僵硬,趕緊活動活動身體。
王新路看著在那里擴(kuò)胸、扭腰的黃素,心里非常震撼,一天問診下來,四十多名患者竟然無一處錯漏,辨證開方更是信手拈來,流暢自如。
王新路現(xiàn)在都有沖動要將黃素收為博士生的想法,但也只能是想法罷了。
王新路合上自己的筆記本對黃素道:“黃素今天辛苦了,明天就不用坐診了?!?br/>
說著腋下夾著筆記本,率先走出了門診室。
見王新路走后,張遠(yuǎn)一把摟住黃素的脖子道:“黃素,你太牛了,我太佩服你了。對了,關(guān)于那個糖尿病足患者的辯證治療方法,你要仔細(xì)給我講講?!?br/>
張遠(yuǎn)一邊說,一邊摟著黃素走出門診室。