似乎感覺到了周濟(jì)有些得意忘形，系統(tǒng)緊接著就是一頓的“提示”。

    【請勿驕傲！切記，虛心使人進(jìn)步，驕傲使人落后?！?br/>
    “我說句實(shí)話，你可千萬別氣到出bug?！?br/>
    【你直接說就行?！?br/>
    “其實(shí)，我想說的是，我比較喜歡驕傲的進(jìn)步……哈哈哈~~~”

    【……】

    一時(shí)間，旁白竟無言以對……

    【汝乃天驕，何不上九霄？？？】

    “呃……”周濟(jì)發(fā)現(xiàn)了，在這個(gè)鬼地方，這個(gè)神精病旁白不僅僅有了人類的自主意識，并且懟人也是一流的……

    “好了好了，繼續(xù)吧！”

    旁白沒在顯示什么話了，而是直接開始了下一步的麻醉學(xué)講解。

    【詳細(xì)來說，其實(shí)即使主要是了解病情，作出正確估計(jì)，結(jié)合病情確定麻醉方案，選擇最適當(dāng)?shù)穆樽矸椒ê退幬?。充分估?jì)麻醉手術(shù)過程中可能發(fā)生的問題，為了防患于未然，作好充分的準(zhǔn)備工作和預(yù)防措施，并對可能發(fā)生的問題制定處理的方案。按麻醉操作規(guī)程作好麻醉，以取得最好的麻醉效果，使患者在無痛、安靜、無記憶、無不良反應(yīng)的情況下完成手術(shù)。同時(shí)為手術(shù)創(chuàng)造良好的條件，盡量滿足某些手術(shù)的特殊要求，譬如，肌肉松弛、低溫、低血壓等。同時(shí)，還要做好手術(shù)麻醉過程的監(jiān)測工作，包括循環(huán)、呼吸、水電解質(zhì)、體溫等功能的連續(xù)監(jiān)測，并寫好麻醉記錄。根據(jù)麻醉過程的變化，做出有效的處理，如維持血流動(dòng)力學(xué)的平穩(wěn)，進(jìn)行呼吸管理等。】

    【麻醉后，將患者送回病房或麻醉恢復(fù)室，做好交接班。根據(jù)不同的病情和手術(shù)，做好麻醉后的各種處理，包括對患者的連續(xù)監(jiān)測，防止并發(fā)癥的發(fā)生，及時(shí)處理意外，協(xié)助臨床科對并發(fā)癥進(jìn)行治療，使患者早日痊愈。做好麻醉后隨訪和總結(jié)的記錄。】

    【隨著危重疑難患者施行復(fù)雜麻醉和手術(shù)的增加，手術(shù)的結(jié)束并不意味著麻醉作用的消失和主要生理功能的完全復(fù)原，再加上手術(shù)麻醉期間已發(fā)生的循環(huán)、呼吸、代謝等功能的紊亂未能徹底糾正，麻醉后仍有發(fā)生各種并發(fā)癥的危險(xiǎn)，麻醉手術(shù)后的患者仍需要精心治療護(hù)理，這樣才能促使患者早日康復(fù)?！?br/>
    【因此，麻醉恢復(fù)室和加強(qiáng)監(jiān)測治療室得到了建立。進(jìn)行麻醉的醫(yī)生也應(yīng)該在其中擔(dān)任著麻醉患者的恢復(fù)，危重患者的監(jiān)護(hù)，麻醉并發(fā)癥的防治重要責(zé)任。進(jìn)行麻醉需要充分利用所掌握的專業(yè)知識和技術(shù)，如氣管內(nèi)插管、人工通氣，心肺復(fù)蘇等方法、參與醫(yī)院內(nèi)的急救復(fù)蘇治療，在急救復(fù)蘇中發(fā)揮重要的作用。麻醉醫(yī)生運(yùn)用麻醉專業(yè)所掌握的鎮(zhèn)痛藥物和神經(jīng)阻滯等技術(shù)，可以控制和治療急慢性疼痛，開設(shè)疼痛治療門診或病室。在術(shù)后鎮(zhèn)痛、無痛分娩和晚期癌痛的治療方面，發(fā)揮重要的作用?！?br/>
    【最后重點(diǎn)要強(qiáng)調(diào)的是，有關(guān)于Safety?and?risk?of?anesthesia（英譯：麻醉的安全有風(fēng)險(xiǎn)）的注意事項(xiàng)?！?br/>
    【這也是最重要的一條！??！】

    見到這句話的后面還加了三個(gè)感嘆號，周濟(jì)也認(rèn)真了起來。

    【任何手術(shù)和麻醉的過程中都是有風(fēng)險(xiǎn)性的，而這風(fēng)險(xiǎn)的高低程度則是直接取決于患者的體制如何。根據(jù)患者全身健康情況與疾病嚴(yán)重程度制定了體格情況分級?！?br/>
    【Ⅰ，體格健康，發(fā)育營養(yǎng)良好，各器官功能正常?！?br/>
    【Ⅱ，除外科疾病外，有輕度并存病，功能代償健全?！?br/>
    【Ⅲ，并存疾病較嚴(yán)重，體力活動(dòng)受限，但尚能應(yīng)付日?；顒?dòng)?！?br/>
    【Ⅳ，并存病嚴(yán)重，喪失日常活動(dòng)能力，經(jīng)常面臨生命威脅?！?br/>
    【Ⅴ，無論手術(shù)與否，生命難以維持24小時(shí)的瀕死患者?！?br/>
    【一般講，I、II級患者對麻醉的耐受力均良好，麻醉經(jīng)過平穩(wěn)；III級患者接受麻醉存在一定的危險(xiǎn)，麻醉前需盡可能做好充分準(zhǔn)備，對麻醉中和麻醉后可能發(fā)生的并發(fā)癥要采取有效措施，積極預(yù)防；IV、V級患者的麻醉危險(xiǎn)性極大，更需要充分細(xì)致的麻醉前準(zhǔn)備?？傮w來講，患者的身體越差，麻醉的風(fēng)險(xiǎn)就越高。】

    【當(dāng)然了，不同部位的手術(shù)，其圍手術(shù)期風(fēng)險(xiǎn)高低不同。表淺性手術(shù)如肢體骨折修復(fù)，其圍手術(shù)期不良預(yù)后要比胸腔、腹腔或顱內(nèi)手術(shù)者低得多。手術(shù)急慢程度是另一個(gè)影響因素，同類手術(shù)在施行急癥或擇期手術(shù)時(shí)，兩者的內(nèi)涵性質(zhì)是不同的，急診手術(shù)由于患者病情緊急，其不良預(yù)后可比擇期手術(shù)者增高3～6倍。】

    【最后，你也別覺得麻醉學(xué)很難，畢竟醫(yī)生的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)需要積累，同時(shí)你所處的單位設(shè)備條件也不盡相同。越是身體情況不佳、合并疾病多、病情危重的患者，越是復(fù)雜難度高的手術(shù)，其手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)就越高，對醫(yī)療單位的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)與條件的要求也就越高。而在實(shí)際臨床工作的過程中，為患者注射麻醉的醫(yī)生一般也會在術(shù)前訪視患者，然而，在訪視的過程中，進(jìn)行麻醉的醫(yī)生也會詳細(xì)了解患者的現(xiàn)病史和既往史，對患者的全身情況和重要器官生理功能做出充分的評估，評定患者接受麻醉和手術(shù)的耐受力?！?br/>
    【不過，你自己也應(yīng)該知道，醫(yī)學(xué)科學(xué)并不是完美的科學(xué)，醫(yī)學(xué)實(shí)踐中不可避免的存在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。所以，為了保證麻醉醫(yī)生為患者提供安全，以及有效的治療，應(yīng)該在麻醉之前就做好相應(yīng)的檢查和準(zhǔn)備，包括基本的麻醉監(jiān)測，以及麻醉恢復(fù)期的監(jiān)測治療。并且，還要不斷制定新的標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步增加患者的安全性?！?br/>
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