李可憂色更甚，他問：“媽，爸先前幾次吃了什么藥??？”

    “??？”李母怔了怔，說：“第一次是大夫藥箱里隨身帶著的藥丸，專門治便秘的?！?br/>
    至于到底是什么，李母就說不出來了，她也沒文化，她看向劉三全，問：“劉大夫，第一次是吃的甚？”

    劉醫(yī)生回答：“急備丸?！?br/>
    李母看向了李可。

    李可皺了皺眉，問：“大黃，巴豆和干姜，三物急備丸？”

    “嗯?！眲⑷珣?yīng)了一聲，隨即立刻轉(zhuǎn)頭：“后生，你咋知道？你是學(xué)醫(yī)的？”

    李可還沒說話呢，李母就忍不住道：“我兒是知識分子呢，看的書多，懂得多?！?br/>
    劉三全又問一遍：“你是學(xué)醫(yī)的？”

    李可搖了搖頭。

    “哦?！眲⑷⒖虥]興趣多問了。

    李可問母親：“吃完藥之后，咋樣了？”

    李母道：“原本你爹就頭暈眼花，吃完之后吧，見一下沒拉出來，你爹就一次多吃了幾顆，然后倒是拉出來了，不過他又說身上發(fā)麻，頭暈的更加厲害，然后就更加拉不出屎來了?！?br/>
    李可皺眉道：“爸，你咋胡亂多吃藥呢？”

    李父理直氣壯地說：“省事情嘛，再說沒有拉出來，可不得多吃藥嘛！”

    李可都服了他爹了，然后他又問：“然后呢，吃了甚藥？”

    劉三全主動回答說：“開了承氣湯?！?br/>
    李可訝異道：“承氣湯？”

    李母接著說：“也是那個小大夫開的，你爹這次就沒敢多吃了。吃了三幅藥，才拉出來。哎呀，那個拉的可多了，得有一大盆吧?！?br/>
    “但是拉完之后，你爹又說身上又冷又痛的，躺都躺不得了。然后拉完這一次之后，又拉不出來了，又跟以前一樣了?！?br/>
    李俊在旁邊補(bǔ)了一句：“再后面劉大夫就來了，劉大夫也開了次藥。爹吃了之后，身上還疼，頭也更暈了，臉都紅的厲害，還是拉不出來?！?br/>
    聽到這話，劉三全臉上有些悻悻然，但也沒說什么。

    李可看向了劉大夫，問：“劉大夫，你開了甚藥？”

    劉大夫不悅道：“地黃湯?！?br/>
    然后就不肯多說了，他也煩著呢。

    李可則在旁邊思索，臉色也愈發(fā)的沉重了。腦海中不停有知識點(diǎn)跳出來，可是都很雜亂，沒什么條理。

    李可心里稍稍有些慌亂，不知道該如何操作。實(shí)話說，這是他第一次臨床診斷病人，昨晚火車上乘務(wù)員大姐的腰痛不算，那個太簡單了，他父親的病就復(fù)雜太多了。

    “可，你咋了？”李母見李可臉色有些不對。

    李可扭頭看自己母親，趕緊搖了搖頭，回過頭來，心中更添幾分焦急。

    李俊見自己老哥臉色變換不停，他嘀咕道：“咋了嘛，臉上陰一陣，陽一陣的?！?br/>
    “你說甚怪話，咋這樣說你哥？”李母立馬不樂意了，她這心偏的很。

    “陰……陽……”李可瞳孔立刻放大了幾分，耳旁頓時響起了老黃那慢悠悠的聲音。

    “《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云，‘善診者，察色按脈，先別陰陽’。天下萬病，皆不會離開六經(jīng)八綱之范疇?！?br/>
    李可豁然抬頭，腦海中頓時有思路了。中醫(yī)的醫(yī)理就是“執(zhí)簡馭繁”四個字，天下萬種疾病，無論疾病怎么變化，皆不會出六經(jīng)八綱之范疇。

    而這八綱又以陰陽為總綱，里、虛、寒，為陰，表、實(shí)、熱，為陽。診斷之時，要先辨陰陽。

    便秘自然也是如此，也分寒熱虛實(shí)。

    《素問·舉痛論》曰“熱氣留于小腸，腸中通，癉熱焦渴，則堅(jiān)干不得出，故閉而不通矣?！闭撌龅氖菍?shí)熱導(dǎo)致的便秘。

    《傷寒論·辨脈法》則曰：“其脈浮而數(shù)，能食，不大便者，此為實(shí)，名曰陽結(jié)。不能食，身體重，大便反硬，名曰陰結(jié)也?！?br/>
    這就是論及陰陽了，并且張仲景還提出了寒熱虛實(shí)的發(fā)熱病機(jī)，并且給出了相應(yīng)的方子來進(jìn)行治療。比如承氣湯的苦寒瀉下，麻子仁丸的養(yǎng)陰潤下等。

    此時，中醫(yī)對便秘的病機(jī)分析就基本成熟了。

    李可皺起了眉頭，有了思路，就知道該怎么走了。

    李俊和李母光看李可表演了，一下抬頭，一下低頭，一下皺眉，一下咂摸嘴的，兩人都不知道他在干啥。

    李可又看了一眼劉大夫，病歷很重要的一個意義就是排除錯誤選項(xiàng)。

    初診時，用的是三物急備丸。

    中醫(yī)治病講究，以偏糾偏。所謂平人者，不病也。人身體處在一個平衡的狀態(tài)下，是不會生病的。所以中藥的目的，就是用相反的性能去把身體的偏向給糾正到平衡的狀態(tài)。

    三物急備丸是熱藥，治療的實(shí)寒沉積證。效果是先下后閉，頭暈更甚，渾身疼痛，治療失敗。

    因此，不是實(shí)寒證，排除！

    二診，用了承氣湯。

    承氣湯為苦寒瀉下藥，治療里實(shí)熱證。效果是便下傾斜如盆，而后再度閉塞。外加渾身冷痛，不得臥。治療失??！

    因此，不是里熱證，排除！

    三診，用了地黃湯。

    地黃湯為滋補(bǔ)陰虛之證，是想以養(yǎng)陰潤之。但服用之后，卻是頭暈更甚，外加眼花，小腹疼痛，大便更加不下。治療失??！

    所以，不是陰虛，排除！

    然后……然后……嗯？

    李可頓時懵了，沒然后了，八綱擼完了！

    說好的執(zhí)簡馭繁呢，說好的天下萬病不離六經(jīng)八綱呢？

    李可傻了。

    李俊和他老媽對視一眼，他哥怎么一個人一臺戲??？

    李可懵了一會兒，才想到八綱里面還有一個呢，表，難不成是表證未除？表證未除會導(dǎo)致便秘？

    他父親有頭暈和身痛，也可以說是表證的表現(xiàn)，但僅靠此，是不能斷定的。

    所以李可就想上前去給他父親摸摸脈。

    但他又有些遲疑，中醫(yī)上的脈象有二十多種，他目前只掌握了最基礎(chǔ)的四種，浮沉遲數(shù)。

    這是最容易上手的四種，不是李可不努力，而是確實(shí)沒這個條件，他是在坐牢，又不是去進(jìn)修？

    初學(xué)者怎么才能學(xué)會脈診呢？跟師父一年，每天給來求診的病人診脈，師父診一遍，你再來一遍。一年之后，基本上就掌握了。前提是你師父要會脈診，第二個是來的病人不能太少。

    但在獄里，哪里來的這種條件，你上哪兒去找病人??？誰給你的權(quán)利去治病??？

    所以李可只學(xué)會了理論知識，老黃帶給李可的也只是醫(yī)學(xué)上的啟蒙。

    對于初學(xué)者來說，浮沉遲數(shù)，四個脈，最好診斷。因?yàn)楦∶}在表，輕輕碰上去，就能摸到了。按照《難經(jīng)》的說法，叫脈在肉上行。

    沉脈則是要用力按，《四診抉微》上說：沉行筋骨，重手乃得。

    至于遲脈和數(shù)脈，會數(shù)數(shù)就成。

    如果是表證的話，一般會表現(xiàn)出浮脈。浮脈主表。

    李可是不擅長脈診的，但這里不是有會的嘛，他問：“劉大夫，我爸是什么脈象？”

    劉三全松開了李父的手腕，道：“沉遲脈?！?br/>
    李可臉抽抽了一下，沉脈主里啊。

    劉三全撓了撓頭。

    李可也撓了撓頭。

    然后兩人同時摸了摸下巴，瞇著眼睛看著前方，神情茫然。

    得，兩人全懵逼了，給整不會了。