【精神病自測(cè)】

    看看給你的性身份識(shí)別障礙打幾分

    請(qǐng)你找一處安靜的地方，回憶自己的情形，根據(jù)實(shí)際回答下面問(wèn)題。

    1.你是否渴望成為另一性別？

    2.你是否對(duì)外堅(jiān)定地宣稱自己就是另一性別？

    3.你是否對(duì)于自身的性別感到不適？

    4.你是否對(duì)于自身的性別感到痛苦？

    5.你是否對(duì)于自身的性別感到厭惡？

    6.你是否沒有自身性別的主觀感受？

    以上6個(gè)問(wèn)題中，如果你的回答有1個(gè)以上為“是”，那么你可能有性身份識(shí)別障礙傾向；如果你的回答有3個(gè)以上為“是”，那么你很有可能患有性身份識(shí)別障礙，建議到專業(yè)機(jī)構(gòu)做一下鑒定。

    2歲左右的時(shí)候，孩子就開始知道自己是男孩還是女孩，如果在這個(gè)時(shí)候不加以適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，那么孩子長(zhǎng)大后就很容易出現(xiàn)性身份識(shí)別障礙。

    【問(wèn)題】

    易性癖？雙重角色異裝癥？

    某天，我的好朋友阿t好奇地圍著我觀察了半天，一臉羨慕。阿t高挑豐滿，擁有無(wú)數(shù)女孩子夢(mèng)寐以求的好身材，可是她把頭發(fā)剪得很短，也只喜歡穿男裝或者中性裝。我正在想她是對(duì)我的纖細(xì)的身材嫉妒了，還是被我白皙的肌膚折服了，正暗暗得意，結(jié)果她很嚴(yán)肅地問(wèn)道：“你是怎么做到的——讓自己的胸那么平？”

    我鼻子都要?dú)馔崃耍荒_把她踹到一邊去，告訴她，因?yàn)槲乙恢笔莻€(gè)好學(xué)生，從小到大成績(jī)都是a，各個(gè)方面都是a，我a證明我優(yōu)秀，證明我上進(jìn)，證明我不屈不撓。在聽了我的一堆不知所云的掩飾之后，阿t揉著屁股從地上站起來(lái)，很無(wú)辜地說(shuō)：“我一直以為你是做了縮胸手術(shù)的，還想問(wèn)問(wèn)你哪家醫(yī)院好……”

    我當(dāng)時(shí)深吸了一口氣，頓時(shí)感覺自己通了任督二脈，一套軍體拳把她打趴下，這么多年你都知道我是女的還真是謝謝你了。

    “不對(duì)啊，別人都要豐胸，你為什么要縮胸??？”原來(lái)，阿t一直覺得自己應(yīng)該是個(gè)“純爺們”，對(duì)自己飽滿的胸部很不滿意，希望能夠通過(guò)手術(shù)縮胸，讓自己的胸部更加平坦，好讓自己更“man”一些。

    阿t的情況屬于性身份識(shí)別障礙。

    性身份識(shí)別障礙指的是個(gè)人對(duì)于自身性別的定位和其生物意義上的性別不一致，也就是說(shuō)心理性別和生理性別不一致。從生理構(gòu)造來(lái)看，明明是個(gè)女孩，但是在她的性別認(rèn)知上，她卻認(rèn)為自己是一個(gè)男性，或者說(shuō)性別角色傾向于男。或者，明明是個(gè)男人，但是在他的性別認(rèn)知上，他卻認(rèn)為自己就是一個(gè)女人，或者說(shuō)扮演的應(yīng)該是女性的角色?；蛘?，一個(gè)人心理性別模糊，即使在生理上擁有男性或者女性的性別，但是對(duì)于自己心理上的性別定位卻很迷茫，不知道自己是男是女。

    性身份識(shí)別障礙形成的原因是什么呢？首先，我們不能否認(rèn)的是，有一部分人是受到了生理因素的影響，但是絕大多數(shù)性身份識(shí)別障礙患者都是由于在嬰孩時(shí)期沒有得到正確的性身份引導(dǎo)或者教育而導(dǎo)致的。事實(shí)上，幾乎所有的父母或者親屬都沒有意識(shí)到這一點(diǎn)。尤其是中國(guó)的家長(zhǎng)，很喜歡拿小孩子的性別來(lái)開玩笑，給孩子錯(cuò)誤的性別暗示，導(dǎo)致孩子在形成性別觀念的時(shí)候產(chǎn)生錯(cuò)位。

    我們現(xiàn)在來(lái)介紹兩種常見的性身份識(shí)別障礙：易性癖和雙重角色異裝癥。

    首先，我們要說(shuō)的這種性身份識(shí)別障礙叫作“易性癖”。易性癖是一種比較徹底的性身份識(shí)別障礙。所謂“易”，也就是改變的意思。易性癖，字面來(lái)理解，就是試圖改變自己的性別。他們不會(huì)迷茫，而是堅(jiān)定地認(rèn)為自己就是異性性別，而上帝只是把他們的靈魂裝錯(cuò)了軀體。他們不會(huì)從心理上來(lái)尋求解決，而是會(huì)通過(guò)一系列手段來(lái)進(jìn)行生理上的改造，以讓自己的軀體適應(yīng)自己的“靈魂”。很多易性癖患者都想通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)?yè)碛凶约骸罢嬲钡男詣e。他們也會(huì)希望他人把自己當(dāng)成真正的異性來(lái)對(duì)待。

    易性癖患者對(duì)于異性的身份是非?？释?。他們的心理狀態(tài)、穿著打扮、生活方式都向真正的異性看齊。同時(shí)，他們極度渴望“身心統(tǒng)一”。他們對(duì)于自己心理的堅(jiān)定認(rèn)同使得他們只能通過(guò)改變身體來(lái)得到統(tǒng)一。而他們更加渴望的，是社會(huì)對(duì)其異性身份的認(rèn)同。

    易性癖患者的性行為相對(duì)較少。他們會(huì)與同性發(fā)生愛情，但是由于他們的性別倒錯(cuò)，對(duì)于他們而言，與同性的愛情才是“異性戀”，是與社會(huì)主流文化相符的戀愛關(guān)系。比如，一個(gè)女孩，她認(rèn)為自己其實(shí)是個(gè)男生。那么，她就會(huì)對(duì)另外的女孩產(chǎn)生愛慕和追求，并且認(rèn)為這才是正常的愛情。如果要她和男生交往，或者和另一個(gè)男性化的女孩交往，她會(huì)覺得那才是同性戀。

    說(shuō)了易性癖，我們?cè)賮?lái)說(shuō)說(shuō)性身份識(shí)別障礙的另一種——雙重角色異裝癥。雙重角色異裝癥患者不像易性癖患者那么篤定自己的異性身份。他們并不否認(rèn)自己的生理性別，在心理上也依舊有自己生理性別的心理特征。他們只是通過(guò)在生活中穿著異性服裝，暫時(shí)獲得異性身份，以此獲得心理上的滿足。因此，可以認(rèn)為他們的性別是雙重的，即自己的生理性別和讓自己獲得心理滿足的異性性別。他們可能會(huì)在這兩種性別角色中交替，更多的時(shí)候是處于兩者皆有的矛盾中，而可能只是某一種性別角色占了上風(fēng)而已。

    需要和雙重角色異裝癥區(qū)分開來(lái)的，是異裝癖。異裝癖和窺陰癖、戀物癖等一樣，是一種性偏好障礙。

    異裝癖患者以男性居多，指的是一個(gè)人穿上異性的服裝的時(shí)候，會(huì)感到性興奮和性沖動(dòng)，并在穿著異性服飾的時(shí)候進(jìn)行自慰或者性交。他們可能起初只是在青少年時(shí)期由于對(duì)異性的好奇而進(jìn)行了嘗試，逐漸沉迷其中，一發(fā)不可收拾。他們喜歡偷偷穿母親、姐妹甚至是妻子的服飾，有的還喜歡濃妝艷抹、打扮夸張，并且到公眾場(chǎng)合示人。但是，他們最重要的目的，并不是在心理上進(jìn)行性別角色的認(rèn)同，而是為了喚起性欲，達(dá)到性興奮。

    因此，區(qū)別雙重角色異裝癥和異裝癖最重要的依據(jù)就是，在異裝過(guò)程中是否伴隨性興奮。

    比如，一個(gè)少年小y，他會(huì)對(duì)自己的性別產(chǎn)生一些模糊的認(rèn)識(shí)，有時(shí)候會(huì)覺得“哎呀討厭，人家是女孩子啦”。他可能有些女生的愛好，比如愛看韓劇、喜歡長(zhǎng)腿歐巴。那么，有時(shí)候他可能就會(huì)按照女孩子的樣子來(lái)打扮自己。但是，他穿著女裝的時(shí)候，是為了暫時(shí)得到女性的角色，只有“此時(shí)此刻”自己確實(shí)是個(gè)女生。一旦脫掉女裝，他又重新回到男人的身份里。在穿著女裝的時(shí)候，他也并沒有感到性興奮，而主要是心理的滿足。他在兩種性別之間搖擺，兩種性別在不同的情況下分別占上風(fēng)，讓他產(chǎn)生不同的性別傾向。那么，他應(yīng)該就是雙重角色異裝癥患者。而如果小y確定自己是男性，但是看到女裝就控制不住，看著鏡子里自己畫著眼線、留著胡碴、一身長(zhǎng)裙擺著pose的模樣，覺得怎么這么性感，頓時(shí)按捺不住，興奮不已。這種才應(yīng)該是異裝癖。

    【案例】

    被禁錮的靈魂

    眼前這個(gè)人三十幾歲了，干凈整潔，坐在輪椅上，臉上化著淡妝，穿著絲襪和裙子。他皮膚白皙，可以看得出來(lái)保養(yǎng)得很好。他語(yǔ)氣輕柔，姿態(tài)優(yōu)雅，眉目之間盡顯溫婉，舉手投足都散發(fā)著強(qiáng)烈的女性氣息，瞬間“秒殺”了我這個(gè)生理上的女人。

    他對(duì)我最初稱呼他為大哥有點(diǎn)兒不滿，“如果方便的話，我希望你叫我大姐?！彼χf(shuō)，哧哧地笑起來(lái)，帶著點(diǎn)羞澀。他表現(xiàn)得那么自然，絲毫都不顯得矯揉造作。

    “不怕你笑話，我對(duì)于人生最大的愿望，就是能去做變性手術(shù)，變成一個(gè)真正的大姐?！?br/>
    他又有點(diǎn)兒不好意思地笑起來(lái)?！安贿^(guò)我這輩子都在貧困線上掙扎，一直都沒有錢。而且現(xiàn)在得了病，更是沒錢了。不然的話，也想去做個(gè)手術(shù)，變成女孩的身體。哪怕是死在手術(shù)臺(tái)上也好。”他的語(yǔ)氣里滿是渴望和遺憾，還有淡淡的憂傷。我告訴他，他現(xiàn)在就已經(jīng)很女人了，比我女人多了。

    他開心地笑起來(lái)，很有興致地講起了自己的故事。

    “從一出生，我就知道自己是個(gè)女孩。”

    他沒說(shuō)“覺得”，他說(shuō)的是“知道”。

    “我不喜歡那些飛機(jī)大炮的玩具，我喜歡小娃娃，喜歡發(fā)卡，喜歡裙子。我也不喜歡那些男孩子跑來(lái)跑去大喊大叫的，動(dòng)不動(dòng)就摔一跤。我覺得他們很粗魯，我喜歡和女孩子們一起安安靜靜的，玩?zhèn)€過(guò)家家什么的。

    “我小時(shí)候也有被打扮成小男孩的照片?？墒俏也幌矚g，當(dāng)時(shí)的內(nèi)心不知道為何抗拒，就是覺得怎么我跟別的小女孩不一樣。當(dāng)時(shí)有個(gè)大人跟我說(shuō)：‘你是小男生，你有小雞雞?！耶?dāng)時(shí)就哭了，我說(shuō)我是小女孩。他就大笑起來(lái)，說(shuō)：‘等你的小雞雞沒了，你就是小女孩了?！艺娴南嘈帕?，就等著自己變得和別的小女孩一樣。不過(guò)，我等了好幾年，才知道那是不可能的。

    “后來(lái)，長(zhǎng)大一點(diǎn)了，就知道喜歡小男孩了。那時(shí)候我們班里有個(gè)淘氣包，很精神，天天爬上爬下，不是把自己磕了碰了，就是把別的小孩弄哭了。但是別的小孩欺負(fù)我的時(shí)候，他就幫我，擋在我前面跟欺負(fù)我的孩子打架。我當(dāng)時(shí)感覺就像遇到了救星一樣，非常感激，后來(lái)，后來(lái)反正就是挺喜歡他的。那是我印象中第一次喜歡男生。

    “后來(lái)，我發(fā)現(xiàn)我總是對(duì)男生抱有這種‘喜歡’的感覺，對(duì)女生只是喜歡和她們一起玩。當(dāng)時(shí)我們按照男女生分組啊什么的，我就總想去女生那組，可是我每回都被分到男生那組。當(dāng)時(shí)我很沮喪，那時(shí)候我還在相信著我的身體能變得像女生一樣呢。不過(guò)長(zhǎng)大之后，就發(fā)現(xiàn)了自己和女孩子相差很遠(yuǎn)。我不得不接受了自己擁有男性身體的事實(shí)?？墒羌热贿@樣，那為什么我還是喜歡小男生呢？我是不是有毛病??？

    “自從發(fā)現(xiàn)自己真的是個(gè)男生之后，這個(gè)問(wèn)題就一直很困擾我。后來(lái)長(zhǎng)大點(diǎn)男女生不是會(huì)劃分界限嗎？但是女生不會(huì)跟我劃分界限，她們還是和我一起玩。在她們的心里我好像并沒什么不同。這一點(diǎn)讓我特別感激。

    “后來(lái)，接觸到一些資料，知道這世界上還有許多像我這樣的人，就是自己是男生，但是還是會(huì)喜歡男生的人。于是我知道，我并不是有什么特殊的毛病，我也就不再糾結(jié)了。高中的時(shí)候，我喜歡上了我們班一個(gè)男生，他真的太帥了。他陽(yáng)光剛健，見到他的時(shí)候就好像你的整個(gè)人都被點(diǎn)亮了。我就總是找借口跟他搭話，幫他整理書桌什么的。我看到他就心撲通撲通跳，害羞得不得了。那完全是一個(gè)女孩對(duì)男孩的喜歡。

    “到大學(xué)的時(shí)候，我交了第一個(gè)男朋友。我完全不覺得那是同性戀，要是我和女生在一起了，我才覺得是同性戀。而且不是我自夸，我可以算得上是溫柔體貼、勤儉持家的好妻子。”他有點(diǎn)兒得意，臉上還泛著些嬌羞的紅暈。“洗衣做飯、唱歌跳舞什么的，女孩會(huì)的我都會(huì)，女孩不會(huì)的我也會(huì)。真的。我還公開地穿起了裙子來(lái)，在鏡子前面照了好久，快樂(lè)得都快哭出來(lái)了?？墒?，大家都像看猴子一樣看著我。還有很多人接受不了，導(dǎo)師也找我談話。我想要做我自己，卻要經(jīng)過(guò)別人同意，這多可笑。唉。再后來(lái)，有人懷疑我們的關(guān)系了，他壓力很大，我們就分手了。我——我不怪他。畢竟，畢竟……唉?！?br/>
    他神色黯淡了些，不去談自己的感情史了，“……我常常會(huì)想，我明明就是個(gè)女人，為什么要給我一個(gè)男人的軀體呢？我只是想要像其他女孩一樣去生活，卻難上加難。我不得不接受我男性的生理身份。我很恨自己的男兒身。很多次我都想到了去死，真的，我想快點(diǎn)投胎，下輩子做個(gè)女孩。你聽我這么說(shuō)肯定會(huì)覺得可笑吧？但是我真的是這么想的，無(wú)數(shù)次，我都是這么想的，整日整夜都認(rèn)真地考慮這個(gè)問(wèn)題。不過(guò)，還沒等我想明白，我就大病了一場(chǎng)，成了現(xiàn)在這個(gè)樣子。我現(xiàn)在病得很嚴(yán)重，也不知道能活上幾年，這輩子是真的沒什么希望了。我只愿下輩子上天別再跟我開玩笑，能給我個(gè)女孩的軀體，讓我做本來(lái)的自己?！?